Ácaros de poeira Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento
Saiba mais sobre doenças alérgicas comuns, sintomas, paradigmas de gerenciamento e considerações de teste.
Seu paciente é candidato a testes específicos de IgE?
Obtenha informações detalhadas sobre alérgenos inteiros e componentes de alérgenos.
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Os ácaros são uma causa importante de alergias em todo o mundo, e pessoas alérgicas a eles podem desenvolver sintomas após a inalação de partículas desse alérgeno.1 Estimativas indicam que 10% da população mundial seja alérgica aos ácaros, mas até 90% dos portadores de asma alérgica em algumas regiões têm sensibilidade a eles.2 E o risco de desenvolver asma, entre as pessoas expostas a altos níveis desses alérgenos, aumenta em cerca de cinco vezes.3 Além da inalação de partículas de ácaros, ingerir alimentos com farinha de trigo contaminada por esses organismos também pode causar reações, inclusive anafilaxia.1
Os ácaros são um tipo de aracnídeo, assim como as aranhas e os carrapatos. No entanto, ao contrário de seus parentes, os ácaros não picam os seres humanos.2,4 Ao invés disso, essas criaturinhas cegas se alimentam de descamações de pele humana e fungos.3 E dado o seu tamanho, uma única grama de ácaros contém até 19.000 indivíduos.2 Mas não são os ácaros, em si, que constituem o problema. São, sim, suas fezes, pois 95% dos alérgenos dos ácaros resultam de partículas fecais.1 As espécies mais conhecidas de ácaros na poeira doméstica são o Dermatophagoides pteronyssinus, o Dermatophagoides farinae e o Blomia tropicalis.4
As temperaturas ideais para o crescimento de ácaros estão entre 18 e 27 °C.5 Além disso, eles precisam de um mínimo de umidade de 40% para sobreviver.2 Assim, os níveis de temperatura e umidade podem afetar significativamente as populações de ácaros.3 Os alérgenos de ácaros, além do mais, costumam aumentar no verão, quando os níveis de umidade são mais altos, e se mantêm altos ao longo do inverno antes de cair no fim dessa estação e da primavera.6
Embora praticamente não existam ácaros nos lares em climas áridos, eles se desenvolvem muito bem em ambientes quentes e úmidos, onde podem causar sintomas durante todo o ano.2,6,10 De fato, cerca de 84% dos lares nos Estados Unidos têm níveis detectáveis de ácaros. As residências mais antigas ou aquelas cujos ocupantes apresentam uma renda mais baixa geralmente têm concentrações mais altas de ácaros.9 Dentro de casa, os ácaros se desenvolvem muito bem em ambientes como colchões, travesseiros, roupas de cama, bichos de pelúcia, móveis estofados e carpetes.3,10
Muitos pacientes com alergia aos ácaros podem apresentar sintomas quando expostos a outros alérgenos, como várias espécies de ácaros, baratas, frutos do mar e helmintos (por ex., Ascaris lumbricoides). Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta.4
Conhecer as proteínas ou componentes de cada alérgeno que estão desencadeando os sintomas pode ajudar a orientar seu plano de controle. Com isso em mente, e com base no histórico de sintomas, o médico pode sugerir um teste chamado IgE específica para componentes de alérgenos. Este teste pode ajudar a revelar seu perfil de risco específico em relação aos ácaros. Os resultados desse teste também podem ajudar o médico a decidir se a imunoterapia com alérgeno pode reduzir seus sintomas.4
Os resultados do teste de IgE específica para componentes de alérgenos já estão prontos?
Os resultados do teste de componente incluirão o nome dos componentes (uma série de letras e números). O médico provavelmente analisará os resultados com você, mas aqui você também encontra uma análise rápida que pode ser usada como referência. Basta associar os nomes dos componentes com a lista abaixo e ver o que significam para o controle dos sintomas.4
rDer p 1, rDer p 2, rDer p 23
rDer p 10
Os resultados do teste devem ser interpretados pelo médico, no contexto de seu histórico clínico. O diagnóstico final e a decisão de controle adicional são feitos pelo médico.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Se você tiver alergia a ácaros, o médico pode recomendar um plano que inclui o seguinte.3,4,10-13
Reduzir dramaticamente a exposição aos alérgenos de ácaros pode ajudar nos sintomas relacionados tanto à asma como à rinite.4
O médico pode orientar você a uma das seguintes terapias para melhorar os sintomas da alergia:
Se você estiver com alguém que está tendo uma reação alérgica e mostra sinais de choque, aja rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; veja se o pulso está fraco e rápido; observe se há dificuldade para respirar, confusão e perda de consciência. Faça o seguinte imediatamente:
Os sintomas da alergia aos ácaros incluem:7
Além disso, a alergia aos ácaros é um fator de risco especialmente importante para pacientes com rinite e asma.4 Na verdade, se você tem asma, também pode apresentar sintomas como:7
A anafilaxia oral por ácaros pode ocorrer quando pessoas alérgicas aos ácaros consomem farinha de trigo contaminada por esses organismos. O quadro é mais frequentemente desencadeado pela ingestão de panquecas e, por isso, é conhecido como síndrome da panqueca. Outros alimentos associados a essa síndrome incluem pão de ló, carolinas, okonomiyaki (panqueca frita japonesa de peixe), bolo de fubá, polenta, pizza, massas, pães, bife à parmegiana (preparados com farinha de pão) e molhos brancos. Além disso, os ácaros às vezes podem contaminar produtos armazenados em temperatura ambiente, como queijo, presunto, chouriço e salame.8
Os sintomas da síndrome da panqueca podem incluir:8
Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo ou o exame de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você tem alergia a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Em casos graves, a alergia aos ácaros pode ser crônica, resultando em espirros persistentes, tosse, congestão, pressão facial ou crises de asma grave.7 Na maioria das vezes, os sintomas dessa alergia são causados pela inalação de partículas de ácaros. No entanto, ingerir alimentos feitos com farinha de trigo contaminada com ácaros também pode causar reações, incluindo anafilaxia.1