Häufige Symptome

Die Symptome einer Nussallergie treten in der Regel innerhalb von Minuten nach der Aufnahme auf und können von Nesselsucht bis zur Anaphylaxie reichen, einer potenziell lebensbedrohlichen Reaktion, die die Atmung beeinträchtigt und den Körper in einen Schockzustand versetzt.^2,6 Die Nussallergie macht 18 bis 40 Prozent aller Anaphylaxiefälle aus. Dieser Schweregrad ist besonders problematisch, da viele Menschen Nüsse nicht richtig identifizieren können. In einer Studie haben beispielsweise nur die Hälfte der Teilnehmer mit einer Nussallergie alle Formen der Nuss, auf die sie allergisch waren, korrekt identifiziert.¹

Zu den Symptomen einer Nussallergie zählen:⁶

• Bauchschmerzen, Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Schluckbeschwerden
• Juckreiz im Bereich von Mund, Rachen, Augen, Haut oder in beliebigen anderen Bereichen
• Verstopfte, laufende Nase
• Atemnot
• Anaphylaxie (eine potenziell lebensbedrohliche Reaktion)

Allergische Reaktionen auf Nüsse können auch durch eine Kreuzreaktion mit Birkenpollen in Form des oralen Allergiesyndroms (OAS), auch als pollenassoziierte Lebensmittelallergie bezeichnet, hervorgerufen werden.^2,7

Das OAS umfasst die folgenden Symptome:⁷

• Jucken im Mund und Ausschlag am Mund
• Kratzen im Rachen
• Schwellung von Lippen, Mund, Zunge und Hals
• Juckreiz im Ohr

Woher weiss ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen festzustellen, ob Sie allergisch auf ein bestimmtes Allergen sensibilisiert sind. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.

Bitte beachten Sie, dass sich Allergien mit der Zeit verändern können, und dass sich bei etwa 10 bis 20 Prozent der von Erdnuss- und Nussallergien betroffenen Kinder die Allergie mit der Zeit auswachsen kann.¹¹

Besteht ein Risiko für eine schwere reaktion?

Wenn Sie die Proteine oder Komponenten jeder Allergenquelle kennen, die Ihre Symptome auslöst, unterstützt dies Ihre Behandlung. Vor diesem Hintergrund und auf Basis Ihrer Krankengeschichte schlägt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen spezifischen IgE-Komponententest vor. Dieser Test kann dazu beitragen, weitere Pollen und Lebensmittel zu ermitteln, auf die Sie möglicherweise reagieren.⁴

Haben Sie bereits die Ergebnisse Ihres spezifischen IgE-Komponententests?*

Die Ergebnisse Ihres Komponententests enthalten den Namen der Komponenten (eine Reihe von Buchstaben und Zahlen). Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Hier finden Sie eine Übersicht, die Sie als Referenz verwenden können. Ordnen Sie die Komponentennamen einfach der unten stehenden Liste zu, um zu sehen, was diese für Ihre Behandlung bedeuten.⁵

nCor a 9, rCor a 14 (Speicherproteine)

• In der Regel mit einem höheren Risiko für schwere Reaktionen oder Anaphylaxie assoziiert.
• Hitze- und verdauungsstabil; gekochte, geröstete und rohe Haselnüsse können Symptome auslösen.

rCor a 8 (LTP)

• In der Regel assoziiert mit einem mittleren Risiko für schwere Reaktionen, aber auch mit leichteren Symptomen wie dem oralen Allergiesyndrom (OAS).
• Kann aufgrund einer Kreuzreaktion mit Pollen (z. B. Glaskraut, Ambrosia, Beifuß, Olive, Platane), pflanzlichen Lebensmitteln (z. B. Pfirsiche, Äpfel, Zitrusfrüchte, Trauben, Tomaten, Spargel, Kopfsalat usw.), Nüssen (z. B. Walnüsse, Erdnüsse) und weiteren Allergenen Symptome auslösen.
• Hitze- und verdauungsstabil; gekochte, geröstete und rohe Haselnüsse können Symptome auslösen.

