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L’évaluation des allergies alimentaires commence en soins primaires

Clarté du diagnostic. Confiance dans la prise en charge des patients.

L’identification et le dépistage précoces sont essentiels dans la prise en charge des allergies alimentaires. Les allergies alimentaires sont de plus en plus fréquentes et touchent désormais jusqu’à 1 personne sur 10, enfants comme adultes.1

L’utilisation des tests sanguins d’IgE spécifiques ImmunoCAP™ permet d’obtenir des résultats précis et fiables, facilitant un diagnostic rapide et une prise en charge efficace des allergies alimentaires.

Anaphylaxie : un défi croissant dans la pratique clinique

L’anaphylaxie alimentaire est en augmentation dans le monde entier, touchant particulièrement les enfants de moins de 5 ans, qui présentent le risque le plus élevé d’hospitalisation.2 Il n’a jamais été aussi important pour les professionnels de santé d’aider les patients à identifier les allergènes dangereux pour eux et d’élaborer un plan de prise en charge personnalisé afin d’aider à éviter ces risques.

42 % 

des enfants atteints d’allergies alimentaires ont déjà présenté une réaction sévère.3


51 % 

des adultes atteints d’allergies alimentaires ont déjà présenté une réaction sévère.3

Les médecins traitants constituent souvent le premier point de contact pour la majorité des patients présentant des symptômes liés à l’alimentation.4

Les allergènes alimentaires peuvent provoquer une grande variété de symptômes, et certains peuvent présenter des réactions croisées avec d’autres allergènes, ce qui complique l’établissement d’un diagnostic précis. Il arrive que des patients s’auto-diagnostiquent et éliminent certains aliments de leur alimentation ; toutefois, en l’absence de tests, cette approche est rarement appropriée.1

Vous jouez un rôle essentiel dans la détection précoce, les premiers tests d’identification des allergènes déclencheurs, la prise en charge conforme aux recommandations et l’orientation vers des spécialistes lorsque cela est nécessaire.

Un diagnostic précoce confirmé par des tests sanguins d’IgE spécifiques ImmunoCAP peut orienter une prise en charge appropriée des allergies alimentaires.

Regardez cette vidéo pour en savoir plus sur le diagnostic des allergies alimentaires en 5 étapes clés.

Jeune fille regardant des biscuits malgré une allergie aux fruits à coque

De nouveaux allergènes moléculaires de la noix et de la noisette améliorent  le diagnostic des allergies alimentaires. 

Élargissement du panel d’allergènes  moléculaires  alimentaires pour une meilleure précision diagnostique

Introduction de quatre nouveaux allergènes moléculaires ImmunoCAP:  Jug r 2 et Jug r 6 (noix) et Cor a 11 et Cor a 16 (noisette). Ces protéines de type viciline cliniquement pertinentes permettent de combler les lacunes diagnostiques,  favorisant une meilleure évaluation du risque et une prise de décision clinique plus éclairée chez les patients suspectés d’allergies aux fruits à coque.

Les tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP sont bien adaptés à une utilisation en soins primaires.*

  • Peuvent être utilisés chez tout patient chez qui une allergie alimentaire est suspectée, indépendamment du traitement, de l’état clinique ou de la saison.
  • Accessibles aux médecins généralistes.
  • Facilitent l’évaluation de la sensibilisation des patients.
  • Apportent des informations précieuses pour la prise en charge à long terme et les soins personnalisés.

Les tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP peuvent être prescrits via les systèmes de prescription d’analyses de biologie médicale.**

  • Le test de prélèvement nécessite 1 ml de sang pour réaliser jusqu’à 10 tests.
  • Un résultat ≥ 0,1 kUA/l indique une sensibilisation et doit être interprété en tenant compte de l’histoire clinique.
  • Largement disponibles et remboursés dans la plupart des pays. Contactez votre laboratoire local pour de plus amples informations.
  •  

*Selon l’allergène **Dosage immuno-enzymatique fluorescent ImmunoCAP IgE spécifiques, plage de calibration 0–100 kUA/l.7,8

Identifiez les véritables risques liés aux allergies alimentaires grâce aux tests sanguins d’IgE spécifiques ImmunoCAP

Les tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP sont facilement prescrits en soins primaires, alors que les tests cutanés (prick-tests) nécessitent généralement une orientation vers un spécialiste. Le portefeuille de tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP, comprenant des extraits allergéniques et des allergènes moléculaires, fournit des résultats quantitatifs et reproductibles, renforçant votre jugement clinique et affinant vos stratégies thérapeutiques.

