Heuschnupfen Auslöser, Symptome und Tests

Je nach Wetterlage können sich die Symptome von Tag zu Tag verändern. So wie eine hohe Luftfeuchtigkeit beispielsweise Schimmelwuchs beschleunigt, nimmt die Pollenbelastung bei warmem und windigem Wetter zu. Andere Allergieauslöser können ebenfalls beteiligt sein. Weitere Informationen zur Symptomschwelle.

Die Allergiesaison hängt davon ab, wo eine Person lebt und worauf sie allergisch reagiert. Beispiel:

• Allergien im Frühling: Mancherorts kann die Saison der Frühlingsallergien bereits im Januar und Februar beginnen und bis zum Sommer andauern. Das alles hängt von der geographischen Lage ab und wann Gräser, Bäume und Wildpflanzen anfangen, Pollen zu bilden. März und April werden gewöhnlich als Hochphase der Allergie-Saison bezeichnet. In diesen Monaten erleben die meisten Menschen die deutlichsten Symptome.

• Allergien im Sommer: Die frühe Allergie-Saison kann sich noch über die Sommermonate ausweiten, da Gräser und Wildpflanzen weiterhin Pollen produzieren. 

• Allergien im Herbst: Der Herbst kann für Personen schwierig sein, die allergische Reaktionen auf Schimmel zeigen, da Schimmelsporen an feuchten Orten wie zwischen gefallenen Blättern, in Schmutz und verrottendem Holz ideale Bedingungen finden.¹⁰ Diese Jahreszeit ist auch schwierig für Menschen, die auf Ambrosia reagieren, da die Pflanze in der Regel ab Mitte August und unter Umständen bis zum harten Frost Pollen bildet.¹¹ 

• Allergien im Winter: Winterallergien können auftreten, wenn eine Person allergisch auf Allergene in Innenräumen ist, wie etwa Schimmelpilze, Hausstaubmilben und Hautschuppen von Tieren. Die Allergie verschlimmert sich möglicherweise in den Monaten November bis Januar aufgrund der erhöhten Exposition gegenüber diesen Allergenen in Innenräumen. 

Eine allgemeine Erkältung hat ähnliche Symptome wie saisonale Allergien. Jedoch wird eine Erkältung durch die Reaktion auf ein Virus verursacht, während eine Allergie durch die Reaktion des Immunsystems auf eine grundsätzlich harmlose Substanz, ein Allergen, ausgelöst wird. Dabei wird diese Substanz vom Immunsystem als Bedrohung einstuft. Erfahren Sie mehr über die Symptome von Kopf, Augen, Ohren, Nase und Hals. 

Fünf Möglichkeiten, Ihre saisonalen Allergien von einer Erkältung zu unterscheiden:¹²

1. Erkältungen können Fieber hervorrufen, Allergien nicht.
2. Erkältungen verursachen in der Regel keine juckenden, tränenden Augen. Allergien in der Regel schon. 
3. Erkältungssymptome dauern wahrscheinlich nicht mehr als zwei Wochen an, aber viele Menschen mit saisonalen Allergien zeigen über eine Zeit von sechs oder mehr Wochen Symptome.
4. Halsweh kann Erkältungen begleiten, tritt aber selten bei Allergien auf. 
5. Erkältungen können während jeder Jahreszeit auftreten, während saisonale Allergiesymptome wahrscheinlich jedes Jahr zur gleichen Zeit auftreten. 

Es wurde gezeigt, dass unkontrollierte allergische Rhinitis zu Folgendem führen kann:^13–15

• Erhöhtes Risiko für Asthma

• Schlechtere Kontrolle des Asthmas bei Menschen mit Asthma (Keuchen, Atemnot, nächtliches Erwachen, Einschränkung der täglichen Aktivitäten)

• Verringertes körperliches, mentales und emotionales Wohlbefinden

• Reduzierte Schlafqualität (nächtliches Erwachen)

• Ständig ermüdet und schnell ermüdbar, was zu einer geringeren Konzentration in Arbeit oder Schule sowie zu einem Bedürfnis nach mehr Freizeit führt, was sich wiederum auf die Arbeits- oder die Schulleistung auswirkt

• Verminderte Lebensqualität im Alltag, einschließlich des sozialen Lebens und der täglichen Aktivitäten

• Reizbarkeit und soziale Probleme bei Kindern

Bei Patienten mit Asthma, Ekzemen (atopische Dermatitis), Konjunktivitis, Sinusitis, Polyposis, Infektionen der oberen Atemwege, Mittelohrentzündung und Schlafstörungen sowie bei Kindern mit Lern- und Aufmerksamkeitsstörungen ist es wichtig, einen Test auf allergische Rhinitis durchzuführen.

Mehr als 80 % der Asthmatiker leiden auch an Rhinitis, was auf das Muster „ein Atemweg, eine Erkrankung“ hindeutet.^4,16,17 Das Vorhandensein einer allergischen Rhinitis verschlimmert Asthma häufig und erhöht das Risiko für Asthmaanfälle,  sowie Besuche in der Notfallambulanz und Krankenhausaufenthalte. Es ist nicht klar, ob eine allergische Rhinitis eine frühere klinische Manifestation einer allergischen Erkrankung bei atopischen Patienten darstellt, die später Asthma entwickeln, oder ob die Rhinitis selbst das Asthma verursacht.^17–20

Hat Ihr Patient eine allergische Rhinitis, die durch Pollen ausgelöst wird, und eine allergische Reaktion, die typischerweise beim Verzehr bestimmter Lebensmittel auftritt, liegt evtl. eine pollenassoziierte Lebenmittelallergie (PFAS) vor, die auch als orales Allergiesyndrom (OAS) bekannt ist.²¹ 

Je nach Ihrem individuellen Symptomschwellenwert, d. h. dem Punkt, an dem eine Person nach der Exposition gegenüber mehreren Auslösern Symptome zeigt, treten einige Allergiesymptome womöglich nur zu bestimmten Zeiten im Jahr auf. Beispielsweise können häufige Allergene in Innenräumen, wie z. B. Hautschuppen von Tieren und Schimmelpilze, nur dann Symptome auslösen, wenn eine Person auch einem saisonalen Allergen ausgesetzt ist, wie z. B. Ambrosia.

Während eine Allergie gegen Insektengifte nicht saisonal bedingt ist, kann es zu bestimmten Jahreszeiten an verschiedenen geografischen Standorten zu einer höheren Exposition mit Insekten kommen. Es kann mehrere ereignislose Stiche von einem Insekt erfordern – wie z. B. eine Biene, Wespe, Hornisse, Feldwespe oder Feuerameise – bis sich eine Manifestation zeigt.

Nach einem ersten Stich kann das Immunsystem betroffener Patienten mit der Produktion von Immunglobulin E-Antikörpern (IgE) reagieren. Alle nachfolgenden Stiche können eine systemische Entzündungsreaktion auslösen.²² Es ist wichtig, das Insekt korrekt zu identifizieren, da Patienten allergisch auf eine oder mehrere Arten von stechenden Insekten reagieren können.²² Tests können zur Identifizierung der Insekten verwendet werden, gegenüber denen ein Patient sensibilisiert ist. Dies hilft bei der Auswahl der am besten geeigneten Behandlung.²³