Arroz
Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento

Grão cereal rico em amido, o arroz é um alimento básico para cerca de metade da população mundial.1 Com mais de 8.000 variedades, o arroz é comumente caracterizado de acordo com o comprimento do grão, nas categorias curta, média e longa.2 No entanto, o arroz pode ser subdividido de acordo com os tipos de processamento. O arroz integral, que foi tratado para remover apenas as cascas, contém pequenas quantidades de gorduras e cerca de 8% de proteína junto com cálcio, ferro, riboflavina, niacina e tiamina. Enquanto isso, o arroz moído para remover tanto a casca como o farelo, mais conhecido como arroz branco, tem um valor nutritivo muito reduzido.1 

No geral, o arroz cozido normalmente, cozido a vapor ou frito também é moído na farinha. E em suas várias formas, o arroz é usado em uma variedade de alimentos, como sopas, pilafes, doces, cereais e bebidas alcoólicas.1,3 A alergia ao arroz é comum nos países do Leste Asiático, mas sua prevalência é muito menor nos Estados Unidos e na Europa. Além disso, urticária alérgica relacionada ao arroz foi relatada em relação ao contato com a pele, e indivíduos alérgicos a esse cereal podem ser afetados por versões cozidas e não cozidas.2

Onde o arroz é encontrado?

Fonte de até 50% das calorias diárias para metade da população mundial, o arroz é cozido e ingerido independentemente e transformado em farinha.1,2,3 Em suas várias formas, é encontrado em uma série de alimentos, como sopas, acompanhamentos, cereais matinais, macarrão, bebidas alcoólicas, saladas, risotos, pilafes, paellas, doces, bolos e biscoitos. Arroz e flocos de arroz também são consumidos como sobremesas, e subprodutos da moagem de arroz, como farelo e cera de arroz, são colhidos para uso em itens como óleo.1,3 Observe, no entanto, que indivíduos com alergia ao trigo ou doença celíaca geralmente podem consumir arroz e farinha de arroz sem nenhum problema.3

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Existem outros alérgenos que poderiam me sensibilizar?*

Algumas pessoas alérgicas a arroz também podem desenvolver sintomas ao ingerir outros alérgenos aparentemente não relacionados. Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta. As reatividades cruzadas mais comuns com o arroz incluem: outros cereais, trigo, milho, pêssegos, frutas cítricas, uvas, tomates, aspargos, alface, avelãs, nozes, amendoins, cebolas, cenouras e espelta.7

*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.

Como é possível controlar a alergia?

Como não há cura para as alergias alimentares, o médico pode recomendar um plano incluindo o seguinte.8-11

  • Leia atentamente os rótulos dos ingredientes e os avisos destacados de "pode conter" nos produtos alimentícios e não alimentícios e evite todos os alimentos e produtos que contenham qualquer forma do alérgeno. Observe que essas listas e avisos podem não estar do mesmo lado da embalagem de um produto e que os fabricantes mudam ingredientes com frequência. Se não for possível obter uma lista dos ingredientes, é mais seguro evitar aquele item.
  • Evite a contaminação cruzada ao cozinhar. Para isso, use dois conjuntos de utensílios para cozinhar e comer, sendo um exclusivo para pessoas alérgicas. Lave todos os pratos e utensílios em água quente com sabão entre os usos.
  • Elabore um plano de ação com uma lista de etapas a serem seguidas por você e outras pessoas, em caso de ingestão acidental do alérgeno. Imprima uma cópia do plano e leve-a com você.
  • Converse com o chef nos restaurantes sobre sua alergia e peça comida preparada de maneira simples e sem qualquer forma do alérgeno. Evite sobremesas, pois muitas vezes elas contêm ou tiveram contato com alérgenos alimentares.
  • Planeje viagens com antecedência para garantir que sua alergia alimentar seja controlada e algum medicamento de emergência esteja sempre disponível.
  • Use uma pulseira de identificação médica exibindo o alérgeno ao qual você tem alergia.
  • Leve sempre com você alguma medicação recomendada ou de emergência.
  • Ensine às crianças com alergia alimentar quais alimentos elas devem evitar. Trabalhe com os cuidadores e funcionários da escola para eliminar ou reduzir a exposição ao alérgeno e garantir que eles entendam quando e como usar a medicação para tratar os sintomas.

