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Dog dander Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento

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Allergy Insider

Caspa de cão

Até 60% dos lares europeus e norte-americanos têm animais de estimação. Cães e gatos são as duas variedades mais populares.1 De fato, estima-se que existam 77,5 milhões de proprietários de cães apenas nos Estados Unidos.2 Infelizmente, a alergia a cães é uma causa comum de asma e rinite alérgica (febre do feno) em todo o mundo e afeta de 5 a 10% da população adulta.3 Esses indivíduos são sensibilizados a um ou mais alérgenos presentes no pelo, em descamações da pele (caspa) e saliva dos cães e que podem ser facilmente transportados pelo ar.4 Os alérgenos aderem aos pelos e descamações da pele de animais e são facilmente dispersados; além disso, eles podem permanecer suspensos no ar por longos períodos.1,5 Os alérgenos também podem se prender às roupas e ser transportados para uma infinidade de lugares, incluindo ambientes internos.

As pessoas alérgicas a caspa e/ou saliva de cão podem apresentar sintomas quando as proteínas alergênicas são inaladas (por contato direto ou indireto com um cão) e quando inoculadas pela mordida de cachorro.1 Embora alguns afirmem que algumas raças são hipoalergênicas, não existe uma raça de cão verdadeiramente livre de alérgenos.6

Onde a caspa de cão é encontrada?

Embora os alérgenos dos cães estejam presentes no pelo, descamações da pele e saliva do animal, eles podem se espalhar pelo ar e permanecer suspensos por longos períodos.1,5 Além disso, eles podem acabar em uma infinidade de ambientes com ou sem cão, como escolas, creches, moradias e instalações de transporte.1 Esses alérgenos também podem se agarrar a muitas superfícies, como roupas de cama, vestuário e móveis estofados, o que os torna onipresentes e difíceis de eliminar. Eles podem permanecer por vários meses.1,5,8

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Existem outros alérgenos que poderiam me sensibilizar?*

Algumas pessoas com alergia a cão também podem apresentar sintomas quando expostas a descamações da pele, saliva e urina de outros mamíferos, como gatos, porquinhos-da-índia, cavalos, porcos, galinhas, ovelhas, cabras, coelhos e hamsters. Além disso, a ingestão de alimentos como leite, ovos e carne vermelha também pode provocar sintomas.1 Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta.1

Conhecer as proteínas ou componentes de cada alérgeno que estão desencadeando os sintomas pode ajudar a orientar seu plano de controle. Com isso em mente, e com base no histórico de sintomas, o médico pode sugerir algo chamado teste de IgE específica para componentes de alérgenos, que pode ajudar a revelar o perfil de risco a que você pertence. Os resultados desse teste também podem ajudar o médico a decidir se a imunoterapia pode reduzir os sintomas.1

Os resultados do teste de IgE específica para componentes de alérgenos já estão prontos?

Os resultados do teste de componente incluirão o nome dos componentes (uma série de letras e números). O médico provavelmente analisará os resultados com você, mas aqui você também encontra uma análise rápida que pode ser usada como referência. Basta associar os nomes dos componentes com a lista abaixo e ver o que significam para o controle dos sintomas.1,10

rCan f 1, rCan f 2

  • Indica que os sintomas podem ser causados especificamente por cão.
  • Associado a rinite e/ou asma persistente.
  • A imunoterapia com alérgeno de cão pode ser uma opção.

rCan f 5

  • Indica que os sintomas podem ser causados especificamente por cão.
  • Como se trata de uma proteína específica da próstata estimulada por hormônios, a sensibilização a essa proteína apenas sugere que cadelas ou cães machos castrados podem ser tolerados.

rCan f 3, rCan f 6 

  • Cães e outros mamíferos, por exemplo, gatos, cavalos e camundongos, podem causar sintomas devido à reatividade cruzada.
  • A ingestão de leite e carne vermelha pode provocar sintomas devido à reatividade cruzada. Carne cozida e leite cozido podem ser tolerados.

rCan f 4    

  • Indica que os sintomas podem ser causados especificamente por cão.

Os resultados do teste devem ser interpretados pelo médico, no contexto de seu histórico clínico. O diagnóstico final e a decisão de controle adicional são feitos pelo médico.

*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.

Como é possível controlar a alergia?

Se você tiver alergia a caspa de cão, o médico pode recomendar um plano incluindo o seguinte.5,8,9,11,12

A melhor maneira de reduzir a exposição é manter os cães longe de sua casa e evitar visitas a ambientes com cães. No entanto, se você não aceita se desfazer de um animal de estimação já presente, as seguintes estratégias podem ajudar a reduzir a exposição ao alérgeno.

  • Evite que o cão entre no quarto, mantenha a porta fechada e limpe o quarto agressivamente. Considere também o uso de um filtro de ar HEPA no quarto.
  • Remova o carpete de parede a parede e esfregue paredes e piso de madeira. Mantenha as superfícies em toda a casa limpas e organizadas. Pisos e paredes nus são a melhor opção.
  • Se você precisar de carpete, selecione um com cerdas baixas e higienize-o a vapor com frequência. Melhor ainda, use tapetes e lave-os em água quente.
  • Use um aspirador com filtro certificado para asma e alergia e use uma máscara contra poeira ao passar o aspirador.
  • Evite tocar nos olhos depois de pegar em um cão e lave as mãos imediatamente. Troque também suas roupas, se possível.
  • Adicione um filtro de ar combinado com um filtro anti-alérgico e asma certificado aos sistemas de aquecimento central e ar condicionado para ajudar a remover os alérgenos do ar.
  • Remova travesseiros e outros itens que possam atuar como reservatório.
  • Dê banho no animal de estimação e lave a cama onde ele dorme com frequência.

