곰팡이
알레르기 항원 정보, 증상, 치료

곰팡이(mold, aka mildew, mould)는 실내와 실외에서 모두 발견됩니다.1,2,3 곰팡이는 포자를 통해 번식하며, 공기, 물, 곤충에 의해 운반될 수 있습니다.4,5 곰팡이 알레르기가 있는 사람에게는 이 포자를 흡입한 후 증상이 나타날 수 있습니다.6 대부분 한여름부터 초가을까지 발생하지만, 일부 곰팡이는 서리에서도 살아남을 수 있으며 몇몇 종은 영하의 온도에서도 자랄 수 있습니다.5,7 눈이 쌓이면 곰팡이 수가 줄어들 수는 있지만, 실제로 대부분의 종이 죽는 것은 아니고, 봄에 해빙기를 거친 후에는 겨울 추위로 죽은 초목에서 살아남은 곰팡이가 번성합니다.7

100만 종 이상의 곰팡이 중에서, 대략 80종 정도가 호흡기 알레르기와 관련이 있었습니다.8 또한 곰팡이 알레르기는 알레르기성 비염(일명 건초열)과 천식과 같은 상기도와 하기도의 호흡기 질환을 유발하는 주요 위험 요인입니다.6,8 알레르기 증상을 일으킬 가능성이 가장 높은 곰팡이는 Alternaria alternata, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus 및 Penicillium입니다.8 곰팡이에 대한 감작은 전 세계적으로 발견되며 인구의 3-10%에 영향을 미친 것으로 예상됩니다.9 그러나 천식 환자의 경우 유병률 추정치는 80%에 이를 수 있습니다.10

곰팡이는 어디에서 발견됩니까?

곰팡이는 따뜻하고, 축축하고, 습한 환경에서 가장 잘 자라지만 습기와 영양소가 충분한 곳이면 어디에서나 견딜 수 있습니다.2,8 대부분의 종은 15 ~ 30 C(59 ~ 86 F)의 온도를 선호하지만 일부는 35 ~ 50 C(95 ~ 122 F)의 온도에서도 성장할 수 있습니다.2 야외에서 이 유형의 곰팡이는 흙, 먼지, 썩은 통나무, 낙엽, 퇴비, 잔디, 잡초 등 다양한 매개체나 그 위에서 살 수 있습니다. 어떤 종은 밀, 귀리, 보리, 옥수수 등의 다양한 작물에도 침입할 수도 있습니다. 그리고 일부 향신료와 마리화나에서도 발견될 수 있습니다.7,12

추운 기후의 실내 곰팡이 유병률은 5 ~ 10%이지만, 이 수치는 따뜻한 기후에서 10 ~ 30%까지 상승합니다.8 주거용 거주지에 서식하는 것 외에도 제과점, 양조장, 헛간, 농장과 온실 등에서도 곰팡이가 번창할 수 있습니다.7 집 안에서 곰팡이는 지하실, 욕실 등과 같은 습한 장소에서 찾을 수 있으며, 샤워실 문, 냉장고 물받이, 자가발전소, 에어컨, 가습기, 쓰레기통, 카펫, 천장 타일, 단열재, 목재, 페인트, 석고판, 매트리스, 천을 씌운 가구, 베개 등 무수한 표면에서 자랄 수 있습니다.2,7 또한 곰팡이는 음식물 표면과 내부에 침투하여 서식할 수 있습니다. 즉, 식품 위에 곰팡이가 심하게 자라는 것이 보일 경우, 추가적인 곰팡이 뿌리(매우 얇거나 보이지 않을 수 있는 실)가 표면 아래에 깊이 침투했을 수 있습니다.4

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알레르기 반응을 유발할 수 있는 다른 항원이 있습니까?*

곰팡이 알레르기가 있는 일부 사람들은 다른 유형의 곰팡이와 노출되었을 때도 증상을 경험할 수 있습니다. 이는 교차 반응이라고 하며, 신체의 면역체계가 다른 물질에 있는 단백질이나 성분을 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 관련이 있는 것으로 식별하여 반응을 유발할 때 발생합니다.13