O médico pode dar orientação para que você tome um dos seguintes medicamentos:

  • Autoinjetor de adrenalina quando há sinais de um evento agudo grave, também conhecido como anafilaxia (veja abaixo). Certifique-se de que seus familiares saibam como administrá-lo para o caso de uma emergência.
  • Os anti-histamínicos como agentes adjuntos podem ser úteis no alívio de sintomas leves (por ex., coceira); no entanto, eles não interrompem a progressão de uma reação alérgica.
  • Broncodilatador (albuterol) como terapia complementar para sintomas respiratórios, especialmente em pessoas com história de broncoespasmo ou asma.

Se você estiver com alguém que está tendo uma reação alérgica e mostra sinais de choque, aja rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; veja se o pulso está fraco e rápido; observe se há dificuldade para respirar, confusão e perda de consciência. Faça o seguinte imediatamente:

  • Ligue para o serviço de emergência local.
  • Certifique-se de que o indivíduo afetado esteja deitado com as pernas elevadas.
  • Administre adrenalina imediatamente caso haja sinais óbvios de anafilaxia.
  • Verifique o pulso e a respiração da pessoa afetada e administre RCP ou outras medidas de primeiros socorros, se necessário.

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Arroz Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento

Sintomas comuns

A alergia ao arroz pode ser leve a grave e pode variar com o tempo, resultando em sintomas leves durante um episódio e graves em outro. Embora os sintomas de alergia alimentar possam começar alguns minutos a várias horas após a ingestão, a maioria começa no intervalo de duas horas.4 Os sintomas podem acometer a pele, o trato gastrointestinal, o sistema cardiovascular e o trato respiratório e incluir um ou mais dos seguintes:4,5

  • Dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, cólicas estomacais
  • Urticária alérgica, coceira, eczema
  • Chiado no peito, congestão nasal, falta de ar, tosse repetida
  • Choque, colapso circulatório
  • Dor de garganta, dificuldade para engolir
  • Pele pálida ou azulada
  • Tontura, vertigem, desmaio, pulso fraco
  • Anafilaxia

Como o arroz é um membro da família das gramíneas, a planta pode causar rinite alérgica relacionada ao pólen (febre do feno) em áreas onde é cultivada comercialmente e, entre indivíduos alérgicos, há relatos de urticária alérgica após contato da pele com arroz. Além dos sintomas tradicionais de alergia alimentar, as reações alérgicas ao arroz podem incluir o seguinte: asma, dermatite atópica e anafilaxia induzida por exercício (uma reação rara que ocorre quando o alérgeno é ingerido antes do exercício).2,6

Como saber se tenho alguma alergia?*

Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo ou o exame de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você tem alergia a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.

*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.

Existe risco de evento grave?

Como as reações alérgicas a alimentos são imprevisíveis e os sintomas variam de locais a sistêmicos, recomenda-se que a prescrição de adrenalina seja considerada para qualquer paciente com alergia alimentar mediada por IgE.8

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 May 29. Disponível em: https://www.britannica.com/plant/rice.
  2. Survarna BS. Rice, the allergen. Nepal J Sci Tech. 2008 9:195 199.
  3. The University of Manchester [Internet]. Manchester, UK: The University of Manchester; 2006 Oct 18. Disponível em: http://research.bmh.manchester.ac.uk/informall/allergenic-food/index.aspx?FoodId=47.
  4. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  5. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  6. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019. Disponível em: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/09/Exercise-Factsheet-Sept-2019.pdf.
  7. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponível em: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  8. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977
  9. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  10. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponível em: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  11. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
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