發佈日期: 2020 年 3 月 23 日

作者: Lakiea Wright 醫師
MD MAT MPH

Lakiea Wright 醫師是 Thermo Fisher Scientific 免疫診斷部門美國臨床事務部的醫藥總監,也是內科及過敏免疫學的認證醫師。 她是 Brigham and Women’s Hospital 的醫師。

是流感、新型冠狀病毒,還是過敏? 

不難理解的,我們都很關心新型冠狀病毒 (COVID-19)。儘管全球皆相當關注病毒,我們也應該注意到其他可能造成呼吸道症狀的情況,例如流感和過敏。 但流感、過敏和新型冠狀病毒在症狀上究竟有何差異?

本文的目的是在作出初步區分,幫助您度過這段壓力時期,以便您在與醫療照護提供者進行充分掌握資訊且具生產力的討論,必要時,採取正確的步驟來管理症狀並減少病毒的傳播。 

如您所見,這三種情況的症狀有許多重疊之處。這可能會在應尋求醫療照護的時間點上帶來困惑,尤其是在涉及流感和新型冠狀病毒時,此兩者在一開始幾乎有著完全相同的症狀。

對於新冠病毒來說,雖然我們仍在毒蒐集資訊的階段,但顯然共同感染 (也就是說同時患有流感和新冠病毒) 的情況並不常見;因此,臨床操作上,臨床醫師可能會先開始檢測流感來評估病患。過敏、流感及新冠病毒是有可能同時發生的。

如果您最終來到醫療照護提供者的診間,您的臨床病史將會是最重要的。請預期您的醫療照護提供者將會參考詳細的病史,以決定合適的檢測。準備好分享:

  • 症狀和頻率
  • 您注意到的其他健康上的改變或新的症狀
  • 您近期是否有出國旅行,或是您是否有與任何確診新冠病毒的人接觸

請記住,如果您懷疑自己有新型冠狀病毒, 請在前往診間前通知您的醫療照護提供者,或在緊急情況下撥打 119。

是否為過敏?

您正在經歷的症狀通常是否會發生在一年中的同一時間?換句話說,您的症狀是否具季節性模式?如果是,則更有可能是您正在經歷過敏。除了咳嗽以外,其他呼吸道過敏症狀還包括 流鼻水、鼻塞和雙眼泛淚、發癢。 此外,單純過敏是不會伴隨發燒的,所以這是需注意的重要指標。

如果您想知道什麼是真正觸發您過敏的因子, 可進行血液檢測,連同您的症狀病史,可協助醫療照護提供者判斷您對什麼致敏,以及需要避免什麼。如需特異性 IgE 過敏血檢測的詳細資訊,請詢問您的醫療照護提供者。

常見的環境過敏原包括花粉、塵蟎、動物皮屑和黴菌。請與您的醫療照護提供者討論如何運用減少接觸策略來管理症狀,以協助將您減少接觸觸發因子。您也可以討論服用非處方藥物,例如長效抗組織胺與鼻腔類固醇。  

如何減少環境過敏原的接觸 

請注意,如果您的過敏症狀未妥善控制,那麼您可能更容易受到病毒感染。當您過敏時,黏膜會變得較為發炎,使得病毒和細菌更容易透過鼻子進入您的系統。因此,辨識您的觸發因子並針對症狀採取管理計畫是很重要的,例如這些針對花粉過敏的秘訣:

  • 關閉您的窗戶。(不讓花粉進入您的家中。)
  • 外出後脫下衣物。(過敏原會黏在上面。)
  • 定期清理地毯與毛毯。
  • 外出時佩戴太陽眼鏡,保護眼睛免於受花粉影響。

如何減少細菌的傳播

遺憾的是,根據社區傳播的模式,新型冠狀病毒似乎很容易透過呼吸道口沫傳播。有鑑於此,根據世界衛生組織準則,以下是有助於減少病菌散佈的良好做法:

  • 用肥皂洗淨雙手至少 20 秒。提示:當您洗手時,在心中把「生日快樂」歌唱一遍,這大約為 20 秒。
  • 若無肥皂,則使用酒精濃度百分之 60 以上的手部殺菌劑。
  • 打噴嚏或咳嗽請使用面紙,並在使用後立即丟棄。
  • 定期清潔家中和辦公室經常使用的表面。
  • 清潔您的手機和電腦,這些都是常會被遺忘的表面。
  • 避免碰觸您的臉部、眼睛和嘴巴。(這真的很難做到,但真的相當重要!)
  • 避免握手和擁抱。
  • 保持社交距離。美國疾病管制與預防中心建議保持之距離為 6 英呎。1
  • 避免擁擠人潮和大型聚會。
  • 生病時請待在家。("硬要出席會讓其他人陷於危險之中。)
  • 避免與生病的人密切接觸。

保持冷靜並掌握資訊。

由於這是一種新病毒,我們還有很多不知道的事。治療方法正在研究中,您可能會在未來幾週和幾個月內收到更多資訊。同時,請遵循世界衛生組織建議的衛生與社交距離措施。

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  1. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html.擷取日期:2020 年 3 月。