Phléole des prés
Faits, symptômes et traitement des allergènes

Le pollen de graminées le plus abondant dans l’air provient de grandes graminées comme la phléole des prés, qui est répandue dans les climats tempérés.1,2 Avec des alias qui comprennent timothée, massette, queue de rat, la phléole des prés est une plante vivace de courte durée qui pousse jusqu’à environ 150 centimètres (5 pieds) de hauteur et qui présente des feuilles plates avec un amas de fleurs denses en forme d’épis.3,4 Relâchant son pollen transporté par le vent du printemps à l’automne, la phléole des prés (genre Phleum) est l’un des principaux genres de graminées provoquant le rhume des foins au début de l’été.4,5 Cette espèce est la deuxième après le dactyle pelotonné en termes d’allergénicité des graminées, ce qui la rend fortement allergénique.4

Où trouve-t-on la phléole des prés ?

La phléole des prés est largement répandue dans les climats tempérés, comme ceux d’Europe, d’Asie, d’Amérique du Nord et d’Amérique du Sud, où elle préfère les prairies, les pâturages, les parcs et les bords de routes.2,5,8

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Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

De nombreux patients allergiques à la phléole des prés peuvent présenter des symptômes lorsqu’ils sont exposés à d’autres allergènes tels que les pollens d’arbres, d’herbacées ou de graminées, ce qui rend difficile la détermination du pollen à l’origine des symptômes, en particulier lorsque les saisons polliniques se chevauchent. C’est ce que l’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse.9 Parmi les autres allergènes respiratoires pouvant provoquer des réactions associées à la phléole des prés se trouvent d’autres graminées, y compris le blé, ainsi que les pollens d’arbres et d’herbacées.9

Si vous souffrez de démangeaisons de la bouche ou de la gorge après avoir mangé des fruits frais ou des légumes crus, il est possible que vous souffriez du syndrome d’allergie orale (SAO), parfois appelé syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA). Ce syndrome est causé par la réaction de votre système immunitaire à des protéines ou des molécules similaires, présentes dans différents allergènes. Il est assez courant ; en effet, jusqu’à 25 % des enfants atteints de rhinite allergique (c’est-à-dire de rhume des foins) souffrent également de SAO.10 Les aliments d’origine végétale courants qui sont impliqués dans le SAO observé dans l’allergie à la phléole des prés comprennent le melon, la pastèque, les agrumes, la banane, l’ananas, le kaki, la courgette, la tomate, la noisette, l’arachide, entre autres.9

Le fait de connaître les protéines ou les molécules de chaque allergène qui déclenchent vos symptômes peut aider à orienter votre plan de prise en charge des symptômes. Dans cette perspective, et en fonction de votre histoire clinique, votre médecin peut suggérer ce qu’on appelle un test d’IgE spécifiques d’allergènes moléculaires, qui peut permettre de révéler d’autres pollens et aliments auxquels vous pouvez réagir. Les résultats de ce test peuvent également aider votre médecin à décider si l’immunothérapie allergénique peut réduire vos symptômes.9

Vous avez déjà les résultats de vos tests d’IgE spécifiques ?

Les résultats de vos tests d’allergènes moléculaires incluront le nom de ces derniers (une série de lettres et de chiffres et/ou un nom). Votre médecin examinera très certainement les résultats avec vous, mais vous trouverez ici un aperçu que vous pouvez utiliser comme référence. Faites simplement correspondre vos résultats avec les noms des allergènes moléculaires de la liste ci-dessous pour voir ce qu’ils signifient en termes de prise en charge des symptômes.9

rPhl p 1, rPhl 5b

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées.9
  • L’immunothérapie aux pollens de graminées peut être envisagée.9

rPhl p 7

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées. Un examen plus approfondi peut être envisagé pour confirmer tous les déclencheurs d’allergie.9
  • Peut être associé à des symptômes plus graves et à une prévalence d’asthme plus élevée que les autres allergies aux pollens de graminées.9

rPhl p 12

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées.9
  • Peut être associé au SAPA après l’ingestion de fruits et légumes, par exemple melon, tomate, pomme et céleri. Un examen plus approfondi peut être envisagé.9

MUXF3 (CCD)  

  • Un test d’IgE spécifiques positif pour la phléole des prés dont le CCD MUXF3 (déterminant glucidique à réactivité croisée) est le seul allergène moléculaire positif indique que la cause des symptômes peut être étrangère au pollen de graminées.9

Les résultats des tests doivent être interprétés par votre médecin, en fonction de votre histoire clinique. Le diagnostic final et la décision de prise en charge ultérieure sont établis par votre médecin.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Comment gérer mon allergie ?

