Soja
Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Fuente económica de proteína vegetal para millones de personas, la soja es una leguminosa originaria de Asia oriental que también contiene tiamina, riboflavina, hierro, fósforo, magnesio, calcio, zinc y vitamina B6.1,2,3 También conocida como soya, la soja se consume en habas enteras, como harina y en aceite.1,4 Además, en la producción de alimentos, se utiliza como texturizador, emulsionante y relleno de proteína, y se emplea en piensos para animales y como ingrediente en cientos de productos químicos.1,2,4 Muy común en la cocina asiática, la soja y sus derivados se encuentran en multitud de alimentos procesados, como fórmulas infantiles, caldos enlatados, atún en lata, carnes procesadas, productos horneados y barritas energéticas.5

Entre los ocho alérgenos alimentarios principales de los Estados Unidos, la soja es un alérgeno autonotificado en un 1,5 por ciento de la población europea y es un alérgeno común entre los niños.2,3,6 Aunque el 0,4 por ciento de los niños en los Estados Unidos tienen alergia a la soja, la mayoría la superan a los 10 años.3

¿Dónde se encuentra la soja?

Empleada como habas enteras, en harina y como aceite, la soja se utiliza en una gran variedad de formas. Entre ellas, la harina de soja se añade a menudo a otras harinas para hornear, y la mayoría de los panes contienen algo de harina de soja. Además, la soja se fermenta para hacer salsa de soja y la salsa Worcestershire; también se utiliza para producir tofu, que a su vez se integra en productos como el helado de soja.4 Aunque la soja joven (también conocida como edamame) a menudo se cuece o se hace al vapor y se come sola, las semillas de soja son una fuente de aceite, que luego se incorpora en toda una serie de productos, incluidos aliños de ensaladas, margarina, alimentos para bebés, el linóleo, la pintura y el jabón.1,4 Además, la soja se puede procesar para crear proteínas vegetales texturizadas (TVP), que se integran en productos de sucedáneo de carne y se añaden a la carne.

Dada la prevalencia de la soja en alimentos procesados, es muy difícil evitarla, y es particularmente difícil identificarla porque puede añadirse como ingrediente compuesto. Por ejemplo, un producto alimenticio podría contener margarina y su etiqueta de producto solo indicar esta alternativa a la mantequilla. Sin embargo, si la margarina contiene soja, es probable que la soja no aparezca en el texto de ingredientes.4

Los siguientes alimentos pueden contener soja:2,4 queso artificial, alimentos para bebés y fórmulas infantiles, productos horneados, morcilla, pan (especialmente variedades altas en proteína), cereales para el desayuno, hamburguesas, sucedáneos de mantequilla (por ejemplo, margarina), caramelos, carne y atún en lata, pescado enlatado en salsa, comida china, chocolates (especialmente los centros cremosos), aceites para cocinar, galletas, postres, salsas en polvo, perritos calientes, helados, batidos sustitutivos de comidas, productos cárnicos (por ejemplo, salchichas y pastas), muesli, tartas, sustitutivos de comida en polvo, aliños para ensaladas, salsas (p. ej., Worcestershire, agridulce y teriyaki), grasas alimentarias, barritas de cereales, sopas (incluidas las enlatadas y envasadas), productos de pasta de soja, salsa de soja, brotes de soja, habas de soja, guisos, cubitos de caldo (avecrem), tempeh, tofu, crema de queso vegano y platos preparados.

Los siguientes ingredientes, que pueden aparecer en las etiquetas de los alimentos, pueden contener proteínas de soja:4 aglutinantes, algarroba, emulsionador, goma guar, goma arábiga, proteína vegetal hidrolizada (HVP), lecitina, miso, glutamato monosódico (MSG), proteína, extensores de proteína, harina de soja, frutos secos de soja, pantenol de soja, proteína de soja, aislado o concentrado de proteína de soja, salsa de soja, aceite de soja, estabilizador, almidón, proteína vegetal texturizada (TVP), espesante, caldo vegetal, goma vegetal y almidón vegetal.

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Más información

¿Hay otros alérgenos a los que podría estar sensibilizado?*

Algunas personas con alergia a la soja también pueden experimentar síntomas al consumir otros alimentos aparentemente no relacionados. Esto se denomina reactividad cruzada y ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo identifica las proteínas o componentes de diferentes sustancias como estructuralmente similares o relacionados biológicamente, lo que desencadena una respuesta. Las reactividades cruzadas más comunes con la soja son las frutas (como la manzana o la cereza), las verduras (como la zanahoria), las legumbres (como el cacahuete), las semillas y los frutos secos.

Si experimenta picor de boca o garganta después de comer soja, o bien otras frutas frescas o verduras crudas relacionadas, puede sufrir el síndrome de alergia oral (SAO), a veces llamado síndrome de alergia al polen y los alimentos (PFAS).9 Esta afección también es causada por la reacción del sistema inmunitario a proteínas o componentes similares que se encuentran en los alimentos vegetales y los pólenes de los árboles. Es bastante común: el 25 por ciento de los niños con rinitis alérgica (es decir, fiebre del heno) también sufren de SAO al comer frutas o verduras.12 Las alergias comunes al polen que podrían causar SAO al comer productos que contienen soja incluyen pólenes de algunos árboles (por ejemplo, abedul, aliso y avellano).2

¿Tengo que evitar todas las formas de soja?