rCor a 1 (PR-10)

• In der Regel mit leichten, lokalen Symptomen, wie z. B. OAS, assoziiert, kann aber auch schwere allergische Reaktionen einschließen.
• Kann aufgrund einer Kreuzreaktion mit Pollen (z. B. Birke, Erle, Hasel, Eiche, Hainbuche, Buche), pflanzlichen Lebensmitteln in roher Form (z. B. Erdbeeren, Äpfel, Pfirsiche, Birnen, Himbeeren, Kiwi, Sellerie, Karotten, Sojabohnen, Haselnüsse, Kastanien, Tomaten) und weiteren Allergenen Symptome auslösen.
• Empfindlich gegenüber Hitze und Verdauung; gekochte oder geröstete Haselnüsse werden möglicherweise toleriert.

rBet v 2 (Profilin)

• In der Regel mit leichten, lokalen Symptomen assoziiert, meist mit OAS.
• Kann aufgrund einer Kreuzreaktion mit Pollen (z. B. Birke, Erle, Hasel, Eiche, Hainbuche, Buche), Gräserpollen, pflanzlichen Lebensmitteln in roher Form (z. B. Tomaten, Melonen, Zitrusfrüchte, Bananen, Ananas, Kakis, Zucchini, Tomaten) und weiteren Allergenen Symptome auslösen.
• Empfindlich gegenüber Hitze und Verdauung; gekochte oder geröstete Haselnüsse werden möglicherweise toleriert.

MUXF3 (CCD)

• Positives spezifisches IgE für Haselnuss in Kombination mit MUXF3 CCD (kreuzreaktive Kohlenhydrat-Determinante) als einziger positiver Komponententest weist darauf hin, dass Haselnüsse möglicherweise nicht der Auslöser der Symptome sind.

Zusätzlich zu den oben genannten wurden kürzlich die folgenden Allergenkomponenten in die spezifischen IgE-Allergenkomponenten-Tests aufgenommen:

rCor a 11 (7S-Globulin, Vicilin)

• Assoziiert mit klinisch relevanten Reaktionen.
• Häufig bei Kindern; mit schweren oder systemischen Allergien verbunden.

Ergänzung zu nCor a 9 und rCor a 14 für eine verbesserte Diagnosegenauigkeit.^16,17

rCor a 16 (7S-Globulin, Vicilin)

• Neu identifizierte Komponente.
• Hauptallergenkomponente bei Kindern.
• Wird mit systemischen Reaktionen und Anaphylaxie in Verbindung gebracht.^{17, 18}

Sowohl rCor a 11 als auch rCor a 16 sind sehr hitze- und verdauungsstabil und daher mit einem erhöhten Risiko für systemische allergische und lebensbedrohliche Reaktionen assoziiert.^{4, 19, 20}

In einer Studie waren 19 Prozent der insgesamt 106 untersuchten Proben positiv auf rCor a 11 und rCor a 16, was die Relevanz dieser Allergenkomponenten für die Diagnose einer Haselnussallergie unterstreicht.¹⁷ Eine Sensibilisierung gegen diese Allergenkomponenten hilft bei der Unterscheidung zwischen einer klinisch signifikanten primären Nahrungsmittelallergie und einer kreuzreaktiven pollenassoziierten Sensibilisierung (z. B. PR-10, Profiline).^{16, 18}

In einer weiteren Studie waren 53 Prozent der Patienten, die negativ auf rCor a 14 getestet wurden, positiv auf rCor a 11 und/oder rCor a 16.²¹

Bitte beachten Sie, dass die Testergebnisse von Ihrem Arzt im Zusammenhang mit Ihrer klinischen Anamnese ausgewertet werden sollten. Die endgültige Diagnose und Entscheidungen über die weitere Behandlung sollten von Ihrem Arzt getroffen werden. Basierend auf Ihren Symptomen kann Ihr Arzt Tests auf diese neu eingeführten Komponenten anfordern.