季節性過敏 原因、症狀和檢測


什麼是季節性過敏?

季節性過敏,通常稱為過敏性鼻炎或花粉熱,是在一年中特定時間內發生的過敏。季節性過敏最常是由三種類型的花粉所造成:草本、木本和野草。

季節性過敏可能會對病患生活品質造成重大影響,對醫療系統而言亦是重大負擔。1,2  約莫有 6 億人受鼻炎影響,並有證據顯示這些數字正在上升中。3,4

鼻炎通常分成兩種:過敏性與非過敏性。分辨過敏性與非過敏性鼻炎是一件很重要的事,因有半數表示自身罹患過敏性鼻炎,而收到抗組織胺處方的患者,其症狀實非過敏所造成。

對抗季節性過敏:Tommy 的故事

辨識潛在過敏誘發因子的重要性。追蹤您的症狀。



常見的季節過敏原

按一下季節性過敏原以深入瞭解特定過敏原,包括何處可找到、常見症狀、檢測資訊、過敏管理和症狀緩解。 

草本花粉
木本花粉
野草花粉

您是否為醫療服務提供者,正在尋找完整花粉過敏原和相關症狀清單?

歡迎探索我們的基本資料表,這是一個可輕鬆分享且方便病患使用的資源,其中包括交叉反應、成分名稱和管理計畫。

季節性過敏症狀

常見的季節性過敏徵候和症狀 包括:

  • 鼻塞
  • 鼻子發癢 
  • 流鼻水
  • 打噴嚏 
  • 流眼淚
  • 眼睛發紅發癢及/或眼瞼腫脹 
  • 咽喉發癢
  • 口腔/氣管腫脹 

若有人在上述症狀外還發生喘鳴和呼吸短促的情況,過敏還可能會誘發氣喘

睡眠障礙和每日疲勞等症狀加上不當使用抗組織胺,可能導致在學校和工作上的表現下降。1-3

為了與醫療服務提供者有更好的諮詢溝通,請持續追蹤發生的症狀類型及發生的時刻,其將有所幫助。

過敏性鼻炎會降低睡眠品質影響身心健康,進而影響工作上的表現和生產力、上學出席率和注意力,以及患者的社交生活。6,7

是季節性過敏還是其他狀況? 

有大約百分之 65 經診斷罹患過敏性鼻炎且收到非鎮靜性抗組織胺處方的患者,其實是非過敏性鼻炎患者。4,8 由於過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎具有 如此類似 的症狀 ,卻有不同的管理方式,因此務必正確診斷原因並選擇正確的管理方式。9  血液檢測 有助於偵測對數百種潛在過敏誘發因子的致敏反應,包括花粉、黴菌、食物和動物皮屑。

季節性過敏的常見問題

症狀可隨氣候而每天不同。例如,高濕度會讓黴菌快速生長,而溫暖有風時花粉數量會大幅增加。也可能會涉及其他過敏觸發因子。深入瞭解症狀閾值

過敏季節會視每個人生活的地點及其所過敏的物質而定。例如:

  • 春季過敏:在美國的某些地區,春季過敏季節最早可於二月開始,直到夏季為止。這一切都取決於地理位置,以及在草地、樹木和野草開始授粉的時間。三月和四月通常被認為是過敏春季過敏季節月份之高峰,因為大部分的人會在此期間經歷最嚴重的症狀。

  • 夏季過敏:隨著草地和野草持續製造花粉,春季過敏季節可持續到夏季。 

  • 秋季過敏:秋季對某些對黴菌有致敏反應的人而言可能會特別難受,這是因為黴菌孢子可在落葉、泥土和腐木等潮濕位置成長茁壯。10 每年的這個時候,對具有豕草致敏的人而言,也會相當具挑戰性,因為豕草通常會在八月中開始授粉,並可能一直持續至相當寒冷的時分。11 

  • 冬季過敏:冬季過敏可能會發生在對室內過敏原過敏的人身上,如黴菌、塵蟎、動物皮屑等,且可能在十一月至一月期間惡化,由於暴露於這些室內過敏原的機會增加。 

一般感冒的症狀與季節性過敏症狀相似。然而,感冒反應是由病毒所造成,而過敏原反應則是因免疫系統對視為威脅的物質做出反應之結果。深入瞭解頭部、眼睛、耳朵、鼻子和喉嚨的症狀。 