La soja se compone de varios tipos de proteínas que tienen características diferentes y que pueden estar asociadas a un riesgo variable de causar reacciones alérgicas graves. Algunas personas con alergia a la soja pueden comerla si se calienta durante un tiempo prolongado (cocinado), ya que las altas temperaturas descomponen las proteínas causantes. En cambio, para otras personas, se debe evitar completamente la soja, ya que podría causar un choque grave, también llamado anafilaxia. Su perfil de riesgo específico depende de las proteínas a las que sea alérgico.2

Conocer las proteínas, o los componentes, de cada alérgeno que desencadenan sus síntomas puede ayudarle con su plan de manejo de la alergia. Teniendo esto en cuenta, y basándose en su historial de síntomas, su profesional sanitario puede sugerirle algo llamado prueba de IgE específica de componentes, que puede ayudar a identificar otros pólenes y alimentos a los que podría reaccionar.2

¿Ya tiene sus resultados de la prueba de IgE específica de componentes?

Los resultados de la prueba de componentes incluirán el nombre de los componentes (una serie de letras y números y/o un nombre). El profesional sanitario probablemente revisará los resultados con usted, pero aquí encontrará un desglose resumido que puede utilizar como referencia. Simplemente correlacione los nombres de los componentes con la siguiente lista para ver lo que significan en cuanto al manejo de los síntomas.2

rGly m 4

  • Generalmente se asocia a síntomas leves al ingerir productos de soja procesados ligeramente, por ejemplo, el síndrome de alergia oral (OAS), pero a veces también provoca reacciones graves, debido a la alergia al polen de abedul (reactividad cruzada).
  • Sensible al calor y la digestión; a menudo se toleran los alimentos cocinados.

nGly m 5, nGly m 6

  • Es probable que los síntomas sean causados específicamente por la soja.
  • Normalmente se asocia a reacciones graves. 
  • Estables al calor y a la digestión; tanto los alimentos cocinados como los alimentos crudos pueden causar síntomas.

MUXF3 (CCD)

  • Si la IgE específica positiva para la soja en combinación con el CCD (determinante de hidrato de carbono de reacción cruzada) MUXF3 es la única prueba de componentes positiva, la causa de los síntomas puede ser distinta a la soja.

Los resultados de las pruebas debe interpretarlos su profesional sanitario, en el contexto de su historial clínico. Su profesional sanitario será responsable del diagnóstico final y de cualquier decisión sobre el posterior manejo de la alergia.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Cómo puedo controlar mi alergia?

Ya que no existe una cura para la alergia alimentaria, su profesional sanitario puede recomendarle un plan que incluya lo siguiente.13-17

  • Lea detenidamente las etiquetas de los ingredientes y los textos informativos "Puede contener" de los alimentos y productos no alimentarios, y evite todos los alimentos y productos que contengan cualquier forma de alérgeno. Tenga en cuenta que es posible que estas listas y textos pueden no aparecer en el mismo lado del envase de un producto, y que los fabricantes cambian con frecuencia los ingredientes. Si no puede obtener una lista de ingredientes, lo más seguro es evitar dicho producto.
  • Evite la contaminación cruzada al cocinar mediante dos juegos de utensilios de cocina y cubiertos, utilizando uno exclusivamente para la persona alérgica. Lave todos los platos y utensilios con agua caliente con jabón entre usos.
  • Elabore un plan de acción con una lista de pasos que usted y otros deben realizar en caso de ingerir accidentalmente el alérgeno. Imprima una copia del plan y llévela consigo.
  • Hable con los cocineros de los restaurantes sobre su alergia, y pida alimentos que se preparen de manera sencilla y sin ningún tipo de alérgeno. Evite los postres, ya que a menudo contienen o han entrado en contacto con alérgenos alimentarios.
  • Planifique con antelación su viaje para asegurarse de que su alergia alimentaria esté bien gestionada y haya siempre un medicamento de emergencia disponible.
  • Lleve una pulsera de identificación médica que identifique el alérgeno al que es alérgico.
  • Lleve consigo cualquier medicamento recomendado o de emergencia en todo momento.
  • Enseñe a los niños con alergia qué alimentos deben evitar. Hable con los cuidadores y el personal del centro escolar para eliminar o reducir la exposición al alérgeno, y para asegurarse de que comprenden cuándo y cómo usar los medicamentos para tratar los síntomas.

Su profesional sanitario le puede recetar uno de los siguientes medicamentos:

  • Autoinyector de epinefrina cuando hay signos de una reacción grave aguda, también conocida como anafilaxia (véase más abajo). Asegúrese de que los miembros de su familia sepan cómo administrarla en caso de emergencia.
  • Los antihistamínicos como suplemento pueden ser útiles para aliviar los síntomas leves (por ejemplo, picor); sin embargo, no frenan la progresión de una reacción alérgica.
  • Broncodilatador (albuterol) como tratamiento complementario para síntomas respiratorios, especialmente en personas con antecedentes de broncoespasmo o asma.