O médico pode orientar você a uma das seguintes terapias para melhorar os sintomas da alergia:

  • Os anti-histamínicos são comumente usados para reduzir sintomas como espirros, coceira e coriza.
  • Os corticosteroides nasais são usados para reduzir o edema do nariz e bloquear as reações alérgicas.
  • Os descongestionantes podem ser empregados para aliviar o bloqueio nasal.
  • A imunoterapia alergênica, conforme instruído pelo seu médico, pode ajudar a desenvolver tolerância à exposição à caspa de cão.

Se você estiver com alguém que está tendo uma reação alérgica e mostra sinais de choque, aja rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; veja se o pulso está fraco e rápido; observe se há dificuldade para respirar, confusão e perda de consciência. Faça o seguinte imediatamente:

  • Ligue para o serviço de emergência local.
  • Certifique-se de que a pessoa está deitada e eleve suas pernas.
  • Administre adrenalina imediatamente caso haja algum sinal óbvio de reação sistêmica potencialmente grave.
  • Verifique o pulso e a respiração da pessoa e administre RCP ou outras medidas de primeiros socorros, se necessário.

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Sintomas comuns

Os sintomas de alergia a cão podem incluir:7

  • Espirros
  • Coriza
  • Olhos com coceira, vermelhos ou lacrimejantes
  • Congestão nasal
  • coceira no nariz, na boca ou na garganta
  • Gotejamento pós-nasal
  • Tosse
  • Pressão e dor faciais
  • Despertar frequente do sono
  • Edema e pele azulada sob os olhos

Se você tem asma, também pode apresentar sintomas como:7

  • Dificuldade para respirar
  • Aperto ou dor no peito
  • Chiado ou assobio audível ao expirar
  • Problemas para dormir causados por falta de ar, tosse ou chiado no peito

Além disso, algumas pessoas também podem apresentar sintomas de dermatite alérgica após o contato direto com um cão. Esses sintomas podem incluir:7

  • Manchas vermelhas em relevo na pele (urticária)
  • Eczema
  • Coceira na pele

Embora a maioria dos sintomas de alergia a animais de estimação ocorra minutos após a exposição, os sintomas em alguns indivíduos alérgicos aumentam com o tempo e tornam-se mais graves 8 a 12 horas mais tarde.6

Como saber se tenho alguma alergia?*

Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo ou o exame de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você tem alergia a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.

*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.

Existe risco de evento grave?

A sensibilização por animais com pelagem é comum e um fator de risco para o desenvolvimento de rinite alérgica e asma.1 Na verdade, altos níveis de IgE para componentes alérgenos de gato, cão e cavalo são marcadores de asma grave. Além disso, a sensibilização simultânea pelos três animais também é um marcador de risco aumentado de asma grave.1,9 Observe também que a mordedura de alguns animais pode produzir anafilaxia, mas é incomum que a mordida de um cão produza essa reação.1

  1. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatric Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. do: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (123-130 p.) Disponível em: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  2. Portnoy J. World Allergy Organization [Internet]. Milwaukee, WI: World allergy Organization; 2004 Dec [2018 Mar]. Disponível em: https://www.worldallergy.org/education-and-programs/education/allergic-disease-resource-center/professionals/allergen-avoidance.
  3. Polovic N, Wadén K, Binnmyr J, Hamsten C, Grönneberg R, Palmberg C, Milcic-Matic N, Bergman T, Grönlund H, van Hage M. Dog saliva - an important source of dog allergens. Allergy. 2013;68(5):585-92. doi: 10.1111/all.12130. Epub 2013 Mar 7. PMID: 23464525; PMCID: PMC3652036. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.12130.
  4. Baxi SN, Phipatanakul W. The role of allergen exposure and avoidance in asthma. Adolesc Med State Art Rev. 2010 Apr;21(1):57-71, viii-ix. PMID: 20568555; PMCID: PMC2975603. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2975603.
  5. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct.
    Disponível em: https://www.aafa.org/pet-dog-cat-allergies.
  6. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Milwaukee WI, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. 2020 Sep 28. Disponível em: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/indoor-allergens.
  7. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 May 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/symptoms-causes/syc-20352192.
  8. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2009 Oct. Disponível em: https://www.health.harvard.edu/press_releases/tips-to-control-pet-allergies
  9. Dávila I, Domínguez-Ortega J, Navarro-Pulido A, Alonso A, Antolín-Amerigo D, González-Mancebo E, Martín-García C, Núñez-Acevedo B, Prior N, Reche M, Rosado A, Ruiz-Hornillos J, Sánchez MC, Torrecillas M. Consensus document on dog and cat allergy. Allergy. 2018 Jun;73(6):1206-1222. doi: 10.1111/all.13391. Epub 2018 Feb 13. PMID: 29318625.
  10. Liccardi G, Calzetta L, Milanese M, Lombardi C, Savi E, Passalacqua G, Rogliani P. Critical aspects in dog allergen immunotherapy (DAI). May Component Resolved Diagnosis (CRD) play a role in predicting the efficacy? Hum Vaccin Immunother. 2018 Jun 3;14(6):1438-1441. doi: 10.1080/21645515.2018.1434383. Epub 2018 Feb 23. PMID: 29381449; PMCID: PMC6037462.
  11. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 May 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pet-allergy/diagnosis-treatment/drc-20352198.
  12. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/diagnosis-treatment/drc-20351474#:~:text=During%20an%20anaphylactic%20attack%2C%20you,Oxygen%2C%20to%20help%20you%20breathe.