Verdacht auf Monoklonale Gammopathie – welche Labortests sind notwendig?
Die Monoklonale Gammopathie (un)klarer Signifikanz
Eine frühe Diagnose und weitere Abklärung sind essenziell. Für die Diagnose einer MGUS sind die Serumelektrophorese, die Immunfixation und die Bestimmung der Freien Leichtketten im Serum grundlegend.
- Aktuelles Review zur Relevanz einer Monoklonalen Gammopathie
- MGUS-Patienten sollten frühzeitig auf assoziierte Erkrankungen untersucht werden.
- Bei Vorliegen bestimmter Symptomatiken sollte die Abklärung auf Monoklonale Gammopathien erfolgen.
- Mögliche betroffene Organe: z. B. Niere, Herz, Haut, Augen und Nerven
- Häufige Komorbiditäten: Osteoporose und Infektionen
- Erhöhte Mortalität bei Patienten und Patientinnen mit Monoklonaler Gammopathie
Empfohlene Tests
Welche Symptome treten bei einer Monoklonalen Gammopathie auf?
IMF Patient & Family Seminar; Patient Survey August 24 2019.
Wie wird ein Multiples Myelom diagnostiziert?
- Unspezifische Symptome (häufig mit Alterserscheinungen verwechselt) führen oft zu einer verspäteten Diagnose.
- Produktion von monoklonalem Protein (gleichartige Antikörper)
- Beispiele für eine Monoklonale Gammopathie Erkrankung: AL-Amyloidose, Multiples Myelom (MM), Waldenström-Makroglobulinämie (WM)
- Diese Erkrankungen sind dringend behandlungsbedürftig.
- Patienten und Patientinnen mit einem MM werden meist mind. 3-Mal in der Grundversorgung vorstellig, bevor sie an einen Facharzt oder eine Fachärztin überwiesen werden.
Die Entscheidung zu handeln, wenn einer der SLiM-Biomarker für Malignität (Knochenmarkplasmazellen, sFLC, MRT) das einzige myelomdefinierende Ereignis ist, ist fallabhängig.
Wie ist der empfohlene Testalgorithmus für eine Monoklonale Gammopathie?
Leitlinienempfehlung (Internationale Myelom-Arbeitsgruppe und onkopedia Leitlinie Multiples Myelom): Serumproteinelektrophorese (SPE), Serum-Immunfixationselektrophorese (sIFE) und Freie Leichtketten im Serum (sFLC).
Aktuelle Studienergebnisse: Nur 20 % der angeforderten Bluttests umfassen auch eine sFLC-Anfrage.
Was ist State-of-the-art?
Dr. Stuart Morgan beantwortet in dem Webinar* Fragen rund um die Monoklonale Gammopathie wie z. B.:
• Was ist eine Monoklonale Gammopathie?
• Was ist ein Multiples Myelom?
• Welche Symptome können auftreten?
• Wie ist die Biologie des Tumors?
• Was empfehlen die Leitlinien zur Diagnostik?
*Das Webinar ist in englisch
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