En savoir plus sur les allergies courantes, les symptômes, les paradigmes de prise en charge et les tests envisageables.
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Août 2022 | Linda Armstrong | ✓ Révision médicale par : Gary Falcetano, PA-C, AE-C ; Fabio Iachetti, MD ; Rebecca Rosenberger, MMSc, PA-C
Assistant médical agréé avec plus de 25 ans d’expérience en médecine d’urgence et de catastrophe, en soins de première intention et en allergie et immunologie, Gary Falcetano est directeur des Affaires cliniques américaines Allergie au sein de la Division ImmunoDiagnostics chez Thermo Fisher Scientific. Fabio Iachetti est un médecin agréé avec plus de 15 ans d’expérience dans plusieurs domaines thérapeutiques tels que les allergies, les maladies cardiovasculaires, la douleur, les troubles gastro-intestinaux, la rhumatologie, l’urologie et la diabétologie. Il est directeur médical senior en Allergie pour la Division ImmunoDiagnostics Global Medical Affairs chez Thermo Fisher Scientific. En plus d’être assistante médicale en exercice dans le domaine des allergies et de l’immunologie depuis plus de 20 ans, Rebecca Rosenberger est directrice associée des Affaires cliniques et de l’Éducation, ImmunoDiagnostics chez Thermo Fisher Scientific.
La réaction anaphylactique est une réaction allergique sévère et potentiellement mortelle.1 Comme d’autres symptômes d’allergie, elle se déclenche lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive et libère de l’histamine (entre autres produits chimiques) en réponse à un allergène, comme l’arachide, les crustacés, le latex, le venin d’insectes, les acariens, etc.2
Souvent, l’histamine provoque des symptômes tels qu’un nez qui coule, des démangeaisons oculaires / des yeux qui pleurent, etc.3 Mais il arrive que le corps libère un flot de produits chimiques qui peuvent provoquer un choc anaphylactique.1 La pression artérielle chute alors brusquement et les tissus des voies aériennes gonflent, provoquant notamment une respiration sifflante, un essoufflement et une perte de connaissance. Si elle n’est pas traitée immédiatement, une réaction anaphylactique peut être mortelle.3
Bien que la réaction anaphylactique soit rare, il s’agit d’une pathologie extrêmement grave, dont la gestion peut être effrayante. Cependant, l’étude des causes, des signes et des symptômes de la réaction anaphylactique et la connaissance des facteurs de risque potentiels et des stratégies de gestion peuvent contribuer à atténuer l’anxiété et vous préparer, vous et les autres, à faire face à la réaction anaphylactique si elle se produit. Voici donc un guide pour vous aider à y parvenir.
Chaque expérience anaphylactique est unique. Cependant, il existe plusieurs symptômes courants, dont la plupart se produisent dans les cinq à 30 minutes suivant le contact avec l’allergène. Cependant, dans certains cas, les symptômes peuvent commencer plus d’une heure plus tard.3
Bien que certaines personnes manifestent des réactions potentiellement mortelles presque immédiatement, d’autres peuvent présenter des signes précoces de réaction anaphylactique. Pour toute personne ayant des antécédents ou présentant un risque élevé de réaction anaphylactique, il est particulièrement important de reconnaître les symptômes précoces (le cas échéant) et de chercher immédiatement un traitement.4
Lorsqu’ils apparaissent, les premiers signes de réaction anaphylactique peuvent inclure :3-5
Pour certaines personnes, les premiers signes de réaction anaphylactique sont beaucoup plus sévères et impliquent généralement plusieurs parties du corps, telles que la peau, la bouche, les poumons, le cœur et / ou les intestins.6
Outre les premiers signes de réaction anaphylactique, d’autres symptômes peuvent inclure :3,5,6
Selon la Cleveland Clinic (un centre d’enseignement médical à but non lucratif), environ 20 % des personnes souffrant de réactions anaphylactiques connaissent une réaction anaphylactique biphasique. Avec ce type de réaction, les personnes présentent certains des symptômes susmentionnés, qui disparaissent ensuite. Cependant, des heures, voire parfois des jours après cette première vague de symptômes, ils manifestent une deuxième série de symptômes sévères.3
Compte tenu des risques de réactions biphasiques, il est important de surveiller les personnes ayant vécu une réaction anaphylactique pendant les heures, voire les jours après leur apparente récupération.
