Macadâmia Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento
Saiba mais sobre doenças alérgicas comuns, sintomas, paradigmas de gerenciamento e considerações de teste.
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Obtenha informações detalhadas sobre alérgenos inteiros e componentes de alérgenos.
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Alergias a castanhas e nozes, como a macadâmia, são comuns e muitas vezes graves. Esses tipos de alergia geralmente se desenvolvem por volta dos 2 anos, e o número de castanhas e nozes aos quais uma pessoa é alérgica pode aumentar com a idade.1 Cerca de 30% das pessoas com alergia a castanhas e nozes são alérgicas a mais de um deles. E embora seja, na verdade, uma leguminosa, cerca de 20 a 30% das pessoas alérgicas a amendoim também são alérgicas a um ou mais tipos de castanhas e nozes.2 De fato, juntos, amendoim e castanhas e nozes respondem por 70 a 90% das fatalidades anafiláticas reportadas relacionadas a alimentos. A prevalência de alergia a castanhas e nozes varia por idade, região e as definições usadas para o diagnóstico, mas parece afetar de 0,05 a 7,3% da população. E, infelizmente, em comparação com outras alergias alimentares, as chances de desenvolver tolerância são menores e restritas a cerca de 10% dos indivíduos sensibilizados.1
As nove variedades a seguir são responsáveis pela maioria das alergias a castanhas e nozes: nozes, amêndoas, pistache, castanha de caju, pecã, avelã, macadâmia, castanha do Pará e pinhão.1 Derivadas de um tipo de árvore perene, as nozes de macadâmia (como são comumente chamadas) são na verdade um tipo de semente que costuma ser torrada, salgada e usada em confeitos e chocolates. Com 73% de gordura, as macadâmias também são uma boa fonte de cálcio, fósforo, ferro e vitamina B.3 Quanto à prevalência, menos de 5% das pessoas nos Estados Unidos sensibilizadas a castanhas e nozes são alérgicas a nozes de macadâmia.1
Embora as macadâmias sejam frequentemente torradas e salgadas e comumente usadas em confeitos e chocolates, elas também podem ser encontradas em outras formas, como nas misturas de nozes, produtos assados, sorvetes e cereais.3,5
castanhas e nozes e sementes podem ser encontrados em:7 produtos de panificação, misturas para bolo, molhos para churrasco e pesto, cereais, chocolates, confeitos de amêndoa, biscoitos, molhos de salada e gravy, cafés aromatizados, sobremesas congeladas, muesli, torrone, frango com amêndoa, pad thai, chili e truta amandine e gianduia (chocolate misturado com avelã), marzipãs (pasta de amêndoa), leites de amêndoa e de nozes, óleos de castanhas e nozes em geral, coberturas cremosas (por ex., requeijão e cremes de nozes e chocolate, como Nutella, que contém avelãs), pratos vegetarianos, curry indiano, pratos asiáticos, massas, licores (por ex., Amaretto e Frangelico), flavorizantes e extratos naturais (por ex., extrato de amêndoa puro), saladas, granolas e salgadinhos.
Observe também que os termos "sabores naturais" e "extratos vegetais" podem indicar a presença de nozes ou flavorizantes de nozes.4 Restaurantes asiáticos podem ser especialmente problemáticos porque costumam usar nozes e sementes em sua culinária e, como as panelas podem ser usadas para preparo de várias refeições, há um risco inerente de contaminação cruzada.8
Itens não alimentícios que podem conter castanhas e nozes incluem:7 poltronas tipo puff, rações para pássaros, cosméticos, produtos para os cabelos, protetores solares, óleos de massagem e rações para animais de estimação.
Algumas pessoas alérgicas a macadâmia também podem desenvolver sintomas ao ingerir outros alérgenos aparentemente não relacionados. Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta.7 As reatividades cruzadas mais comuns com a macadâmia são a do coco, mas também amendoim e outros castanhas e nozes em menor extensão.13
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Como a ingestão acidental de castanhas e nozes e a contaminação cruzada entre espécies de nozes são comuns, eliminar da dieta todas as variedades simplifica o controle da alergia. Mas para determinar melhor a necessidade ou não de evitar todas as castanhas e nozes ou apenas os desencadeadores de alergia, consulte o médico.1 É possível que seja recomendado um plano que inclui o seguinte.10-12,14
O médico pode dar orientação para que você tome um dos seguintes medicamentos:
Se você estiver com alguém que está tendo uma reação alérgica e mostra sinais de choque, aja rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; veja se o pulso está fraco e rápido; observe se há dificuldade para respirar, confusão e perda de consciência. Faça o seguinte imediatamente:
Os sintomas da alergia a castanhas e nozes tipicamente ocorrem minutos após a ingestão e vão de uma urticária a anafilaxia, uma reação potencialmente fatal que dificulta a respiração e pode levar o corpo ao choque.2,4 A alergia a castanhas e nozes responde por 18 a 40% dos casos de anafilaxia. Esse nível de gravidade é particularmente problemático porque muitas pessoas não conseguem reconhecer os castanhas e nozes. Em um estudo, por exemplo, apenas metade dos participantes com alergia a castanhas e nozes identificou corretamente todas as formas da oleaginosa à qual eram alérgicos.1
Os sintomas da alergia a castanhas e nozes podem incluir:4
Em pelo menos um caso, foi relatada anafilaxia após contato com nozes de macadâmia, assim como dermatite ocupacional por cascas de macadâmia em uma fábrica de processamento de nozes.5
Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo ou o exame de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você tem alergia a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Os sintomas de alergia a macadâmia são diversos e podem variar de síndrome de alergia oral (SAO) a anafilaxia potencialmente fatal.5