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

알레르기 관리 방법

곰팡이의 알레르기가 있는 경우, 전문의는 다음을 포함한 계획을 추천할 수 있습니다.5,6,14,15,16

  • 곰팡이가 가장 활동적인 계절에는 야외 활동을 제한하십시오.
  • 식물을 옮기거나 건드릴 때는 마스크를 착용하고 마른 잎을 긁거나 태우는 것을 피하십시오.
  • 헛간, 지하 저장고, 건초, 짚과 이끼를 피하십시오.
  • 난방 및 냉방 장치에 천식 및 알레르기 방지 인증을 받은 필터 부착물을 사용하고 필터를 정기적으로 교체하십시오.
  • 실내 습도 수준을 45% 미만으로 낮추어 제습기를 사용하고 곰팡이가 번식하기 어려운 환경을 조성하십시오.
  • 공간 사이에 문을 열고, 가구를 벽에서 멀리 옮기고, 팬을 작동하여 방을 통과하는 공기의 흐름을 개선합니다.
  • 욕실과 주방의 환풍기를 사용하여 방의 습기를 제거하십시오.
  • 배관 누수를 수리하고 창에 응결이 있는지 확인하여 습기의 원인을 제거합니다.
  • 지붕 누수를 수리하고 배수로를 청소하여 빗물이 집에서 멀리 배수되도록 하십시오.
  • 싱크대, 욕조, 냉장고 문 틈, 쓰레기통을 포함하여 정기적으로 철저하게 청소하십시오.
  • 세탁기에서 옷을 즉시 제거하고 정기적으로 고무 패킹을 청소하십시오.
  • 파이프 누출 및 지하수 침투 등의 지하에서 습기의 원인을 제거합니다.
  • 샤워와 목욕 도중 및 후에 환기 팬을 가동합니다.
  • 욕실 및 지하의 카펫을 제거하십시오.

전문의는 알레르기 증상 개선을 위해 다음 치료법 중 한 가지를 이용하도록 안내할 것입니다.

  • 항히스타민제는 보통 재채기, 가려움증, 콧물 등의 증상을 줄이기 위해 일반적으로 사용됩니다.
  • 비강 스테로이드는 코의 부기를 줄이고 알레르기 반응을 막기 위해 사용됩니다.
  • 구강 및 비강 스프레이형 충혈완화제를 사용하여 답답함을 완화할 수 있습니다.
  • 소금물을 채운 코세척용 병을 사용하여 매일 비강을 세척하면 자극물을 제거하고 코 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.
  • 곰팡이 알레르기 치료에 효과적일 수 있는 몬테루카스트 계열의 항염증제를 사용합니다. 
  • 의사가 처방한 알레르기 항원 면역치료를 통해 곰팡이 알레르기에 대한 저항력을 개선할 수 있습니다.

알레르기 관련 정보와 관리 방법에 대한 조언이 필요하십니까?

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곰팡이 알레르기 항원 정보, 증상, 치료

주요 증상

곰팡이 알레르기 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 사람마다 다릅니다.6 반응은 노출 직후에 일어날 수도 있고 늦게 나타날 수도 있습니다. 증상은 여름 중반 ~ 초가을 사이에 가장 흔하게 나타나지만, 곰팡이는 실내외에서 자라기 때문에 알레르기 반응이 일 년 내내 발생할 수 있습니다.5

증상에는 일반적으로 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.6,11

  • 코막힘
  • 콧물
  • 재채기
  • 자극되고 눈물이 나는 눈
  • 기침
  • 쌕쌕거림
  • 눈, 코, 목의 가려움
  • 건조한 열상 피부

곰팡이 과민증은 알레르기 비염(건초열)과 천식 같은 상기도·하기도의 호흡기 질환을 일으키는 주요 위험인자입니다.8 그 밖에 다른 반응은 다음과 같습니다.6,7

