乾草熱(過敏性鼻炎):症狀與治療

2024 年 9 月 |  ✓  醫療審查:Gary Falcetano, PA-C, AE-C; Magnus Borres, Director of Medical Affairs

Women sneezing into tissue

乾草熱,想必大家不陌生。持續發燒,害您一整天待在床上。這種常見的病痛可能讓您的日常生活一團糟,特別是過敏好發季節,以及花粉數破紀錄時。

乾草熱又稱為過敏性鼻炎,在全球各地影響數百萬人的生活。1 可以讓原本寧靜的一天,演變成為了找眼藥水和抗組織胺手忙腳亂的日子。  

抽幾張面紙,讓我們接著探討充斥著噴嚏的乾草熱(過敏性鼻炎)世界。瞭解有哪些症狀、發生原因,以及如何管理您的症狀,重新享受微風徐徐的花園之美。

什麼是乾草熱?

乾草熱(過敏性鼻炎)是您的免疫系統對戶外或室內過敏原(像是花粉、塵蟎或寵物皮屑)過度反應時,所發生的過敏反應2

不是乾草造成的,也不會導致高熱,乾草熱這個名稱很容易令人誤解。症狀可能包括流鼻水、眼睛癢、鼻塞和打噴嚏。3 乾草熱可能會在特定季節出現(尤其是春秋兩季),或者一整年糾纏不休,一切取決於您的過敏原為何。

乾草熱跟過敏一樣嗎? 

乾草熱是過敏的一種類型,但並非所有過敏反應都源自於乾草熱。與遠離過敏原通常就會消失的其他過敏反應不同,乾草熱可能是慢性並持續好幾個月。4

什麼原因造成乾草熱?

乾草熱(過敏性鼻炎)是在您的免疫系統對無害物質(例如花粉或寵物皮屑)大驚小怪時觸發。此時,身體的防禦系統發現這些過敏原,且認定它們是有害的入侵者。因此,會將組織胺等化學物質釋放到您的血流中展開對抗。5  這就導致典型的 過敏症狀 ,如打噴嚏、流鼻水、眼睛癢和鼻塞。 3

常見的乾草熱過敏原

  • 來自樹木、禾草和雜草的花粉 ,這是廣泛存在的過敏原!
  • 塵蟎 是生存於家中灰塵粒子的微小生物。
  • 室內 黴菌 可在潮濕區域發現,戶外黴菌則存在於樹葉堆當中。
  • 寵物皮屑 包含細小的皮膚碎片以及唾液和尿液。
  • 令人聞之色變的蟑螂掉落物,可在某些住家中找到。

您知道觸發症狀的因素後,請查閱我們的 過敏原事實資訊表 ,當中提供具體過敏原的詳細資訊。

乾草熱的症狀

乾草熱可能伴隨著一連串持續的症狀,且每個人的表現不同。其中最常見的症狀包括:3

  • 眼睛流淚、搔癢或紅眼
  • 流鼻水、鼻塞
  • 咳嗽
  • 打噴嚏
  • 鼻涕倒流
  • 眼睛下方出現黑眼圈(過敏性黑眼圈)
  • 疲倦(常為睡眠品質不佳導致)

管理乾草熱

目前為止,我們已經討論過導致種種不適的基本概念,接下來該談談如何舒緩。想要以最有效率的方式管理乾草熱的症狀,關鍵在於瞭解觸發因素,這樣一來,您就可以減少接觸並邁向正確的治療之路。 

診斷

乾草熱的診斷程序從與醫療照護提供者討論症狀及家族病史開始,隨後展開身體檢查,如有需要,會進行過敏原檢測,例如點刺檢測或血液過敏原檢測,以識別過敏原觸發因素。 

血液過敏原檢測又稱為特異性 IgE 檢測,透過檢測血液中的特異性抗體輔助乾草熱的診斷,這些抗體是在身體回應過敏原時所產生。採集您的血液檢體後,會在實驗室中進行抗體檢測。若您的血液中含有特異性過敏原(如禾草或樹木花粉,如為乾草熱案例)的 IgE 抗體,表示您的身體可能對該物質發生過敏性反應。以數字表示的結果會顯示對過敏原的敏感程度。

