Alergias alimentares Causas, sintomas e testes


O que é alergia alimentar?

Uma alergia alimentar é uma condição em que o sistema imunológico do corpo reage de forma anormal a algo normalmente inofensivo para a maioria das pessoas, como proteínas no leite ou ovos. Alergias alimentares são um problema sério e crescente de saúde pública que afeta crianças e adultos. Globalmente, cerca de 250 milhões de pessoas podem sofrer de alergias alimentares com a maioria das pessoas alérgicas a um ou três alimentos.1,2 Embora mais de 170 alimentos tenham sido identificados como desencadeantes da alergia alimentar, oito grupos alergênicos representam 90% das alergias alimentares.2,3 As alergias alimentares apresentam uma ampla variedade de sintomas, que podem envolver a pele, o trato gastrointestinal, o sistema cardiovascular e o trato respiratório.

Alergia alimentar ou intolerância alimentar?

É vital identificar desencadeantes alérgicos subjacentes. Obtenha respostas com um exame de sangue.

Alérgenos alimentares comuns

 

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Ovo
Leite
Amendoim
Nozes e castanhas
Trigo
Gergelim
Soja
Frutas e vegetais
Frutos do mar e mariscos

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Sintomas da alergia alimentar

Os sintomas comuns da alergia alimentar incluem:

  • Sintomas gastrointestinais (por exemplo, dores estomacais, diarreia, náusea, vômitos) 
  • Leve sibilo ou tosse 
  • Prurido ou formigamento na boca, lábios ou garganta  
  • Fadiga
  • Urticária (erupções/urticária) 
  • Retardo no desenvolvimento 
  • Prurido intenso 
  • Edema facial (inchaço)
  • Sensação de calor ou frio extremo 
  • Ansiedade crescente
  • Aparência pálida ou enrubescida  
  • Dispneia (isto é, respiração difícil ou com esforço)
  • Rouquidão  
  • Tosse/asfixia 
  • Lábios muito pálidos/cianóticos  
  • Incapacidade de responder 
  • Colapso circulatório 

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A anafilaxia é uma reação alérgica rara, mas grave e potencialmente fatal. Os sintomas de anafilaxia podem incluir: perda de consciência, queda na pressão arterial e falta de ar grave. Qualquer pessoa que apresentar sintomas de anafilaxia deve ligar imediatamente para seu número de emergência local.

Leite, ovo e amendoim contribuem para o maior número de reações alérgicas em crianças, enquanto que amendoins, castanhas, nozes e frutos do mar são os principais alérgenos em adultos e adolescentes.2,3

Perguntas frequentes sobre alergias alimentares 

A alergia e a intolerância a comida têm muitos sintomas semelhantes, mas não são a mesma coisa, e as diferenças entre as duas são importantes. Ambas as condições geralmente envolvem o trato digestivo, com sintomas desconfortáveis como inchaço e cólicas. Mas para alergia alimentar, as reações podem ser potencialmente fatais. Como uma reação alérgica aos alimentos pode ser muito grave, é importante saber se sua reação foi causada por uma intolerância ou por uma alergia, a fim de decidir o tratamento adequado. Saiba mais sobre as diferenças entre alergia alimentar e intolerância alimentar.

Sim, os adultos podem desenvolver alergias alimentares. Se um adulto suspeitar que tem alergia alimentar, é importante conversar com um médico e realizar exames para confirmar o diagnóstico.

Alergias a alimentos são um problema crescente em bebês e crianças.

  • Aproximadamente 40% dos bebês e crianças pequenas com eczema moderado a grave também sofrem de alergia alimentar, sendo que ovo, leite de vaca, soja e trigo são os responsáveis pela maioria dos alimentos alergênicos.1,2,5
  • Cerca de 40% a 60% das crianças com alergia a ovo ou leite desenvolverão asma, e 30% a 55% desenvolverãorinite alérgica.2

Felizmente, a maioria das crianças com alergia a ovo ou leite a supera até os 5 anos de idade.2Entretanto, crianças alérgicas a certos alimentos costumam ter a qualidade de vida afetada.. Isso geralmente se deve a:6,7

  • Isolamento social como resultado de restrições alimentares.
  • Ansiedade entre as crianças e os pais em relação à presença na escola e participação em eventos sociais.
  • Privação de alimentos importantes, que podem levar à desnutrição e a um atraso no crescimento.8

Por essas razões, a identificação precoce e a privação dos alimentos alergênicos são importantes.

