Ion Torrent 次世代シーケンサ　予算申請書類申し込みフォーム

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予算申請を検討される機種をご選択ください（複数回答可、必ずお選びください）。

Ion Torrent™ Genexus™ システム

Ion GeneStudio™ S5 システム

Ion Chef™ システム（チップ作製自動化装置）

Ion OneTouch™ 2.0 Duo システム（チップ作製装置）

その他ご要望などございましたら、ご記入ください。

予算申請金額

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会社名/大学名/施設名（例：○○大学、サーモフィッシャーサイエンティフィック株式会社）

部署名/学部名/研究所名（例：理工学部、マーケティング部）

グループ名/研究室名（例：生命科学科　△△研究室、○○チーム）

担当業務

都道府県

市区町村（例：港区）

町名番地、建物名・室名（例：芝浦1-2-3）

電話番号（例： 03-3333-5555）

販売代理店情報

販売代理店　名称（例： ○○株式会社）

販売代理店　営業所名（例： ○○営業所 ○○支店）

販売代理店　担当者名（例：ライフ太郎様）

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アンケート実施責任者：サーモフィッシャーサイエンティフィック　ライフテクノロジーズジャパン株式会社
遺伝子解析ソリューション事業部　マーケティング部　シニアマネージャー　窪田　実恵