La prise en charge de la rhinite allergique comprend l’éviction des allergènes pertinents, le traitement symptomatique et l’immunothérapie allergénique.10,12,13

  • Vérifiez quotidiennement les niveaux de pollens locaux et limitez le temps passé à l’extérieur lorsque les niveaux de pollens sont élevés. La pluie aide à éliminer les pollens de l’air, le meilleur moment pour sortir est donc après une bonne pluie.
  • Déléguez les tâches extérieures dans la mesure du possible et portez un masque de protection contre les pollens si vous devez effectuer ces tâches extérieures. 
  • Gardez les fenêtres fermées et utilisez plutôt la climatisation.
  • Lavez le linge de lit au moins une fois par semaine dans de l’eau chaude savonneuse.
  • Lavez vos vêtements après les activités de plein air et séchez tous les vêtements dans un sèche-linge plutôt qu’à l’air libre.
  • Lavez-vous le corps et les cheveux tous les jours avant de vous coucher pour empêcher les pollens de pénétrer dans votre lit.
  • Brossez tous vos animaux domestiques pour éliminer les pollens avant de les laisser entrer dans votre maison.
  • Assurez-vous que tout le monde enlève ses chaussures avant d’entrer dans votre maison.
  • Utilisez des filtres à air certifiés contre l’asthme et les allergies.
  • Traitements pharmacologiques, y compris antihistaminiques, corticostéroïdes, décongestionnants et douches salines.
  • Immunothérapie allergénique selon les instructions de votre médecin.

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Phléole des prés Faits, symptômes et traitement des allergènes

Symptômes courants

Les symptômes d’allergie à la phléole des prés peuvent être similaires à ceux de nombreuses autres allergies au pollen et peuvent inclure :6

  • Éternuements
  • Congestion nasale
  • Nez qui coule
  • Yeux qui pleurent
  • Démangeaisons de la gorge et des yeux
  • Respiration sifflante

Si vous êtes sensibilisé(e) à la phléole des prés et si vous souffrez d’asthme, le pollen de graminées peut déclencher ou aggraver les symptômes de l’asthme, tels que la toux et la respiration sifflante.6

Bien que les symptômes se limitent généralement à la gorge, au nez et aux yeux, certaines personnes particulièrement allergiques aux graminées peuvent également développer de l’urticaire au contact des pollens de graminées.7

Comment savoir si je suis allergique ?*

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests cutanés ou des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Saison pollinique

La phléole des prés pollinise du printemps à l’automne.4

Existe-t-il un risque de réaction grave ?

Des réponses proches de l’anaphylaxie se sont produites dans les cas de réaction les plus graves.5 Par ailleurs, une anaphylaxie a été signalée dans des cas de contact de la peau éraflée avec une graminée allergisante.10

  1. D’Amato, G., Cecchi, L., Bonini, S., Nunes, C., Annesi-Maesano, I., Behrendt, H., Liccardi, G., Popov, T. and Van Cauwenberge, P. (2007), Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy, 62: 976-990. doi:10.1111/j.1398-9995.2007.01393.x.
  2. Pablos I, Wildner S, Asam C, Wallner M, Gadermaier G. Pollen Allergens for Molecular Diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):31. doi: 10.1007/s11882-016-0603-z. PMID: 27002515; PMCID: PMC4803804. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4803804.
  3. Kasulyte D, Praciak A. CABI Invasive Species Compendium.|lieu inconnu|:CABI, 2019 Nov 21. Disponible à l’adresse suivante : https://www.cabi.org/isc/datasheet/40248.
  4. Pollen.com [Internet]. Plymouth Meeting, PA: IQVIA Inc.; 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.pollen.com/research/genus/phleum.
  5. Gangl K, Niederberger V, Valenta R. Multiple grass mixes as opposed to single grasses for allergen immunotherapy in allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2013 Nov;43(11):1202-16. doi: 10.1111/cea.12128. PMID: 24152153; PMCID: PMC6624134.
  6. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014 [2018 Apr 23]. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/pollen-allergy.
  7. Gagne, C. When grass allergy attacks: From symptoms to managing. Allergic Living. 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.allergicliving.com/2010/07/02/outdoor-allergy-grass-allergy-attack.
  8. Pollenwarndienst.at [Internet]. |lieu inconnu| Medizinische Universitat Wien. 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.polleninfo.org/en/allergy/profiles/grasses.html?no_cache=1&sword_list%5B0%5D=bermuda&cHash=eb1a44909b09e706806896de7b0405db.
  9. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponible à l’adresse suivante : http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  10. Roberts, G., Xatzipsalti, M., Borrego, L., Custovic, A., Halken, S., Hellings, P., Papadopoulos, N., Rotiroti, G., Scadding, G., Timmermans, F., Valovirta, E. Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013 Sep;68(9):1102-16.
  11. Tsunoda, K., Ninomiya, K., Hozaki, F. and Kaga, K. (2003), Anaphylaxis in a child playing in tall grass. Allergy, 58: 955-956. doi:10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x. Disponible à l’adresse suivante : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x.
  12. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2019 Apr 9. Disponible à l’adresse suivante : https://community.aafa.org/blog/tips-for-preventing-allergic-reactions-to-tree-and-grass-pollen.
  13. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Apr 16. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/in-depth/seasonal-allergies/art-20048343.
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