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Schimmelpilze Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung

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Allergy Insider

Schimmelpilze

Schimmelpilze (auch als Mehltau oder Schimmel bezeichnet) sind eine Art Pilz, der sowohl in Innenräumen als auch im Freien vorkommen.1,2,3 Schimmel reproduziert sich über Sporen, die über Luft, Wasser und Insekten transportiert werden.4,5 Nach dem Einatmen dieser Sporen können bei Schimmelpilzallergikern Symptome auftreten.6 Während die meisten Reaktionen von Mitte des Sommers bis zum frühen Herbst auftreten, können einige Schimmelpilze strengen Frost überleben, und einige Arten können sogar bei Temperaturen unter dem Gefrierpunkt wachsen.5,7 Obwohl die Schneedecke die Anzahl an Schimmelpilzen senken kann, tötet sie die meisten Arten nicht. Nach dem Abtauen im Frühling gedeihen die überlebenden Schimmelpilze auf Vegetation, die durch die Winterkälte abgetötet wurde.7

Von den mehr als 1 Million Pilzarten werden etwa 80 mit einer Atemwegsallergie assoziiert.8 Neben den Symptomen einer allergischen Rhinitis (auch als Heuschnupfen bezeichnet) ist die Schimmelpilzallergie auch ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung von Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege wie Asthma.6.8 Die Schimmelpilze, die am ehesten Allergiesymptome auslösen, sind Alternaria alternata, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus und Penicillium.8 Die Sensibilisierung gegenüber Schimmelpilzen ist weltweit verbreitet und wird auf 3 bis 10 Prozent der Bevölkerung geschätzt.9 Bei Personen mit Asthma beträgt die geschätzte Prävalenz jedoch bis zu 80 Prozent.10

Wo sind Schimmelpilze zu finden?

Während Schimmelpilze am besten in warmen, nassen und feuchten Umgebungen wachsen, können sie fast überall überleben, wo genügend Feuchtigkeit und Nährstoffe vorhanden sind.2,8 Die meisten Arten bevorzugen Temperaturen von 15 bis 30 °C, einige können jedoch bei Temperaturen von 35 bis 50 °C wachsen.2 Im Freien kann diese Pilzart in oder auf einer Fülle von Nährböden, einschließlich Erde, Staub, verrottenden Holzstämmen, abgefallenen Blättern, Kompost, Gräser und Kräuter leben. Einige Arten können auch verschiedene Kulturpflanzen befallen, darunter Weizen, Hafer, Gerste und Mais, und in einigen Gewürzen sowie in Marihuana vorkommen.7,12

Die Prävalenz von Schimmelpilzen in kalten Klimazonen liegt bei 5 bis 10 Prozent, aber diese Zahlen springen in warmen Klimazonen auf 10 bis 30 Prozent.8 Neben der Kolonisierung in Wohnhäusern können Schimmelpilze auch in Bäckereien, Brauereien, Scheunen, Molkereien und Gewächshäusern gedeihen.7 Im Inneren der Häuser kann der Pilz an feuchten Orten wie Kellern und Badezimmern gefunden werden, in denen er auf unzähligen Oberflächen wächst, darunter Duschtüren, Wasserauffangbehälter in Kühlschränken, Zimmerpflanzen, Klimaanlagen, Luftbefeuchter, Mülleimern, Teppichen, Deckenplatten, Isolierungen, Holz, Farbe, Trockenbauwände, Matratzen, Polstermöbel und Kissen.2,7 Außerdem können sich Schimmelpilze auf Lebensmitteln ansiedeln und dabei sowohl die Oberfläche als auch das Innere befallen. Das heißt, wenn ein Lebensmittel ein starkes Schimmelwachstum auf der Oberseite aufweist, können zusätzliche „Wurzeln“ (d. h. sehr dünne, eventuell unsichtbare Fäden) tief unter die Oberfläche eingedrungen sein.4

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Bei einigen Personen mit einer Allergie gegen Schimmelpilze können auch Symptome auftreten, wenn sie anderen Schimmelpilzarten ausgesetzt sind. Dies wird als Kreuzreaktion bezeichnet und tritt auf, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Proteine oder Komponenten in verschiedenen Substanzen als strukturell ähnlich oder biologisch verwandt identifiziert und so eine Reaktion auslöst.13

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Wie gehe ich mit meiner Allergie um?

