塵蟎 過敏原基本資料、症狀和治療
塵蟎在全世界都是引起過敏的重要原因,對塵蟎過敏的人在吸入塵蟎粒子後可能會出現症狀。1 根據估計,全球有 10% 的人對塵蟎過敏,但某些地區有高達 90% 的過敏性氣喘患者是對塵蟎過敏。2 對於接觸到這些高濃度過敏原的人,發生氣喘的風險會增加約五倍之多。3 除了吸入塵蟎粒子,食用入被蟎蟲汙染的麵粉製成的食物也可能引起過敏反應,包括全身型過敏性反應。1
塵蟎是一種蛛形綱動物,很像蜘蛛和壁蝨;然而,與牠們的親戚不一樣的地方是塵蟎不會咬人。2,4 相反地,這些微小的眼盲生物以微小的皮膚碎屑和真菌為食。3 由於牠們的體型甚小,一公克的灰塵可以包含 19,000 隻塵蟎。2 但塵蟎本身其實並不是問題所在。其實,問題在於它們的分泌物,因為 95% 的塵蟎過敏原來自蟎蟲糞便微粒。1 最常見的室內塵蟎品種是歐洲室塵蟎、美洲室塵蟎和熱帶無爪蟎。4
最適合塵蟎生長的溫度大約為 18 至 27 C (約 65 至 80 F)。5 此外,塵蟎至少需要 40% 的濕度才能生存。2 因此,溫度和濕度會顯著影響塵蟎群體數。3 而且,塵蟎過敏原含量在濕度較高的夏季會升高,冬季仍會保持較高量,冬末至春天才會下降。6
在乾燥氣候條件下,家中幾乎不會有塵蟎,而在溫暖潮濕的環境中塵蟎會大量繁殖,並引起全年性症狀。2,6,10 事實上,約有 84% 的美國家庭存在可檢測到的塵蟎量,且較陳舊的住宅以及居住者收入水平較低的住宅通常塵蟎含量較高。9 在住宅內,蟎蟲在床墊、枕頭、寢具、絨毛玩偶、裝有軟墊的家具和地毯等媒介中生長繁殖。3,10
許多對塵蟎過敏的患者,可能會在暴露於其他過敏原時出現症狀,例如不同種的塵蟎、蟑螂、貝類及甲殼類和蠕蟲 (例如蛔蟲)。這稱為交叉反應,當人體的免疫系統認定不同物質中的蛋白質或成分在結構上相似或生物學上相關,就會發生交叉反應,從而引發免疫反應。4
了解觸發症狀的每種過敏原中的蛋白質或成分,有助於制定您的管理計畫。考慮到這一點,並根據您的症狀史,醫護人員可能會建議您進行一項稱作特異性 IgE 成分檢測的檢驗,這有助於了解您的塵蟎特定風險狀況。該檢測結果還有助於醫護人員確定過敏原免疫療法是否可減輕您的症狀。4
已經收到您的特異性 IgE 成分檢測結果了嗎?
您的成分檢測結果將包含成分名稱 (一連串字母和數字)。醫護人員可能會與您一起檢視結果,但您可以在此找到一份簡單明瞭的分析,作為參考。只需將成分名稱對照下面的清單,即可了解它們在症狀處置方面的含義。4
rDer p 1, rDer p 2, rDer p 23
rDer p 10
應由醫護人員根據您的臨床病史判讀檢測結果。由醫護人員做出最終診斷並決定進一步的處置。
*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。
如果您對塵蟎過敏,您的醫護人員可能會向您推薦包括以下內容的計畫。3,4,10-13
顯著減少接觸塵蟎過敏原可幫助緩解相關的氣喘和鼻炎症狀。4
醫護人員可能會指示您採用下列其中一項療法來改善過敏症狀:
如果您身邊的人出現過敏反應並且表現出休克徵象,請快速採取行動。檢查是否出現:皮膚蒼白、冰涼和濕冷;脈搏微弱、快速;呼吸困難;意識模糊;喪失意識。立即採取以下措施:
塵蟎過敏症狀可能包括:7
此外,塵蟎過敏對於鼻炎和氣喘患者是一種特別重要的危險因子。4 事實上,如果您患有氣喘,也可能出現以下症狀:7
對塵蟎過敏的人食用被蟎蟲汙染的麵粉時,可能出現口腔塵蟎全身型過敏性反應。這種病症最常發生在食用煎餅後,因此又稱為煎餅症候群。引起這種症候群的其他食物包括海綿蛋糕、法式甜甜圈、什錦燒 (柴魚和鯖魚裹麵粉製成)、玉米粉蛋糕、義大利玉米粥、披薩、義大利麵、麵包、帕馬森乳酪炸牛排 (裹麵包粉) 和白醬。此外,蟎蟲有時會汙染存放在室溫下的食品,如乳酪、火腿、西班牙香腸和薩拉米肉腸。8
煎餅症候群的症狀包括:8
結合您的症狀史,皮膚點刺檢測或血清特異性 IgE 檢測有助於確定您是否對特定過敏原過敏。如果您確診患有過敏症,醫護人員將與您一起制定控制計畫。
*在您的國家/地區,這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通,以了解其可用性。
在嚴重的情況下,塵蟎過敏可能形成長期慢性症狀,導致持續打噴嚏、咳嗽、鼻塞、臉部壓迫感或嚴重的氣喘發作。7 最常見的情況是由吸入的塵蟎微粒引起塵蟎過敏症狀。但是,食用被蟎蟲汙染的麵粉製成的食物也會引發反應,包括全身型過敏性反應。1