Allergies alimentaires Causes, symptômes et tests


Qu’est-ce qu’une allergie alimentaire ?

Une allergie alimentaire est une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps réagit de façon anormale à quelque chose qui n’est généralement pas dangereux pour la plupart des personnes, comme les protéines du lait ou de l'œuf. Les allergies alimentaires constituent un problème de santé publique grave et grandissant qui touche les enfants comme les adultes. Au niveau mondial, jusqu’à 250 millions de personnes souffriraient d’allergies alimentaires. La plupart des personnes seraient allergiques à 1 voire 3 aliments.1,2 Bien que plus de 170 aliments aient été identifiés comme déclencheurs d’allergies alimentaires, huit groupes d’allergènes sont responsables de 90 % des allergies alimentaires.2,3 Les allergies alimentaires présentent une grande variété de symptômes, qui peuvent toucher la peau, le tractus gastro-intestinal, le système cardiovasculaire et les voies respiratoires.

Allergie alimentaire ou intolérance alimentaire ?

Il est essentiel d’identifier les déclencheurs d’allergies sous-jacents. Obtenez des réponses grâce à un test sanguin.

Allergènes alimentaires courants

 

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Œuf
Lait
Arachide
Fruit à coque
Blé
Sésame
Soja
Fruits et légumes
Fruits de mer, mollusques et crustacés

Êtes-vous un médecin à la recherche d’une liste complète d’allergènes alimentaires et des symptômes associés ? 

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Symptômes d’allergie alimentaire

Parmi les symptômes courants de l’allergie alimentaire figurent :

  • Symptômes gastro-intestinaux (maux d’estomac, diarrhée, nausées, vomissements, par exemple) 
  • Respiration sifflante ou toux légère 
  • Démangeaisons ou picotements dans la bouche, sur les lèvres ou dans la gorge  
  • Fatigue
  • Urticaire (éruptions cutanées) 
  • Retard de croissance 
  • Démangeaisons intenses 
  • Œdème facial (gonflement)
  • Avoir très chaud ou très froid 
  • Anxiété
  • Apparence pâle ou rouge  
  • Dyspnée (respiration difficile ou laborieuse)
  • Enrouement  
  • Toux rauque / suffocante 
  • Lèvres très pâles / cyanosées  
  • Absence de réaction 
  • Collapsus circulatoire 

Utilisez notre outil de suivi des symptômes pour générer un profil complet de vos antécédents de symptômes. Imprimez, scannez ou téléchargez vos résultats et examinez-les avec votre médecin pour décider si un test sanguin d’IgE spécifiques vous convient.

L’anaphylaxie est une réaction allergique rare mais grave, pouvant être mortelle. Les symptômes de l’anaphylaxie peuvent inclure : une perte de connaissance, une chute de la pression artérielle et un essoufflement grave. Toute personne présentant des symptômes d’anaphylaxie doit appeler immédiatement son numéro d’urgence local.

Le lait, l’œuf et l’arachide contribuent à la majorité des réactions allergiques chez les enfants, tandis que l’arachide, les fruits à coque et les fruits de mer sont les principaux allergènes contributeurs chez les adultes et les adolescents.2,3

Foire aux questions sur les allergies alimentaires 

Si l’allergie et l’intolérance alimentaires présentent de nombreux symptômes similaires, il ne s’agit pas du même trouble, et les différences entre les deux sont importantes. Ces deux affections concernent généralement le tube digestif et s’accompagnent de symptômes inconfortables tels que des ballonnements et des crampes. Mais dans le cas d’une allergie alimentaire, les réactions peuvent potentiellement mettre la vie en danger. Sachant qu’une réaction allergique à un aliment peut être sévère, il est important de savoir si la réaction est provoquée par une allergie ou une intolérance, afin de mettre en place le traitement approprié. Pour en savoir plus sur les différences entre l’allergie alimentaire et l’intolérance alimentaire.

Oui, les adultes peuvent développer des allergies alimentaires. Si un adulte pense être atteint d’une allergie alimentaire, il est important d’en parler à un médecin et d’effectuer des tests pour confirmer le diagnostic.

Les allergies alimentaires sont un problème croissant chez le nourrisson et l’enfant.

  • Environ 40 % des nourrissons et des jeunes enfants atteints d’eczéma modéré à grave souffrent d’allergies alimentaires, les œufs, le lait de vache, le soja et le blé représentant la majorité des aliments allergéniques1,2,5.
  • Environ 40 à 60 % des enfants allergiques aux œufs ou au lait développeront de l’asthme, et 30 à 55 % développeront une rhinite allergique2.

Heureusement, la majorité des enfants souffrant d’une allergie aux œufs ou au lait verront ces allergies disparaître avant l’âge de 5 ans2. Cependant, les enfants allergiques à certains aliments sont entre-temps souvent confrontés à une diminution de leur qualité de vie. Cela est souvent dû à6,7 :

  • L’isolement social dû aux restrictions alimentaires.
  • L’anxiété chez les enfants et les parents quant à l’assiduité scolaire et les événements sociaux.
  • L’éviction d’aliments majeurs, ce qui peut conduire à une malnutrition et un retard de croissance8.