  • 알레르기성 곰팡이 축농증(부비강에 염증)
  • 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증(쌕쌕거림, 미열, 기침을 동반한 갈색 반점 덩어리 또는 점액을 포함할 수 있는 폐 질환)
  • 과민성 폐렴(폐 염증의 원인이 되는 희귀 질환)

흡입형 곰팡이 알레르기가 있는 천식 환자의 일부는 효모나 곰팡이가 있는 어떤 음식을 먹거나 마셔도 알레르기성 두드러기(aka 발진)가 발생할 수 있습니다.1 곰팡이는 알레르기 반응을 유발할 뿐만 아니라 독성 반응과 함께 감염을 일으킬 수 있습니다.2

 

알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?*

증상 병력과 함께, 피부단자검사 또는 특이 IgE 혈액 검사를 통해 특정 알레르기 항원에 대해 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다. 알레르기 진단을 받은 경우 전문의와 상담하여 관리 계획을 세워보세요.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

심각한 증상을 유발할 수 있습니까?

곰팡이 알레르기 항원에 노출되고 민감해 지는 것은 알레르기 비염 및 천식과 같은 알레르기 질환의 발생 및 악화를 촉진할 수 있습니다.13

  1. GI Society [Internet]. Vancouver, BC, Canada: Canadian Society of Intestinal Research; 2004 Mar/Apr. 제공: https://badgut.org/information-center/health-nutrition/yeast-and-mold-allergy.
  2. Storey E. Guidance for clinicians on the recognition and management of health effects related to mold exposure and moisture indoors. Farmington, CT: University of Connecticut Health Center, Division of Occupational and Environmental Medicine, Center for Indoor Environments and Health; 2004.
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Atlanta, GA: National Center for Environmental Health; 2020 Aug 11. 제공: https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm.
  4. United States Department of Agriculture [Internet]. [place unknown]: United States Department of Agriculture; 2013 Aug. Available from: https://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/a87cdc2c-6ddd-49f0-bd1f-393086742e68/Molds_on_Food.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=The%20spores%20give%20mold%20the%20color%20you%20see.&text=Foods%20that%20are%20moldy%20may,that%20can%20make%20you%20sick.
  5. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct. Available from: https://www.aafa.org/mold-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/symptoms-causes/syc-20351519.
  7. PennState Hershey, Milton S. Hershey Medical Center [Internet]. Bethesda, MD: National Institutes of Health; 2012 Jun 29. Available from: http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productId=112&pid=28&gid=000130.
  8. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. Front Immunol 2:2. 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045 제공: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  9. Twaroch TE, Curin M, Valenta R, Swoboda I. Mold allergens in respiratory allergy: from structure to therapy. Allergy Asthma Immunol Res. 2015 Jan 7;3:-20. doi: 10.4168/aair.2015.7.3.205. Epub 2015 Jan 11. PMID: 25840710, PMCID: PMC4397360. 제공: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4397360/.
  10. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;1:58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 2007 Jan 20. PMID: 17709917. 제공: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
  11. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. 제공: https://acaai.org/allergies/types/mold-allergy.
  12. American Thoracic – American Thoracic Society [인터넷]. New York University British Thoracic Society. 2018. 제공: https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/allergic-bronchopulm-aspergillosis.pdf.
  13. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. AOAC International 145. 10.1016 / J. alit.2015.05.007. 제공: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  14. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/diagnosis-treatment/drc-20351525.
  15. Nationwide Children’s Hospital [인터넷]. Columbus, OH: Nationwide Children’s Hospital; 1976 [2018 Oct]. 제공: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/allergy-to-mold.
  16. Bozek A, Pyrkosz K. Immunotherapy of mold allergy: A review. Hum Vaccin Immunother. 2017 Oct 3 13(10):2397-2401. 10.1080/21645515.2017.1314404. (2017, May 8). PMID: 28481693, PMCID: PMC5647975.
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