Tests de laboratoire pour les vascularites à ANCA
Renforcer la confiance dans la prise de décisions thérapeutiques

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Les vascularites auto-immunes peuvent être des maladies potentiellement mortelles impliquant l’inflammation des vaisseaux sanguins. Il s’agit notamment de la granulomatose avec polyangéite (GPA) et de la polyangéite microscopique (PAM), qui sont associées aux anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA).1,2 Dans les deux maladies, des exacerbations mortelles peuvent survenir et nécessiter un traitement immédiat.

Les évaluations cliniques et de laboratoire sont très importantes pour fournir une image complète de la maladie et aider à identifier le type spécifique de vascularite. Il est essentiel de poser un diagnostic précis de vascularite. Le traitement est souvent agressif. Il est donc impératif d’établir un diagnostic précis afin d’optimiser les résultats pour les patients.3,4  

 

La maladie liée aux anticorps anti-membrane basale glomérulaire (MBG), également appelée syndrome de Goodpasture, est une maladie rare qui provoque l’inflammation des lits capillaires des reins et des poumons.5 Certains patients atteints d’une vascularite à ANCA possèderont également des anticorps anti-MBG, ce qui aura des conséquences sur le pronostic de la maladie, en lien avec la concentration d’anticorps anti-MBG.2,4

Des tests parallèles d’anti-PR3, anti-MPO et anti-MBG sont essentiels pour effectuer le diagnostic différentiel et prendre des décisions thérapeutiques plus rapidement pour ces patients hospitalisés.2  

 

Pourquoi choisir Thermo Fisher Scientific comme partenaire pour les vascularites à ANCA, le syndrome de Goodpasture et les tests anti-MBG ?

 

Des tests de pointe entièrement automatisés pour les vascularites à ANCA au service du patient avant tout.

Les tests EliA™ PR3S et EliA™ MPOS utilisent une technologie d’“ancrage” innovante pour produire des tests entièrement automatisés associant la spécificité (98,0 % et 99,3 %, respectivement) et la sensibilité (79,0 % et 55,0 %, respectivement) les plus élevées sur le marché.6 Grâce à la gamme EliA™ conçue pour les vascularites à ANCA, votre laboratoire vous aide à effectuer un diagnostic différentiel en toute confiance et à vous assurer que les patients reçoivent le traitement approprié plus rapidement.

 

100 % de spécificité pour le syndrome de Goodpasture et la maladie anti-MBG.7

Les anti-MBG sont des marqueurs diagnostiques du syndrome de Goodpasture et de la maladie liée aux anticorps anti-membrane basale glomérulaire, ce qui explique pourquoi la spécificité est essentielle. Le test EliA MBG utilise une présentation précise des épitopes de l’antigène, une chaîne a3 du collagène de type IV recombinante humaine contenant le domaine NC1.Une étude a révélé que cela accroît la spécificité du dosage jusqu’à 100 % pour le syndrome de Goodpasture et la maladie anti-MBG, offrant des performances cliniques supérieures à la recherche par immunofluorescence indirecte (IFI) sur les tissus rénaux et un dosage ELISA utilisant l’antigène MBG purifié.7 Vous obtenez ainsi des résultats auxquels vous pouvez vous fier pour orienter les décisions cliniques.

 

Flux de travail optimisé

Les patients atteints d’une vascularite à ANCA peuvent posséder des anticorps anti-MBG, tandis que de nombreux patients atteints du syndrome de Goodpasture / de la maladie anti-MBG peuvent développer des anticorps contre la MPO.4 L’utilisation des tests EliA™ de dépistage de ces maladies vous permet d’améliorer votre efficacité en exécutant trois dosages d’anticorps pertinents sur le même système de laboratoire Phadia™ entièrement automatisés, à partir d’un seul échantillon, en une seule analyse. Grâce à la fonctionnalité d’accès aléatoire, vous pouvez ajouter des tests dès leur arrivée, ce qui réduit les délais d’exécution. Vous pouvez également gagner du temps et limiter les coûts en réalisant un étalonnage une fois par mois et par méthode, tout en partageant des réactifs communs.

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Références
  1. Bossuyt X, Rasmussen, N, van Paassen, P., Hellmich, B. et al. A multicentre study to improve clinical interpretation of proteinase-3 and myeloperoxidase anti-neutrophil cytoplasmic antibodies. Rheumatology 2017;56(9):1533-1541. 
  2. Damoiseaux J, Heijnen I, Van Campenhout C, Eriksson C et al. An international study on anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) testing in daily practice. Clin Chem Lab Med 2017; aop. 
  3. Solans-Laqué R, Fraile, G, Rodriguez-Carballeira, M, Caminal, L et al. Clinical characteristics and outcome of Spanish patients with ANCA-associated vasculitides: Impact of the vasculitis type, ANCA specificity, and treatment on mortality and morbidity. Medicine 2017;96(8): e6083. 
  4. McAdoo SP, Tanna A, Hruskova Z, Holm L et al. Patients double-seropositive for ANCA and anti-GBM antibodies have varied renal survival, frequency of relapse, and outcomes compared to single-seropositive patients. Kidney Int 2017; 92(3):693–7.
  5. McAdoo SP, Pusey CD. Anti-Glomerular Basement Membrane Disease. Clin J Am Soc Nephrol 2017; 12(7): 1162-1172.
  6. Étude interne Thermo Fisher Scientific comparant le test EliA PR3S et le test EliA MPOS avec 5 et 7 autres méthodes, respectivement. Sensibilité du test EliA PR3S calculée à partir de 100 sérums de patients atteints de GPA ; sensibilité du test EliA MPOS calculée à partir de 80 sérums de patients atteints de PAM. Spécificité des deux tests calculée à l’aide de 150 contrôles de la maladie.
  7. Sinico R A, Radice A, Corace C, Sabadini E, Bollini B. Anti-glomerular basement membrane antibodies in the diagnosis of Goodpasture syndrome: a comparison of different assays. Nephrol Dial Transplant 2006;21 (2): 397-401.
  8. Notice EliA MBG.