As reações de alergia alimentar ocorrem principalmente por ingestão. As reações aos alérgenos podem ocorrer quando o alérgeno entra em contato com as membranas mucosas, que revestem a boca, os olhos e o nariz. Se você estiver no mesmo local em que seu alérgeno alimentar está presente e tiver algum desses alérgenos em si mesmo, poderá ter uma reação alérgica ao tocar a boca, os olhos ou o nariz. Alguns alérgenos também podem ser transportados pelo ar ao cozinhar. Marisco é um bom exemplo de um alérgeno cujas proteínas podem ser transportadas pelo ar ao cozinhar.Se os alérgenos pousarem na boca, nos olhos e no nariz, podem desencadear uma reação alérgica.

A síndrome de alergia pólen-alimento (SAPA), também conhecida como síndrome de alergia oral (SAO), é uma reação alérgica que geralmente ocorre após um paciente sensível ao pólen ingerir determinados alimentos.8 A SAPA é possivelmente a mais comum das alergias alimentares em adultos, afetando até 60% dos pacientes alérgicos ao pólen.

Testes e controle de alergia alimentar  

Como uma reação alérgica aos alimentos pode ser tão grave, é importante saber se sua reação foi causada por uma intolerância ou por uma alergia, a fim de decidir o tratamento adequado. 

Se as alergias alimentares forem a causa suspeita de sintomas, é importante consultar um médico para determinar se o teste de alergias é necessário ou se os sintomas podem ser causados por outra coisa.

Um exame de sangue, juntamente com um histórico médico focado em alergia, pode ajudar a identificar desencadeantes de alérgenos subjacentes. 

O diagnóstico, seguido de aconselhamento e orientação com base em resultados de testes, pode ajudar a reduzir a incidência de reações adversas e a exclusão desnecessária de alimentos que devem ser consumidos como parte de uma dieta normal e saudável.1,11

Como uma alergia alimentar é diagnosticada?


O diagnóstico de alergia alimentar começa com:

1)  Um exame físico  
2)  Um histórico (médico) de paciente focado em alergia alimentar2,11

Os objetivos de um histórico médico também incluem a identificação dos tipos ou alimentos específicos que podem ser responsáveis pela alergia. As informações reunidas nesse histórico podem então ser usadas para orientar as decisões de testes e interpretação dos resultados. Essa abordagem sistemática ajuda a determinar se o histórico de alergias alimentares e os dados de testes laboratoriais ou cutâneos são suficientes para um diagnóstico. Se não forem, um teste de provocação oral (OFC, Oral Food Challenge) pode ser considerado para auxiliar na identificação correta dos alérgenos.

 

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Ferramentas para entender as alergias

 

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Conteúdo relacionado

Quer saber mais sobre alergias? Explore uma variedade de tópicos.

  1. Pawankar R, Holgate ST, Canonica GW, et al. World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy. 2013. http://www.worldallergy.org/UserFiles/file/WhiteBook2-2013-v8.pdf. Acessado em novembro de 2017. 
  2. Kurowski K, Boxer RW. Food allergies: detection and management. Am Fam Physician. 2008;77:1678-1688.
  3. FARE. Food Allergy Research, Facts and Statistics. https://www.foodallergy.org/life-food-allergies/food-allergy-101/facts-and-statistics. Acessado em janeiro de 2018.
  4. Żukiewicz-Sobczak WA, Wróblewska P, Adamczuk P, Kopczyński P. Causes, symptoms and prevention of food allergy. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(2):113-116.
  5. Sampson HA, Aceves S, Bock SA, James J, Jones S, Lang D, et al. Food allergy: a practice parameter update - 2014. J Allergy Clin Immunol. 2014;134:1016–25. e43.
  6. Flokstra-de Blok BM, et al. Health-related quality of life of food allergic patients: comparison with the general population and other diseases. Allergy. 2010;65:238-24,4.
  7. Le TM, Zijlstra WT, van Opstal EY, et al. Food avoidance in children with adverse food reactions: influence of anxiety and clinical parameters. Pediatr Allergy Immunol. 2013:24(7):650-655.
  8. Kashyap RR, Kashyap RS. Oral Allergy Syndrome: An Update for Stomatologists. J Allergy. 2015;2015:543928.
  9. Davis CM, Gupta RS, Aktas ON et al.  Clinical Management of Seafood Allergy. J of Allergy and Clinical Immunology:In Practice. 2020; 8(1); 37-44.
  10. Clark S, et al. Frequency of US emergency department visits for food-related acute allergic reactions. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127(3):682-683.    
  11. Burks AW, Tank M, Sicherer S, et al. ICON: Food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2012;129:906-920.