Un diagnostic précis de l’allergie alimentaire commence par l’anamnèse. Voici quelques exemples d’éléments clés de l’histoire clinique :1,5,6

  • Réactions inexpliquées ou événements indésirables après une exposition
  • Antécédents d’inconfort, d’anxiété ou d’évitement liés à l’alimentation
  • Régimes alimentaires auto-restreints ou recours à des conseils en ligne
  • Symptômes gastro-intestinaux, cutanés ou respiratoires récurrents  

Identifier les symptômes d’allergie alimentaire pour orienter un dépistage précis

Déterminer si les symptômes sont liés à des réactions médiées par les IgE est fondamental pour élaborer un plan de prise en charge efficace. La sensibilisation seule ne suffit pas à poser un diagnostic d’allergie alimentaire : elle doit être cohérente avec l’histoire clinique et les symptômes du patient. 

Allergie alimentaire médiée par les IgE

Début :  généralement rapide, de quelques minutes à deux heures après l’ingestion de l’aliment déclencheur

Symptômes : 

  1. Cutanés : urticaire, prurit, rougeur, gonflement (œdème de Quincke)
  2. Respiratoires : respiration sifflante, difficultés respiratoires, toux, éternuements
  3. Gastro-intestinaux : vomissements, nausées
  4. Réactions sévères : anaphylaxie, réaction mettant en jeu le pronostic vital et impliquant plusieurs systèmes de l’organisme

Exemples : allergies à l’arachide, aux fruits à coque et aux produits de la mer

Allergie alimentaire non médiée par les IgE

Début :  généralement retardé, apparaissant plusieurs heures ou jours après l’ingestion de l’aliment

Symptômes : 

  1. Gastro-intestinaux : vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, ballonnements, constipation ou présence de sang/de mucus dans les selles
  2. Cutanés : poussées d’eczéma
  3. Retard de croissance :prise de poids et croissance insuffisantes chez le nourrisson

Exemples :  entérocolite induite par les protéines alimentaires (Food protein-induced enterocolitis, FPIES), proctocolite allergique induite par les protéines alimentaires (food protein-induced allergic proctocolitis, FPIAP) et entéropathie induite par les protéines alimentaires (food protein-induced enteropathy, FPE ou SEIPA)

Principales différences

Délai :
les réactions IgE sont immédiates ; les réactions non IgE sont souvent retardées.

Caractère reproductible :
les réactions médiées par les IgE sont reproductibles ; les réactions non IgE sont inconstantes.

Mécanisme immunitaire :
Les réactions IgE sont médiées par des anticorps de type immunoglobuline E, tandis que les réactions non IgE impliquent d’autres composantes du système immunitaire.

Gravité& et conséquences :
Les réactions médiées par les IgE peuvent être sévères et fatales (anaphylaxie), tandis que les réactions non médiées par les IgE sont généralement moins aiguës, bien qu’elles puissent avoir un impact significatif sur la qualité de vie et la croissance.

Diagnostic :
les allergies médiées par les IgE peuvent souvent être diagnostiquées à l’aide de tests cutanés (prick-tests) ou de tests sanguins. Les allergies non médiées par les IgE sont plus difficiles à diagnostiquer et nécessitent souvent un régime d’éviction suivi d’une réintroduction contrôlée (test de provocation) afin d’identifier l’aliment responsable.

Arachide

Fruits à coque

Blé

Œufs

Lait

Sésame

Soja

Fruits de mer

Poisson

90 % des allergies alimentaires sont causées par neuf familles d’allergènes, appelées les « Big 9 »9

Consultez l’Encyclopédie des allergènes pour plus d’informations sur les 9 allergènes alimentaires. 

Un diagnostic précis de l’allergie alimentaire constitue la base d’une prise en charge efficace.

La prise en charge des allergies alimentaires a évolué d’une approche « wait and see » (attendre et voir) vers des interventions plus actives.5

Les résultats des tests d’IgE spécifiques sur extraits allergéniques ou allergènes moléculaires peuvent vous aider à fournir des conseils diététiques et à mettre en place un plan de traitement initial. Le profil moléculaire permet d’étayer les décisions concernant la sécurité de la réintroduction d’un aliment, la réalisation d’un test de provocation orale et la prescription de traitements immunomodulateurs.

