大豆
過敏原基本資料、症狀和治療

對數百萬人而言，為廉價的植物性蛋白質來源。大豆是東亞的原生種豆科植物，富含維生素 B1、維生素 B2、鐵、磷、鎂、鈣、鋅及維生素 B6。^1,2,3 大豆亦稱為黃豆 (soya beans; soja beans)，黃豆可以以整顆豆子、磨成粉以及油的形式來食用。^1,4 此外，黃豆在食品製造過程中，可作為調質劑、乳化劑和蛋白質填料，也被用作動物飼料，以及數百種化學產品的成分。^1,2,4 不但在亞洲料理中為常見的食材，黃豆及其衍生物也常見於嬰兒配方奶粉、罐裝湯汁、罐裝鮪魚、加工肉類、烘焙食品和能量棒等多種加工食品。⁵

在美國前八大食物過敏原中，估計有1.5% 的歐洲人口曾通報自身對大豆過敏，大豆也是兒童常見的過敏原。^2,3,6 在美國，雖然有 0.4% 的兒童對大豆過敏，但大多數發生於 10 歲以下的兒童。³

我是否還對其他過敏原敏感？*

有些黃豆過敏者在吃其他看似無關的食物時，也可能出現症狀。這稱為交叉反應，當人體的免疫系統認定不同物質中的蛋白質或成分在結構上相似或生物學上相關，就會發生交叉反應，從而引發免疫反應。最常與黃豆產生交叉反應的食物有水果 (例如蘋果、櫻桃)、蔬菜 (例如胡蘿蔔)、豆科植物 (例如花生)、種子和木本堅果。

如果您在食用含大豆產品或其他相關的新鮮水果或生的蔬菜後，感到嘴巴癢或喉嚨癢，則您可能罹患 口部過敏症候群 (OAS)，有時稱為花粉食物過敏症候群 (PFAS)。⁹ 此病症是由於您的免疫系統對植物性食物和樹木花粉中相似的蛋白質或成分產生過敏反應所引起。很常見的情況是，罹患過敏性鼻炎 (即花粉熱) 的兒童有高達 25% 在食用水果或蔬菜時也會有 OAS。¹² 食用含大豆產品後可能引起 OAS 的常見花粉過敏也包含樹木的花粉 (例如樺樹、赤楊樹和榛樹)。²

我是否需要避開所有形式的大豆？

大豆是由不同種類的蛋白質組成，這些蛋白質的特性各有不同，可能有造成嚴重過敏反應的各種風險。由於高溫會分解這些致敏性蛋白質，因此有些罹患大豆過敏的人，也許可以食用經大幅加熱 (煮熟) 的大豆。有一類病患則應完全避開大豆，以免導致嚴重事件，也稱為全身型過敏性反應。您的具體風險狀況取決於您對哪種蛋白質過敏。²

了解觸發症狀的每種過敏原中的蛋白質或成分，有助於制定您的管理計畫。考慮到這一點，並根據您的症狀史，醫護人員可能會建議您進行一項稱作特異性 IgE 成分檢測的檢驗，有助於發現您可能會起反應的其他花粉和食物。²

已經收到您的特異性 IgE 成分檢測結果了嗎？

您的成分檢測結果將包含成分名稱 (一連串字母和數字和/或名稱)。醫護人員可能會與您一起檢視結果，但您可以在此找到一份簡單明瞭的分析，作為參考。只需將成分名稱對照下面的清單，即可了解它們在症狀處置方面的含義。²

rGly m 4

• 通常在攝取輕度加工的大豆製品時會發生輕微症狀，例如 OAS，但有時也會因樺樹花粉過敏 (交叉反應) 而產生嚴重反應。
• 該成分對熱與消化敏感，病患通常可以耐受煮熟的食物。

nGly m 5, nGly m 6

• 症狀可能是由大豆引起的。
• 通常會引起嚴重反應。 
• 對熱和消化穩定，熟食和生食都可能引起症狀。

MUXF3 (CCD)

• 若成分檢測只有大豆的特異性 IgE 及 MUXF3 CCD (交叉反應性碳水化合物決定因子) 呈陽性，表示引起症狀的原因可能不是大豆。

應由醫護人員根據您的臨床病史判讀檢測結果。由醫護人員做出最終診斷並決定進一步的處置。

*在您的國家/地區，這些產品可能並未獲准用於臨床用途。請與醫護人員溝通，以了解其可用性。