Laiku diagnozavus ir pradėjus daugybinės mielomos gydymą, išvengiama komplikacijų, turinčių įtakos pacientų gyvenimo kokybei. Ankstyva ligos diagnozė leidžia anksčiau pradėti gydymą ir pastebimai pagerina pacientų penkerių metų išgyvenamumo rodiklius.
Todėl pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams tenka pagrindinis vaidmuo atpažįstant ir nustatant daugybinės mielomos diagnozę ankstyvosiose ligos stadijose.
Profesorius Andrew Spenceris, Alfredo ligoninės (Australija) Piktybinių hematologinių ligų ir Kamieninių ląstelių transplantacijos skyrių bei Hematologijos tyrimų skyriaus vadovas, aiškina
Daugybinės mielomos simptomai yra nespecifiniai ir gali būti panašūs į senėjimo procesą arba dažniau pasitaikančias pirminės sveikatos priežiūros įstaigose nustatomas ligas, pavyzdžiui, diabetą, hipertenziją ir širdies ligas4.
Pacientai dažnai kreipiasi į pirminės sveikatos priežiūros įstaigas dėl kaulų, nugaros ir kitų skausmų ar esant bendram savijautos pablogėjimui.
Kai simptomai yra mediciniškai nepaaiškinami arba išlieka nepaisant intervencijų, atkreipkite dėmesį į vieną ar daugiau ankstyvųjų įspėjamųjų daugybinės mielomos požymių4.
Daugybinei mielomai progresuojant, pažengusios ligos simptomai siejami su organų taikinių pažeidimais. Šie pažeidimai vadinami daugybinę mielomą nurodančiais CRAB požymiais, apimančiais hiperkalcemiją, inkstų veiklos sutrikimą, anemiją ir kaulų pažeidimus (angl. C–calcium elevation, R–renal impairment, A–anemia, B–bone lesions).
Norint atmesti daugybinės mielomos ligos diagnozę, rekomenduojama atlikti daug skirtingų kraujo tyrimų, kaip pabrėžiama dr. Josepho Mikhaelio, medicinos mokslų daktaro ir Tarptautinio mielomos fondo vyriausiojo patarėjo sveikatos klausimais, publikacijoje4. Tai apima toliau nurodytus tyrimus (bet tuo neapsiribojama).
Parengta vadovaujantis:
Seesaghur A et al. Clinical features and diagnosis of multiple myeloma: a population-based cohort study in primary care. BMJ Open 20213
Kai paciento simptomai ir pagrindinių laboratorinių tyrimų rezultatai rodo daugybinės mielomos požymius, serumo baltymų tyrimai padeda atmesti daugybinės mielomos ligos diagnozę4.
Daugybine mieloma sergančių pacientų išgyvenamumas padidėja daugiau nei pusantro karto, kai diagnozė nustatoma kreipiantis į pirminės sveikatos priežiūros įstaigą, o ne skubos tvarka5.
Pirminės sveikatos priežiūros specialistai, būdami atsakingi už ankstyvą daugybinės mielomos diagnostiką, turėtų atkreipti dėmesį į ankstyvuosius įspėjamuosius ligos požymius. Atlikus tikslingus tyrimus, leidžiančius anksčiau atmesti daugybinės mielomos ligos diagnozę, galima laiku nusiųsti pacientą konsultacijai pas gydytojus hematologus.
Parengta vadovaujantis:
Myeloma: Diagnosis and management. NICE Guidelines 2016
Šiame puslapyje nurodyti produktai gali skirtis nuo jūsų šalyje parduodamų produktų. Norėdami sužinoti, kokius produktus galima įsigyti jūsų šalyje, kreipkitės į vietos „Binding Site“ atstovą.
Neskirta naudoti Kinijoje.