Une professionnelle de soins primaires souriant à une jeune fille dans une chambre d’hôpital.

Les tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP peuvent aider les patients à se sentir en confiance quant aux aliments qu’ils peuvent consommer sans danger.

Un dépistage précis commence par l’histoire clinique du patient. Les recommandations de l’EAACI* soulignent que les tests d’allergie doivent être guidés par l’anamnèse et déconseillent l’utilisation indiscriminée de larges panels6 susceptibles de générer des résultats cliniquement non pertinents. Les tests non sélectifs portant sur un grand nombre d’allergènes augmentent le risque de faux positifs sans pertinence clinique.10

Les tests ImmunoCAP proposent une approche claire et progressive :

Groupe d’amis et de membres de la famille partageant un repas méditerranéen en extérieur.

Tests ImmunoCAP™ sur extraits allergéniques :

Si l’histoire clinique du patient met en cause un aliment spécifique, des tests sur extraits allergéniques peuvent être prescrits afin d’étayer l’identification d’une sensibilisation à des allergènes précis.

Nous proposons la plus large gamme, avec environ 500 extraits allergéniques d’IgE spécifiques et mélanges d’allergènes — incluant des aliments, des pollens et bien plus encore — offrant aux cliniciens un niveau de certitude diagnostique plus élevé.

Test alimentaire ImmunoCAP™ Allergen fx5 :

Si l’histoire clinique est peu claire mais qu’une allergie alimentaire est suspectée, il est possible de débuter par le mélange (fx5). Ce test inclut un mélange d’allergènes de blanc d’œuf, de lait, de poisson, de blé, d’arachide et de soja. Les résultats pour cette combinaison d’allergènes sont rapportés comme positifs ou négatifs ; un résultat négatif indique que ces six allergènes alimentaires courants sont peu susceptibles d’être à l’origine des symptômes ayant motivé le test.11

Groupe d’amis et de membres de la famille partageant un repas méditerranéen en extérieur.

Clarté du diagnostic. Confiance dans la prise en charge des patients.

Chez les patients présentant une suspicion d’allergie alimentaire médiée par les IgE, commencez par un examen clinique et une anamnèse détaillée afin d’identifier les allergènes potentiels et d’orienter le choix des tests allergéniques en fonction de l’histoire, des symptômes et des facteurs déclenchants.6

Ce parcours structuré garantit la pertinence clinique des tests, évite des restrictions alimentaires inutiles et fournit des résultats clairs guidant une prise en charge adaptée.  

Référence 12 : Werfel T, et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70(9):1079-1090.

Tests sur allergènes moléculaires : aller au-delà des apparences

  • Le diagnostic moléculaire des allergies par molécule (Component-resolved diagnostics, CRD) joue un rôle clé pour affiner le diagnostic, évaluer le risque et élaborer un plan de prise en charge conforme aux recommandations de l’EAACI*.6 Dans les situations à haut risque ou complexes, orientez le patient vers un spécialiste pour la réalisation de tests sur allergènes moléculaires.
  • Les résultats du CRD sont essentiels pour l’administration ciblée de l’immunothérapie orale (ITO), un traitement modificateur de la maladie allergique.13

Vous pouvez faire la différence.

En savoir plus sur le  diagnostic moléculaire par composants.

Une technicienne de laboratoire asiatique plus âgée organisant des tubes d’analyses en laboratoire.

Aperçu des tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP

Les tests d’IgE spécifiques font partie des examens diagnostiques de première intention recommandés par les directives de l’EAACI*.2

Soutien à la prise en charge des patients

Les tests ImmunoCAP sur allergènes moléculaires aident à la prise en charge des patients en permettant d’identifier les molécules spécifiques auxquelles un patient peut réagir au sein d’extraits allergéniques, tels que l’arachide, les fruits à coque, le lait, les œufs, les animaux domestiques, et bien d’autres.14

Sûrs et accessibles

Quel que soit l’âge, l’état cutané, la prise d’antihistaminiques ou la grossesse, les tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP peuvent être utilisés chez de nombreux profils de patients et ne comportent aucun risque d’anaphylaxie.15,16

Guidés par les recommandations

Le test de sensibilisation à des allergènes alimentaires uniques est approuvé par les recommandations de l’EAACI* pour des soins ciblés et axés sur le patient.

