알레르기 천식 원인, 증상, 검사 방법


알레르기 천식이란? 

알레르기 천식 또는 알레르기 유도성 천식은 알레르기에 의해 유발되거나 악화되는 천식 유형입니다. 천식이 있는 환자가 민감한 알레르기 항원(꽃가루, 비듬, 곰팡이 등) 또는 자극 물질에 노출되는 경우 천식 증상이 늘어나거나 악화될 수 있습니다.1 천식과 알레르기는 함께 발생하는 경우가 많습니다. 실제로 천식이 있는 소아의 최대 90%와 성인의 60%가 알레르기를 동시에 앓습니다.2,3 

기도가 좁아지는 만성적이고 복합적인 염증 질환인 천식은 소아와 성인 모두에게 영향을 주는 중대한 공중 보건 문제입니다. 전 세계적으로 매년 약 25만 명이 천식으로 사망하며 그 대부분은 예방이 가능합니다.

천식 및 알레르기 유발 요인: 천식 개선 방법

기저 알레르기 유발 요인을 확인하는 것이 중요합니다. 혈액 검사로 답을 찾으십시오.

일반적인 알레르기 천식의 원인과 유발 요인

 

알레르기 반응을 유발할 수 있는 많은 물질이 동시에 천식 환자에게도 영향을 줄 수 있습니다. 알레르기 천식을 유발할 수 있는 일반적인 알레르기 항원은 다음과 같습니다.

 

동물 비듬
집먼지 진드기
곤충
꽃가루
곰팡이

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알레르기 천식 증상

천식에서는 보통 다음과 같은 증상 중 한 가지 이상이 나타납니다.4

  • 쌕쌕거림 
  • 기침 
  • 숨가쁨
  • 가슴 답답함 

증상은 알레르기 항원 노출, 운동, 냉기, 건조한 공기 및 기도 감염과 관련하여 발생할 수 있습니다. 강한 냄새나 담배연기와 같은 자극물질도 증상의 악화를 유발할 수 있습니다. 알레르기 천식 관리를 위해서는, 알레르기 유발 요인을 확인하고 노출을 최소화하는 것이 중요합니다.

알레르기 항원에 노출되면 천식 발작이 발생할 수 있습니다. 천식발작이 진행되는 동안 기관지 관을 둘러싸고 있는 근육이 수축하여 기관을 좁히므로 호흡하기가 매우 어려워집니다.5 다행히 치료를 받으면 거의 모든 경우 가장 심한 천식 발작일지라도 회복됩니다.6

천식 발병의 위험을 적절히 관리하고 감소하기 위해 천식을 악화시킬 수 있는 알레르기 항원을 확인하는 것이 중요합니다. 다음 증상 중 하나가 발생하면 응급 치료를 받아야 합니다.

·  호흡 곤란
·   심각한 가슴 통증
·   걷거나 말하기가 어려움
·   피부가 파래짐

확인된 알레르기 유발 요인에 대한 노출을 줄이면 천식 관리 능력을 키우고 증상을 줄이고, 병원을 덜 가게 되며 전체적인 삶의 질을 개선할 수 있습니다.79

알레르기 및 천식에 관한 자주 묻는 질문

대부분의 천식 환자는 알레르기항원 부하에 기여하는 여러 알레르기 감작을 가지고 있습니다.10,11 이러한 알레르기항원 감작은 환자의 유발인자 부하에 추가되어, 심지어 다른 비알레르기성 유발인자에 의해 천식 증상이 악화됩니다.10,12 천식 및 흡입알레르기항원(즉, 꽃가루 또는 곰팡이 포자와 같은 공기 중 물질에 대한 알레르기)을 가진 환자에게 약물 전략과 더불어 감작된 알레르기항원에 대한 노출을 줄이면 증상을 완화하거나 감소시킬 수 있습니다.13-17

알레르기항원 증상 역치는 누적된 알레르기항원이 증상을 유발하는 지점입니다.18,19 증상 역치에 대해 자세히 알아보기.