Pour ces raisons, l’identification précoce et l’éviction des aliments allergènes sont primordiales.

Les réactions aux allergies alimentaires se produisent principalement par ingestion. Les réactions aux allergènes peuvent se produire lorsque l’allergène entre en contact avec vos muqueuses, qui recouvrent la bouche, les yeux et le nez. Si vous vous trouvez dans la même pièce que votre allergène alimentaire et que vous en recevez un peu sur vous, vous pouvez faire une réaction allergique en touchant votre bouche, vos yeux ou votre nez. Certains allergènes peuvent également se retrouver dans l’air lors de la cuisson. Les mollusques et les crustacés sont un bon exemple d’allergènes dont les protéines peuvent se propager dans l’air lors de la cuisson9. Si les allergènes se posent sur la bouche, les yeux et le nez, ils peuvent déclencher une réaction allergique.

Le Syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA), également connu sous le nom de Syndrome d’allergie orale (SAO), est une réaction allergique qui survient généralement lorsqu’une personne sensible au pollen consomme certains aliments8. Les SAPA sont probablement l’allergie alimentaire la plus répandue chez les adultes, et jusqu’à 60 % des patients allergiques aux pollens sont concernés8

Tests et prise en charge des allergies alimentaires  

Étant donné qu’une réaction allergique à un aliment peut être grave, il est important de savoir si une réaction est provoquée par une allergie ou une intolérance, afin de mettre en place la prise en charge appropriée. 

Si les allergies alimentaires sont la cause suspectée des symptômes, il est important de consulter un médecin pour déterminer si un test de détection des allergies est justifié ou si les symptômes peuvent être causés par autre chose.

Un test sanguin, associé à vos antécédents médicaux en termes d’allergie, peut permettre d’identifier les déclencheurs d’allergènes sous-jacents. 

Un test sanguin, associé à vos antécédents médicaux en termes d’allergie, peut permettre d’identifier les déclencheurs d’allergènes sous-jacents. 

Établir le diagnostic, avec ensuite une consultation et des recommandations à partir des résultats des tests, peut aider à réduire l’incidence des réactions indésirables et les évictions inutiles d’aliments devant être consommés dans le cadre d’un régime alimentaire sain.1,11

Comment diagnostique-t-on une allergie alimentaire ?


Le diagnostic de l’allergie alimentaire commence par :

1)  Un examen physique  
2)  L’histoire clinique en termes d’allergies alimentaires du patient2,11

L’objectif du recueil de l’histoire clinique est également d’identifier les types d’aliments ou les aliments spécifiques pouvant être à l’origine de l’allergie. Les informations issues de ce recueil de l’histoire clinique peuvent ensuite être utilisées pour orienter les choix de test et interpréter les résultats. Cette approche systématique peut permettre de déterminer si les antécédents d’allergies alimentaires déclarés par le patient et les données issues des tests de laboratoire ou cutanés suffisent à établir un diagnostic. Si ce n’est pas le cas, un test de provocation par voie orale (TPO) peut être envisagé afin de faciliter l’identification des allergènes en cause.

 

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Outils pour comprendre les allergies

 

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  1. Pawankar R, Holgate ST, Canonica GW, et al. World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy. 2013. http://www.worldallergy.org/UserFiles/file/WhiteBook2-2013-v8.pdf. Consulté en novembre 2017. 
  2. Kurowski K, Boxer RW. Food allergies: detection and management. Am Fam Physician. 2008;77:1678-1688.
  3. FARE. Food Allergy Research, Facts and Statistics. https://www.foodallergy.org/life-food-allergies/food-allergy-101/facts-and-statistics. Consulté en janvier 2018.
  4. Żukiewicz-Sobczak WA, Wróblewska P, Adamczuk P, Kopczyński P. Causes, symptoms and prevention of food allergy. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(2):113-116.
  5. Sampson HA, Aceves S, Bock SA, James J, Jones S, Lang D, et al. Food allergy: a practice parameter update - 2014. J Allergy Clin Immunol. 2014;134:1016–25. e43.
  6. Flokstra-de Blok BM, et al. Health-related quality of life of food allergic patients: comparison with the general population and other diseases. Allergy. 2010;65:238-24,4.
  7. Le TM, Zijlstra WT, van Opstal EY, et al. Food avoidance in children with adverse food reactions: influence of anxiety and clinical parameters. Pediatr Allergy Immunol. 2013:24(7):650-655.
  8. Kashyap RR, Kashyap RS. Oral Allergy Syndrome: An Update for Stomatologists. J Allergy. 2015;2015:543928.
  9. Davis CM, Gupta RS, Aktas ON et al.  Clinical Management of Seafood Allergy. J of Allergy and Clinical Immunology:In Practice. 2020; 8(1); 37-44.
  10. Clark S, et al. Frequency of US emergency department visits for food-related acute allergic reactions. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127(3):682-683.    
  11. Burks AW, Tank M, Sicherer S, et al. ICON: Food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2012;129:906-920.