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カビ（真菌）
カビ（真菌）アレルギー
カビは、ぜん息の増悪因子、アレルギー性鼻炎の原因のひとつであることが報告されています1),2)。
カビは湿気の多い浴室や台所、結露した壁などに発生するクラドスポリウム（クロカビ）やアルテルナリア（ススカビ）があり、靴箱や押し入れなど比較的乾燥した場所に発生するアスペルギルス（コウジカビ）やペニシリウム（アオカビ）など、生活環境にみるカビは湿度状態により異なります2)。
カビアレルゲンは梅雨時期と秋に増加します2)（図）。
屋内空中真菌量の季節変動
©NPO法人カビ相談センター
原因となる主なカビ
写真提供：NPO法人カビ相談センター
クラドスポリウム（クロカビ）
空中では屋内外ともにもっとも多く検出されます。
ペニシリウム（アオカビ）
ハウスダスト、空中（特に屋内）に広く分布します。
アルテルナリア（ススカビ）
アレルギー性鼻炎、ぜん息のアレルゲンとして重要です。
アスペルギルス（コウジカビ）
乾燥や高温に強くエアコンや皮革製品などに生息します。ぜん息やABPAに関与しています3)。
アスペルギルス
アスペルギルスはABPA（アレルギー性気管支肺アスペルギルス症）の原因となる真菌です。
ABPAは基礎疾患としてぜん息を持つ患者さんが多い疾患で、アスペルギルス属の真菌が気道に腐生（持続的に生息）することで炎症を引き起こします。
病状が進行すると肺組織が破壊され、もと通りに治ることが難しいため、早期に診断して原因となるアレルゲンを回避することが大切です。
カビアレルギーとうまく付き合うためには原因の診断が重要です
治療の基本は薬物療法とアレルギーの原因（アレルゲン）の除去、可能な限り避ける生活をすることです。処方された薬物を毎日、定期的に（用法・用量を守って）使用しながら、原因となるアレルゲンがどの季節、どんな場所に存在しているかを知り、できる限りアレルゲンを体に入れないように過ごす環境づくりを心がけましょう。
症状の原因となるアレルゲンは血液検査で調べることができます。アレルギーの原因や診断は、検査結果をもとに医師が総合的に判断します。
原因の診断は悪化や重症化を回避するセルフケアに繋がります
カビ（真菌）：セルフケアのポイント
- エアコンのフィルターは定期的に掃除する
- サッシの結露はふき取る
- 台所やふろ場などは換気を徹底し、湿気を避ける工夫をする
家の中にも原因はさまざまです1-8)
アレルゲンカレンダー
植生および時期は地域により若干異なります
一年中、特に梅雨時期と秋2)に注意が必要です
アレルギーの受診と検査について詳しくはこちら
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1)一般社団法人日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会監修．喘息予防・管理ガイドライン2018．協和企画． 2018；47．
2)高鳥浩介．生活環境中の真菌とその生態．アレルギー．2005；54：531-535．
3)日本アレルギー学会/日本呼吸器学会監修．アレルギー性気管支肺真菌症の診療の手引き．医学書院．2019；3．
監修医の紹介
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日本医科大学多摩永山病院
准教授・部長
後藤穣 先生
1991年日本医科大学医学部卒業。2004年より日本医科大学耳鼻咽喉科学講師、2011年日本医科大学耳鼻咽喉科学准教授、2014年日本医科大学多摩永山病院病院教授、2018年日本医科大学付属病院耳鼻咽喉科学准教授、2022年より日本医科大学多摩永山病院耳鼻咽喉科学准教授。日本アレルギー学会常務理事・指導医、日本耳鼻咽喉科学会専門研修指導医、日本鼻科学会代議員・鼻科手術暫定指導医就任。
2023年7月時点
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サーモフィッシャーダイアグノスティックス株式会社
allergyinsider-jp@thermofisher.com
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アレルギーの症状や原因はさまざまです。
原因を特定するための検査には、血液検査をはじめ、いくつか種類があります。
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