每一次的食物過敏診斷都應從醫療照護提供者取得您的臨床病史開始。請準備好回答各種有關於您所經歷之症狀的問題，包括症狀發生的頻率和時間、持續時間，以及您為了緩解症狀做了些什麼。根據您的回答，您的醫療照護提供者會決定建議進行何種檢測。 

全過敏原特異性 IgE (sIgE) 檢測，可能為皮膚點刺檢測 (SPT) 或血液檢測的形式，通常會是下一步，特別是在進食後馬上發生 皮疹、嘔吐、呼吸困難和/或口腔或喉嚨刺癢 或是具中度至重度異位性皮膚炎，亦稱作濕疹的患者。¹SPT 通常會在過敏專科醫師的診間執行，而 血液檢測則可由任何醫療照護提供者開立醫囑。 

這比花時間去 Google 更加輕鬆，對吧？請繼續閱讀。

判讀您的 sIgE 檢測結果可能會相當令人困惑。陽性結果是否代表您具有嚴重過敏反應的風險？如果您得到陽性結果的食物是您目前進食卻沒有出現症狀的食物，該怎麼辦？您要如何確定您已進行過所有必要的診斷檢測？

這些都是在全過敏原檢測後，可能產生的重要問題。我們知道您會想要 Google。先打住您的雙手。這裡有您要的答案：

基準線 sIgE 檢測 (包括皮膚點刺檢測和血液檢測) 並無法確定預測過敏的嚴重程度。它們只會說明某人對某過敏原致敏。更重要的是，這些檢測可能會對病患目前進食而沒有症狀的食物產出陽性結果。過敏專科醫師逐漸察覺，基於檢測結果將病患能夠耐受的食物從飲食中去除的危險性。 

真正診斷食物過敏的唯一方法便是進行食物激發試驗。在此試驗期間，病患會慢慢食入可能具有過敏的食物，並逐漸增加份量，同時是在一個嚴格監督的醫療環境之下。雙盲安慰劑對照食物激發試驗是食物過敏診斷的真正黃金標準。² 在此類型的食物激發中，病患會分別攝取安慰劑或食物過敏原，通常是在兩次各別的訪診進行。由於過敏原和安慰劑外觀相同，在完成試驗之前，醫師和病患都不會知道病患所食入的是什麼。

由於雙盲安慰劑對照食物激發試驗相當耗費時間和人力，因此大多數的醫療照護提供者會選擇開放式的食物激發試驗。在開放式的食物激發試驗中，病患和醫師都知道病患食入的是過敏原。

請務必注意，食物激發試驗對病患來說既耗時又昂貴，且有潛在的風險。² 畢竟，檢測目的是在確認病患是否會對某種食物反應。這意味著隨著所食入的食物量逐漸增加，是有可能發生過敏反應的—因此這會在醫療照護提供者的診間及監督下完成。如果在攝取一餐份量的食物後仍沒有症狀，病患則會在數小時觀察後出院。另一方面，如果發生過敏反應，則會停止餵食，並在需要時給予藥物。然後會繼續觀察病患，直到症狀消失為止。

由於食物激發試驗存在許多缺點，研究人員開發出一種更特異形式的 sIgE 血液檢測，可協助醫療照護提供者進行更完整的過敏診斷，並更能判斷出病患應完全避免某項食物，或是應進行食物激發試驗。³ 這項新的診斷工具，稱為分子過敏原檢測，可精確指出可能造成 食物過敏症狀的特定蛋白質。這之所以重要是因為不是所有對相同食物的過敏都是相同的，事實上，對相同食物過敏的兩個人也可能會有不同的過敏管理方式。(如需更多詳細資訊， 請瞭解分子檢測能如何大幅改善雞蛋和牛奶過敏的管理方式。)

最終，目前的研究顯示，病患可能需要結合皮膚點刺檢測和 sIgE 血液檢測 (包括全過敏原和分子兩者)，才能完全瞭解其食物過敏。 ³ 且由於過敏可能會隨著時間而改變，因此病患應隨時與醫療照護提供者進行追蹤，瞭解是否有其他適合的檢測。 

有一句老話常說到，「知識就是力量」。雖然為您的食物過敏進行診斷在一開始似乎會相當具挑戰，但學習基礎知識是相當重要的，如此您便能更加準備好與醫療照護提供者進行合作，取得您所需的照護，以及最適合您的過敏管理計畫。瞭解四個重要步驟，有助您為下一次與醫療照護提供者進行的訪診做好準備。