Commander des tests ImmunoCAP, c’est simple

Prescrire un test d’IgE spécifiques ImmunoCAP

Suivez les procédures habituelles de prescription des analyses sanguines de laboratoire.

Parlez à un expert pour vous accompagner dans la prescription.

Laissez le laboratoire analyser

Le laboratoire traitera le test ImmunoCAP sur les systèmes de laboratoire Phadia™.

Recevez les résultats des tests

Analysez et interprétez les résultats ImmunoCAP afin de personnaliser la prise en charge des allergènes. Adressez le patient à un allergologue pour des tests diagnostiques complémentaires ou des traitements avancés si nécessaire.

Algorithmes de tests ImmunoCAP et guides pratiques

Accédez à des informations concises sur l’interprétation des résultats des tests d’IgE spécifiques ImmunoCAP, ainsi que sur leurs implications cliniques potentielles, afin de vous aider dans votre diagnostic et l’élaboration du plan de prise en charge du patient.

 

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

Contactez notre équipe Allergie pour un accompagnement sur les tests ImmunoCAP, l’interprétation des résultats et les ressources pédagogiques destinées aux soins primaires.

Références bibliographiques

*The EAACI (European Academy of Allergy and Clinical Immunology) and the AAAAI (American Academy of Allergy, Asthma & Immunology) are leading international organizations dedicated to advancing research, education, and clinical care in allergy and immunology.

  1. Onyimba F, et al. Food allergies and intolerances: a clinical approach to the diagnosis and management of adverse reactions to food. Clin Gastro Hepatol. 2021:1-11.
  2. Koplin JJ, et al. An update on epidemiology of anaphylaxis in children and adults. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011;11(5):492-496.
  3. Allergy & Asthma Network. Anaphylaxis statistics. Consulté le 16 août 2025. https://allergyasthmanetwork.org/anaphylaxis/anaphylaxis-statistics/
  4. Demoly P, et al. Development of algorithms for the diagnosis and management of acute allergy in primary practice. World Allergy Organ J. 2019;12(3):100022.
  5. Santos AF, et al. EAACI guidelines on the management of IgE-mediated food allergy. Allergy. 2025;80(1):14-36. 
  6. Santos AF, et al. EAACI guidelines on the diagnosis of IgE-mediated food allergy. Allergy. 2023;78(12):3057-3076. (p. 3061)
  7. Johansson SGO. ImmunoCAP Specific IgE test: an objective tool for research and routine allergy diagnosis. Expert RevMol Diagn. 2004;4(30:273-279.
  8. Casas ML, Esteban Á, González-Muñoz M, Labrador-Horrillo M, Pascal M, Teniente-Serra A. VALIDA project: Validation of allergy in vitro diagnostics assays (Tools and recommendations for the assessment of in vitro tests in the diagnosis of allergy). Adv Lab Med. 2020;1(4):20200051.
  9. Food Safety and Inspection Service. Food Allergies: The “Big 9” | Food Safety and Inspection Service. (n.d.). https://www.fsis.usda.gov/food-safety/safe-food-handling-and-preparation/food-safety-basics/food-allergies-big-9
  10. Portnoy JM. Appropriate allergy testing and interpretation. Mo Med. 2011;108(5):339-343.
  11. Hawarden D. 2014—Guideline for diagnostic testing in allergy. Allergy Society of South Africa. Accessed 17 Nov 2025. https://allsa.org/allsa-position-statements-guidelines/
  12. Werfel T, et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with common inhalant allergens. Allergy. 2015;70(9):1079-1090. 
  13. Barber D, Diaz-Perales A, Escribese MM, et al. Molecular allergology and its impact in specific allergy diagnosis and therapy. Allergy. 2021;76(12):3642-3658.
  14. European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI). Molecular Allergology User’s Guide 2.0 (MAUG 2.0). 2022 ; chapitres A03 (p. 40, 42), B06 (animaux à fournir), B10 (allergie au lait de vache), B11 (allergie aux ovules), B18 (allergie aux cacahuètes), B19 (allergie aux fruits à coque et aux graines). 
  15. Gupta N, Agarwal P, Sachdev A, Gupta D. Allergy testing - an overview. Indian Pediatr. 2019;56(11):951-957.
  16. Pali-Schöll I, Namazy J, Jensen-Jarolim E. Allergic diseases and asthma in pregnancy, a secondary publication. World Allergy Organ J. 2017;10(1):10.