나이, 성별, 인종, 사회경제적 지위를 막론하고 누구나 천식에 걸릴 수 있습니다.

천식은 치료법이 없기 때문에 자신에게 기저 유발인자가 있는지 알아보고 해당 요인에 최대한 노출되지 않도록 하는 것이 최선입니다. 증상 목록을 검토하면서 상담을 시작합니다. 경험한 증상의 유형과 그 발생 시기를 알고 있다면, 의료 전문가가 알레르기 검사 대상이 될 수 있는지 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 

예, 그렇습니다. 알레르기 유발인자에 대한 노출을 하나 이상 줄인다면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 그렇게 하려면 먼저 의료 전문가와의 상담을 통해 자신의 고유한 알레르기 프로파일을 이해해야 합니다. 증상 추적기를 작성하여 상담을 시작합니다.

불행히도 천식을 고치거나 저절로 낫게 하는 것은 불가능합니다. 천식은 폐의 기도가 영구적으로 변하는 만성 질병입니다.증상 및 발작 시간이 줄어들거나 시간이 지남에 따라 좋아질 수는 있습니다. 그러나 이러한 증상은 항상 다시 나타날 위험이 있습니다.

알레르기 천식에 대한 검사 및 관리  

알레르기 천식이 있는 경우 병력만으로 정확한 알레르기 진단을 내리기 어려운 경우가 종종 있습니다. 예를 들어, 환자는 집먼지 진드기 또는 고양이 알레르기로 의심되는 병력을 가지고 있을 수 있지만 실제로는 해당 항원에 민감하지 않을 수 있습니다.20 환자가 민감한 알레르기 항원에 대한 노출을 확인하고 줄이면, 특히 집먼지 진드기 민감성의 경우에 천식이 악화될 위험을 줄일 수 있습니다.1 

다른 알레르기 상태를 확인하고 치료하는 것도 중요합니다. 예를 들어 알레르기 비염과 비알레르기 비염은 모두 천식 발병의 위험 인자입니다. 21 천식 환자의 80% 이상이 비염을 앓으며 , 이는 “하나의 기도에 한 가지 질환(one airway, one disease)”이라는 개념을 확인시켜줍니다.4 일반적으로 알레르기 비염이 있으면 천식이 악화되고, 천식 발작, 응급 상황 및 입원 위험이 높아집니다.22-26

혈액 검사와 함께 알레르기를 중심으로 환자의 병력을 확인하면 기저 알레르기 항원 유발 요인을 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사에게 문의할 천식에 관한 4가지 질문

기저 알레르기 유발 요인을 확인하는 것이 중요합니다. 

최대 90%의 알레르기 환자가 2가지 이상의 알레르기 항원에 민감합니다.11 그리고 그 영향은 누적됩니다. 한 환자에게 여러 가지 유발 요인이 복합적으로 작용하여 증상을 일으킬 수 있습니다.7,12

알레르기 천식 항원 관리를 위한 실행 기준 및 지침

지침에서는 천식 진단을 받은 모든 환자에 대해 천식을 유발하거나 악화시키는 인자를 일상적으로 확인하고 이를 의무기록 및 조치 계획에 포함할 것을 권장합니다.27 두 가지 이상의 알레르기 유발 요인에 대한 노출을 줄이는 것이 천식 증상을 완화하고 약물 치료의 필요성을 줄이는 데 도움이 됩니다.28

천식을 증상별로 분류하고 관리하기 위한 실천 기준(practice parameters)이 개발되었으며, 지침에 기반하여 질병 관리를 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다.29

 

실행 기준 및 지침 알아보기

알레르기 이해를 위한 도구

 

알레르기 증상을 추적하고 의사와의 상담을 준비하십시오.

특정 알레르기 항원에 관해 일반적인 증상과 관리 및 완화 방법을 알아보십시오. 

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