Si está con alguien que está sufriendo una reacción alérgica y muestra síntomas de choque, actúe rápidamente. Compruebe si tiene la piel pálida, fría y húmeda; un pulso débil y rápido; dificultad para respirar; confusión y pérdida de conciencia. Haga lo siguiente de inmediato:

  • Llame a los servicios de emergencia locales.
  • Asegúrese de que la persona afectada esté tumbada con las piernas elevadas.
  • Administre la epinefrina inmediatamente ante cualquier síntoma evidente de anafilaxia.
  • Compruebe el pulso y la respiración de la persona afectada, y realice una RCP u otras medidas de primeros auxilios si es necesario.

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Soja Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Síntomas comunes

La alergia a la soja oscila entre leve y grave, y puede variar con el tiempo, lo que podría provocar síntomas leves durante un episodio y síntomas graves en otro. Aunque los síntomas de alergia alimentaria pueden comenzar entre unos minutos y varias horas después de la ingestión, la mayoría comienza en las siguientes dos horas.7 Los síntomas pueden afectar a la piel, el tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y el tracto respiratorio, y pueden incluir uno o varios de los siguientes:7,8

  • Dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos o calambres estomacales
  • Urticaria alérgica, picor o eccema
  • Sibilancias, congestión nasal, dificultad respiratoria o tos repetitiva
  • Choque o colapso circulatorio
  • Garganta tensa o ronca, o dificultad para tragar
  • Coloración de la piel pálida o azulada
  • Mareo, aturdimiento, desmayo o pulso débil
  • Anafilaxia, un shock que puede ser mortal

Entre los síntomas también se pueden incluir los siguientes, que están asociados al síndrome de alergia oral (SAO), también conocido como síndrome de alergia a los alimentos y el polen (PFAS):9

  • Picor y urticaria en la boca
  • Picor en la garganta
  • Inflamación de los labios, la boca, la lengua y la garganta
  • Picor de oídos

¿Cómo sé si soy alérgico?*

Junto con su historial de síntomas, las pruebas de punción cutánea o los análisis de IgE específica en sangre pueden ayudarle a determinar si es alérgico a un alérgeno en particular. Si le diagnostican una alergia, su profesional sanitario elaborará un plan de manejo de la alergia junto con usted.

Es importante tener en cuenta que algunos niños con alergia a la soja pueden superarla y que se pueden volver a introducir los alimentos que la contienen. Por lo tanto, se recomienda la reevaluación periódica y pruebas de provocación oral con los alimentos para comprobar si se está progresando hacia la superación de la alergia a la soja.10,11

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Existe riesgo de que se produzca una reacción grave?

Debido a que las reacciones alérgicas a los alimentos son impredecibles y los síntomas van desde las reacciones locales hasta las sistémicas, se recomienda recetar epinefrina a cualquier paciente con alergia alimentaria mediada por IgE.13

Si tiene asma, puede tener un mayor riesgo de sufrir reacciones graves a la soja, especialmente si su asma no está suficientemente controlada.14

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 1 nov 2019. Disponible en: https://www.britannica.com/plant/soybean.
  2. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. May 2016;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (225-234 p.) Disponible en: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  3. Kids with Food Allergies [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; feb 2015. Disponible en: https://www.kidswithfoodallergies.org/soy-allergy.aspx.
  4. Steinman HA. Hidden allergens in foods. J Allergy Clin Immunol. 1996;98:241-50.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014 [9 abr 2019]. Disponible en: https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/soy-allergy.
  6. Nwaru BI, Hickstein L, Panesar SS, Roberts G, Muraro A, Sheikh A; EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. Prevalence of common food allergies in Europe: a systematic review and meta-analysis. Allergy. Ago 2014;69(8):992-1007. doi: 10.1111/all.12423. Epub 10 may 2014. PMID: 24816523.
  7. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible en: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  8. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2 nov 2019. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  9. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible en: https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/oral-allergy-syndrome.
  10. Abrams EM, Sicherer SH. Diagnosis and management of food allergy. CMAJ. 18 oct 2016;188(15):1087-1093. doi: 10.1503/cmaj.160124. Epub 6 sep 2016. PMID: 27601605; PMCID: PMC5056872.
  11. Savage JH, Kaeding AJ, Matsui EC, Wood RA. The natural history of soy allergy. J Allergy Clin Immunol. Mar 2010;125(3):683-6. doi: 10.1016/j.jaci.2009.12.994. PMID: 20226303.
  12. Roberts, Graham & Xatzipsalti, M & Borrego, Luis & Custovic, Adnan & Halken, Susanne & Hellings, Peter & Papadopoulos, Nikolaos & Rotiroti, G & Scadding, Glenis & Timmermans, Frans & Valovirta, Erkka. (2013). Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 68. 10.1111/all.12235.
  13. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. dic 2015;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 7 sep 2015. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977.
  14. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, Reino Unido: The Anaphylaxis Campaign; jun 2018. Disponible en: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/07/Soya-2018.pdf.
  15. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponible en: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  16. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  17. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 14 sep 2019. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
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