Wenn Sie gegen Schimmelpilze allergisch sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen Plan, der Folgendes umfasst.5,6,14,15,16

  • Begrenzen Sie Ihren Aufenthalt im Freien während den Jahreszeiten, in denen Schimmelpilze am aktivsten sind.
  • Tragen Sie eine Maske, wenn Sie mit Pflanzenmaterial arbeiten oder dieses bewegen, und vermeiden Sie es, trockene Blätter zu harken und zu verbrennen.
  • Meiden Sie Scheunen, Silos, Heu, Stroh und Torfmoos.
  • Verwenden Sie einen zertifizierten, asthma- und allergikerfreundlichen Filteraufsatz für Ihre Heizungs- und Klimaanlage, und wechseln Sie die Filter regelmäßig.
  • Verwenden Sie Luftentfeuchter, um die Luftfeuchtigkeit in Innenräumen auf unter 45 Prozent zu senken und so eine Umgebung zu schaffen, in der Schimmelpilze mit geringerer Wahrscheinlichkeit gedeihen.
  • Verbessern Sie die Luftzirkulation in Räumen, indem Sie die Türen zwischen den Räumen öffnen, Möbel von den Wänden wegrücken und Ventilatoren in Betrieb nehmen.
  • Verwenden Sie Abluftventilatoren in Bädern und Küchen, um Feuchtigkeit aus den Räumen zu ziehen.
  • Reparieren Sie undichte Rohrleitungen, prüfen Sie die Fenster auf Kondenswasser, und entfernen Sie Feuchtigkeitsquellen.
  • Reparieren Sie undichte Stellen am Dach, reinigen Sie die Dachrinnen und stellen Sie sicher, dass Regenwasser nicht in Richtung Ihres Hauses abfließt.
  • Reinigen Sie gründlich und regelmäßig, einschließlich Spülbecken und Wannen, Dichtungen an Kühlschranktüren und Abfallbehälter.
  • Entfernen Sie die Kleidung umgehend aus Ihrer Waschmaschine, und reinigen Sie die Gummidichtungen regelmäßig.
  • Beseitigen Sie Feuchtigkeitsquellen in Untergeschossen, wie z. B. undichte Rohrleitungen und versickerndes Grundwasser.
  • Lassen Sie während und nach dem Duschen und Baden die Lüftung laufen.
  • Entfernen Sie sämtliche Teppiche aus Bädern und Untergeschossen.

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise dazu an, zur Verbesserung Ihrer Allergiesymptome eines der folgenden Medikamente zu nehmen:

  • Antihistaminika werden häufig verwendet, um Symptome wie Niesen, Juckreiz und eine laufende Nase zu verringern.
  • Nasale Kortikosteroide werden verwendet, um Schwellungen in der Nase zu reduzieren und allergische Reaktionen zu blockieren.
  • Abschwellende Mittel zum Einnehmen und als Nasenspray können eingesetzt werden, um Atemprobleme zu lindern.
  • Tägliche Nasenspülungen mit einer mit Salzwasser gefüllten Spritzflasche können zur Beseitigung von Reizstoffen und zur Linderung der nasalen Symptome beitragen.
  • Entzündungshemmende Mittel wie Montelukast können sich bei der Behandlung von Schimmelpilzallergien als wirksam erweisen. 
  • Eine von Ihrem Arzt angewiesene Allergenimmuntherapie kann dazu beitragen, eine Toleranz gegenüber Schimmelpilzexpositionen zu entwickeln.

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Zum Abschnitt „Leben mit Allergien“

Häufige Symptome

Die Symptome einer Schimmelpilzallergie können von leicht bis schwer sowie von Person zu Person variieren.6 Die Reaktionen können fast unmittelbar nach der Aufnahme erfolgen oder verzögert auftreten. Am häufigsten kommt es ab Mitte des Sommers bis zum frühen Herbst zu Symptomen. Da Schimmelpilze jedoch sowohl drinnen als auch draußen wachsen, können allergische Reaktionen das ganze Jahr über auftreten.5

Die Symptome umfassen für gewöhnlich eine oder mehrere der folgenden Optionen:6,11

  • Verstopfte Nase
  • Laufende Nase
  • Niesen
  • Gereizte, tränende Augen
  • Husten
  • Pfeifende Atmung
  • Juckreiz im Bereich der Augen, der Nase und des Rachens
  • Trockene, schuppige Haut