Bien qu’il existe d’autres causes de réaction anaphylactique, comme l’exercice physique, les allergènes sont les principaux responsables. Parmi eux, les allergènes alimentaires sont les déclencheurs les plus fréquents de réaction anaphylactique chez les enfants tandis que les venins d’insectes et diverses allergies aux médicaments sont les plus fréquents chez les adultes.7 De plus, selon un article publié dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology, les médicaments sont la cause la plus fréquente de réaction anaphylactique mortelle dans des pays tels que l’Australie, la Nouvelle-Zélande, le Royaume-Uni, le Brésil et les États-Unis.8
Voici quelques-unes des allergies les plus courantes pouvant provoquer une réaction anaphylactique, ainsi que quelques liens pour vous aider à en savoir plus sur chacune d’elles.
While a wide range of foods may cause anaphylaxis, the most commonly implicated foods for both adults and children worldwide are:
Other perhaps less-common causes of food-induced anaphylaxis may include:9-15
Natural rubber latex is found in items such as gloves, condoms, balloons, and more. Sometimes, latex causes only a mild skin irritation in sensitized individuals; other times it can trigger a severe allergic reaction. In fact, according to the Asthma and Allergy Foundation of America, inhaling small latex particles, perhaps from being in the vicinity of someone donning and/or removing latex gloves, may be enough to trigger a reaction.6
Anaphylaxis may also be caused by allergies to the following drugs and contrast agents:6,15-17
Venom from stinging insects (such as bees, yellow jackets, wasps, and hornets) and bites from fire ants may cause anaphylaxis.6 Anaphylaxis caused by insect-venom allergy has been reported in 3 percent of adults and 1 percent of children who’ve been stung.16 Additionally 80 to 90 percent of fatal insect venom anaphylaxis occurs in men 50 to 60 years old on average.8
Bien que la réaction anaphylactique soit quelque peu imprévisible, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de réaction anaphylactique.
Pour réduire le risque d’anaphylaxie, il est essentiel que les personnes allergiques comprennent d’abord à quels allergènes elles sont sensibilisées et prennent ensuite des mesures pour réduire leur exposition. L’un des meilleurs moyens d’identifier vos déclencheurs possibles est d’effectuer un simple test sanguin.
Associé à votre histoire clinique et à votre examen médical, un test sanguin d’IgE spécifiques pour le dépistage des allergies peut aider votre médecin à déterminer exactement quels allergènes peuvent provoquer des réactions allergiques. En outre, un test des composants allergènes spécifiques aux IgE (ainsi que d’autres facteurs) peut aider votre médecin à mieux prévoir votre risque de réaction grave, telle qu’une réaction anaphylactique.
Pour préparer votre rendez-vous médical, remplissez notre outil de suivi des symptômes qui va générer un profil complet que vous pourrez ensuite passer en revue avec votre médecin afin qu’il décide si un test sanguin d’IgE spécifiques peut être envisagé dans votre cas.
Une fois vos déclencheurs identifiés, vous pourrez prendre plusieurs mesures pour vous préparer et / ou prévenir une réaction et gérer les situations d’urgence.
If someone is showing signs of anaphylaxis—such as pale, cool, and clammy skin; a weak, rapid pulse; trouble breathing; confusion; and/or loss of consciousness—the Mayo Clinic suggests you immediately do the following:19
Pour plus d’articles comme celui-ci, consultez notre section vivre avec des allergies de notre site Web et nos fiches techniques sur les allergies, qui fournissent des informations de base et des conseils de réduction de l’exposition pour plus de 60 allergènes, y compris les moisissures, les squames animales, les cafards, les acariens, le pollen, l’alpha-Gal, les venins d’insectes, etc.).
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