五種方法,讓您分辨是感冒還是季節性過敏:12

  1. 感冒可導致發燒;過敏則否。
  2. 感冒通常不會造成眼睛發癢、泛淚;過敏通常則會。 
  3. 感冒症狀通常不會持續兩週以上,但許多患有季節性過敏的人每次經歷症狀可能長達六週。
  4. 感冒可能會伴隨喉嚨痛,但過敏則很少發生。 
  5. 感冒可能會在任何季節發生,而季節性過敏症狀則會在每年同一時間出現。 

研究發現不受控的過敏性鼻炎可能會導致:13-15

  • 增加形成氣喘的風險
  • 氣喘人士的氣喘更難以控制 (喘鳴、呼吸困難、夜間醒來、日常活動受限)

  • 降低身體、心理和情緒健康

  • 降低睡眠品質 (夜間醒來)

  • 持續感到疲憊、容易疲勞,進而降低工作或學校的專注力,並需要更多時間休息,這些都會影響到工作或學校表現

  • 日常生活品質降低,包括社交生活和日常活動

  • 兒童發生易怒和社交問題

為下列患者考量進行過敏性鼻炎檢測是很重要的:氣喘、濕疹 (異位性皮膚炎)、結膜炎、鼻竇炎、鼻瘜肉、上呼吸道感染、中耳炎、睡眠障礙,以及有學習與注意力障礙的兒童。

超過百分之 80 的氣喘患者也患有鼻炎,顯示「同一呼吸道,同一疾病」(one airway, one disease) 的概念有其根據。4,16,17 過敏性鼻炎常會使氣喘的症狀加劇,並會增加氣喘發作、緊急就診與因氣喘住院的風險。對往後會發展出氣喘症狀的異位性疾病患者而言,目前尚不清楚究竟是過敏性鼻炎為過敏疾病的早期臨床表徵,還是鼻炎本身是氣喘的致病原因。17-20

若您的患者會因花粉誘發過敏性鼻炎,且通常在攝取某些食物後會產生過敏反應,那麼他們可能患有花粉食物過敏症候群 (PFAS),又稱作口腔過敏症候群 (OAS)21

視您特有的症狀閾值,亦即個人在接觸多種觸發因子後出現症狀的程度而定,某些過敏症狀僅會在一年之中的特定時間發生。例如,常見的室內過敏原,像是動物皮屑和黴菌,僅會在個人同時接觸到季節性過敏原 (例如豕草) 時才會觸發秋季症狀。

技術上而言,昆蟲毒液過敏並非季節性,但在不同地理位置,一年中的某個時間點可能會有較高時間暴露於昆蟲叮咬。可能需要幾次昆蟲叮咬,例如蜜蜂、胡蜂、虎頭蜂、黃蜂或火蟻,才會出現症狀。

遭初次叮咬後,受影響患者的免疫系統就可能會透過製造免疫球蛋白 E (IgE) 抗體來產生反應。任何後續的叮咬都可能引發系統性發炎反應。22 正確辨識出造成過敏的昆蟲是非常重要的,因為病患可能會對一或多種昆蟲叮咬過敏。22檢測可用於識別病患致敏的昆蟲,這有助於選擇最適合的治療。23  

季節性過敏的檢測及管理

請務必針對過敏原致敏反應進行檢測,以辨識季節性過敏的原因,並協助區分出過敏及非過敏性鼻炎。檢測結果加上身體檢查及病史,能確保患者及早接受適當的治療,同時幫助減少可避免使用的抗組織胺。21,24

過敏性鼻炎的管理包括三大類治療:

  1. 避免過敏原及實施環境控制措施
  2. 藥理學處置
  3. 免疫治療

血液檢測加上過敏為主的醫療病史,可協助識別潛在的過敏原誘發因素。 

有大約百分之 65 經診斷罹患過敏性鼻炎且收到非鎮靜性抗組織胺處方的患者,其實是非過敏性鼻炎患者。4,8 因為過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎有如此類似的症狀,但處置方法不同,因此必須正確診斷病因並採取正確的處置方法。9

過敏性鼻炎的實務參數與指南 


指南能為過敏性鼻炎的診斷提供基礎,其從身體檢查和過敏為主的病史作為開始。1,21 根據過敏為主之病患病史的發現,醫療服務提供者可繼續進行最適當的後續步驟,其中可能包括特異性 IgE 檢測。皮膚點刺檢測和特異性 IgE 測量可以幫助您判斷過敏原致敏反應,使您能夠正確診斷並改善臨床處置方式。25,26 應以患者病史輔助過敏原檢測,以獲得準確結果。27 

目前已開發出實務參數來對過敏性鼻炎的治療進行分類和管理;事實證明,依指南進行處置已顯示可改善疾病的控制情形。6,7 

 

探索實務參數及指南。

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