此資訊將引導診斷的進行,並根據您的狀況提供最佳治療選項。諮詢醫療照護提供者以獲取準確的診斷和治療計劃相當重要。  

治療

應付乾草熱的各種鼻子症狀確實是一大挑戰,但並非完全做不到。無論您已經困擾多年或者剛遭受過敏之苦,都有一些方法有助於管理和治療您的症狀。6

去充血劑有助治療乾草熱,原理是可減輕鼻子腫脹、疏通阻塞的氣道,讓呼吸更輕鬆。可提供短暫的緩解,但無法治療既存的過敏。

抗組織胺是用來封鎖體內稱為組織胺的化學物質。 過敏反應會觸發組織胺的釋放,並導致惱人的過敏症狀,封鎖法也在此時派上用場。使用前請一律諮詢醫療照護提供者的意見。

免疫療法治療乾草熱的方式是讓您的身體逐漸接觸過敏原,這樣做有助免疫系統降低反應並減輕症狀。與其他治療不同,免疫療法即使在治療停止後,仍能帶來長期的舒緩效果。在其他治療無效、出現不樂見的副作用或症狀嚴重時,會考慮採用此治療方式。此治療應在醫療照護提供者的監督下施用。

健康的生活方式選擇有助管理乾草熱的症狀。包括規律運動、均衡飲食、充足的睡眠和壓力管理。

過敏藥是否無效? 查看這篇文章以瞭解原因。

乾草熱會持續多久?

乾草熱的持續時間取決於造成的因素。如果是 季節性過敏,例如樹木或禾草花粉,可能會在植物授粉期間持續數週到數個月。通常在 春季過敏 季節、夏季和秋季發作。

若您一整年都對某種東西過敏,例如塵蟎或寵物皮屑,則隨時都可能出現症狀。

乾草熱和感冒的差別是什麼?

乾草熱

  • 原因 – 對花粉或塵蟎等過敏原出現過敏反應
  • 持續時間 – 您接觸過敏原時就會持續出現
  • 症狀 – 流鼻水、打噴嚏、咳嗽、眼睛癢或流眼淚
  • 時間點 – 每年同一時間發生(入春、秋季和授粉季節)

感冒

  • 原因 – 病毒潛入體內
  • 持續時間 – 通常會在 7-10 天內痊癒
  • 症狀 – 流鼻水、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛,有時會發燒
  • 時間點 – 一年的任何時刻都可能發生

深入瞭解過敏及感冒:您正在對抗的是哪一種呢?

乾草熱該看醫生嗎?

如果您的症狀嚴重影響日常生活、您有其他健康問題(如氣喘或睡眠呼吸中止),或者您有興趣瞭解長期解決方案,就應該考慮找醫療照護提供者就診。若您尚未被確診為乾草熱,也不知道導致症狀的原因,請配合您的醫療照護提供者找出答案並達到緩解。  

請填寫這份過敏症狀問卷摘述您的症狀,並引導您與醫療照護提供者展開有意義的對話。

不確定是不是乾草熱嗎?瞭解如何接受過敏原檢測。

過敏檢測在乾草熱的診斷上扮演重要角色。可以找出導致症狀的特異性過敏原,這也是採取有效治療計劃的關鍵。透過識別您的觸發因素,醫療照護提供者可以擬定符合您獨特需求的專屬治療計劃。此一個人化方法有助於解緩您的乾草熱症狀,遠遠減少打噴嚏的次數,讓您從容因應季節性變化。

還有,您不必苦苦等待專科醫師約診,就能進行檢測!歡迎與您的醫療照護提供者討論檢測選項。進一步瞭解如何進行過敏檢測血液過敏檢測

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  1. Allergy statistics.American Academy of Allergy Asthma & Immunology.(n.d.).https://www.aaaai.org/about/news/for-media/allergy-statistics.
  2. Kalogjera L. Rinitis u odraslih [Rhinitis in adults].Acta Med Croatica.2011;65(2):181-7.Croatian.PMID: 22359885.
  3. Siddiqui ZA, Walker A, Pirwan MM, Tahiri M, Syed I. Allergic rhinitis: diagnosis and management.Br J Hosp Med.2022.  https://doi.org/10.12968/hmed.2021.0570
  4. Mayo Foundation for Medical Education and Research.(2022, July 7).Hay fever.Mayo Clinic.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/symptoms-causes/syc-20373039
  5. InformedHealth.org [Internet].Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-.總覽:Allergies.[Updated 2023 Aug 8].Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK447112/
  6. Kawauchi H, Yanai K, Wang D-Y, Itahashi K, Okubo K. Antihistamines for Allergic Rhinitis Treatment from the Viewpoint of Nonsedative Properties.International Journal of Molecular Sciences.2019; 20(1):213.https://doi.org/10.3390/ijms20010213
  7. Farzam K, Sabir S, O'Rourke MC.Antihistamines.[Updated 2023 Jul 10].In: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538188/