Die Sensibilisierung gegenüber Schimmelpilzen ist außerdem ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung von Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege wie allergische Rhinitis (Heuschnupfen) und Asthma.8 Darüber hinaus können weitere Reaktionen Folgendes umfassen:6,7

  • Allergische fungale Sinusitis (eine Entzündung der Nebenhöhlen)
  • Allergische bronchopulmonale Aspergillose (eine Lungenerkrankung, zu deren Symptomen Keuchen, leichtes Fieber und Husten mit braun geflecktem Auswurf oder Schleim gehören können)
  • Hypersensitivitätspneumonitis (eine seltene Erkrankung, die eine Lungenentzündung auslöst)

Ein kleiner Prozentsatz von Asthmatikern mit inhalationsbedingter Schimmelpilzallergie kann zudem eine allergische Urtikaria (auch bekannt als Nesselsucht) entwickeln, wenn diese etwas essen oder trinken, das Hefe- oder Schimmelpilze enthält.1 Neben allergischen Reaktionen können Schimmelpilze auch Infektionen und toxische Reaktionen auslösen.2

 

Woher weiß ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen festzustellen, ob Sie allergisch auf ein bestimmtes Allergen reagieren. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Besteht ein Risiko für ein schwerwiegendes Ereignis?

Die Exposition und Sensibilisierung gegenüber Pilzallergenen können die Entwicklung und Verschlimmerung allergischer Erkrankungen wie allergische Rhinitis und Asthma fördern.13

  1. GI Society [Internet]. Vancouver, BC, Canada: Canadian Society of Intestinal Research; 2004 Mar/Apr. Verfügbar unter: https://badgut.org/information-centre/health-nutrition/yeast-and-mould-allergy.
  2. Storey E. Guidance for clinicians on the recognition and management of health effects related to mold exposure and moisture indoors. Farmington, CT: University of Connecticut Health Center, Division of Occupational and Environmental Medicine, Center for Indoor Environments and Health; 2004.
  3. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta, GA: National Center for Environmental Health; 2020 Aug 11. Verfügbar unter: https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm.
  4. United States Department of Agriculture [Internet]. [Ort unbekannt]: United States Department of Agriculture; 2013 Aug. Verfügbar unter: https://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/a87cdc2c-6ddd-49f0-bd1f-393086742e68/Molds_on_Food.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=The%20spores%20give%20mold%20the%20color%20you%20see.&text=Foods%20that%20are%20moldy%20may,that%20can%20make%20you%20sick.
  5. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct. Verfügbar unter: https://www.aafa.org/mold-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Apr 3. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/symptoms-causes/syc-20351519.
  7. PennState Hershey, Milton S. Hershey Medical Center [Internet]. Bethesda, MD: National Institutes of Health; 2012 Jun 29. Verfügbar unter: http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productId=112&pid=28&gid=000130.
  8. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. MOJ Immunol 2(2): 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045. Verfügbar unter: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  9. Twaroch TE, Curin M, Valenta R, Swoboda I. Mold allergens in respiratory allergy: from structure to therapy. Allergy Asthma Immunol Res. 2015 May;7(3):205-20. doi: 10.4168/aair.2015.7.3.205. Epub 2015 Mar 11. PMID: 25840710; PMCID: PMC4397360. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4397360/.
  10. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;145(1):58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 2007 Aug 20. PMID: 17709917. Verfügbar unter: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
  11. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2018 Apr 23. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types/mold-allergy.
  12. American Thoracic – American Thoracic Society [Internet]. New York, NY: American Thoracic Society. 2018. Verfügbar unter: https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/allergic-bronchopulm-aspergillosis.pdf.
  13. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. Allergology International. 145. 10.1016/j.alit.2015.05.007. Verfügbar unter: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  14. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Apr 3. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/diagnosis-treatment/drc-20351525.
  15. Nationwide Children’s Hospital [Internet]. Columbus, OH: Nationwide Children’s Hospital; 1976 [Okt. 2018]. Verfügbar unter: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/allergy-to-mold.
  16. Bozek A, Pyrkosz K. Immunotherapy of mold allergy: A review. Hum Vaccin Immunother. 2017 Oct 3;13(10):2397-2401. doi: 10.1080/21645515.2017.1314404. Epub 2017 May 8. PMID: 28481693; PMCID: PMC5647975.
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