Syndrome de l’alpha-Gal
Faits, symptômes et traitement des allergènes

Le syndrome de l’alpha-Gal (SAG) récemment identifié, aussi appelé allergie à la viande rouge, allergie à la viande par morsure de tiques ou allergie de l’alpha-Gal, est un type de réaction allergique grave potentiellement mortelle à la viande rouge et à d’autres produits fabriqués à partir de mammifères.1,2 La plupart des patients qui deviennent allergiques à l’alpha-Gal ont toléré la viande rouge pendant des années avant d’être sensibilisés par une morsure de tiques.3 Ainsi, la maladie commence généralement lorsqu’une tique mord quelqu’un et lui transmet l’alpha-Gal, une molécule de sucre présente chez la plupart des mammifères.2 Cela peut déclencher une réponse immunitaire qui, après une exposition ultérieure, peut provoquer des réactions légères à graves après la consommation de viande rouge, d’abats et d’autres produits fabriqués à partir de mammifères.2,4

La prévalence du syndrome de l’alpha-Gal augmente et plusieurs espèces de tiques ont été impliquées.3 Une étude a noté que sur 143 donneurs de sang en bonne santé provenant de la région de Stockholm infestée par les tiques, 10 % présentaient une immunoglobuline E (IgE) (c.-à-d. un anticorps associé à une réponse du système immunitaire) à l’alpha-Gal.5,6 Un rapport du Danemark et de l’Espagne a donné des résultats similaires.6

Où trouve-t-on l’alpha-Gal ?

Les réactions à l’alpha-Gal sont généralement causées par l’ingestion de viande rouge (p. ex., bœuf, porc, agneau, lapin, cheval, chèvre, chevreuil, ours), d’abats (p. ex., intestins, cœurs, foies, reins) et d’autres produits fabriqués à partir de mammifères.2,4 D’autres aliments pouvant présenter un risque pour les personnes atteintes du syndrome de l’alpha-Gal comprennent : les cubes de bouillon de soupe, les sachets de sauce, les ingrédients aromatisants dans les produits préconditionnés, les extraits de viande utilisés dans l’arôme, les produits laitiers (p. ex., lait, fromage, yaourt, beurre), le thon en conserve (qui peut être contaminé par les dauphins ou baleines), le poulet ou le poisson cuit sur une grille contaminée par de la viande rouge, des enveloppes en boyaux de porc pour les saucisses, la graisse de porc (utilisée pour la cuisson et souvent présente dans les pâtisseries et les hamburgers de chevreuil) et le suif.4,8 En général, les poissons, les reptiles et les oiseaux ne contiennent pas d’alpha-Gal.1

La gélatine, qui est normalement dérivée du collagène de la peau ou des sabots de grands mammifères, peut également poser problème. En effet, la plupart des patients allergiques à la viande rouge sont sensibilisés à la gélatine, qui est l’ingrédient principal dans des produits tels que les ours gélifiés (bonbons), les guimauves et la gelée.4,10 Bien que rares, les rapports de cas montrent que des réactions à la gélatine topique ou orale peuvent survenir à partir de produits tels que le shampooing, les implants de collagène, les sutures de catgut et les lentilles de contact dérivées du collagène. En outre, la gélatine peut présenter un risque en tant qu’agent de liaison dans les comprimés, les gélules, les suppositoires et les confiseries.10 Les personnes dont les anticorps sont liés au syndrome de l’alpha-Gal peuvent également avoir des réactions au traitement contre le cancer par cétuximab.2

Parmi les sources non alimentaires qui peuvent provoquer une réaction se trouvent certaines formes d’anticorps monoclonaux, de vaccins, de gélatine utilisée comme succédané de plasma, de substituts enzymatiques, de valves cardiaques d’origine bovine ou porcine, d’antivenin, d’héparine (c.-à-d., un glycosaminoglycane dérivé des intestins de porc) et d’acide stéarique et/ou de stéarate de magnésium (p. ex., divers comprimés dont l’acétaminophène [paracétamol], l’oxycodone, le lisinopril et l’oxycontin).4

Préparez votre prochaine visite avec votre médecin. 

Remplissez notre outil de suivi des symptômes

Pour en savoir plus sur les tests d’IgE spécifiques pour l’allergie.

En savoir plus

Dois-je éviter l’alpha-Gal sous toutes ses formes ?

La cuisson de la viande à des températures élevées ne détruit pas l’allergénicité de plusieurs protéines de viande rouge, et même une petite quantité de viande rouge peut provoquer une réaction grave.7,8

Comment gérer mon allergie ?

Votre médecin peut recommander un plan de gestion des symptômes qui comprend les éléments suivants.1,2,4,8,11,12

  • Évitez la consommation de viande rouge et d’abats. Dans environ 80 % des cas, cela suffit à traiter les symptômes. Cependant, jusqu’à 20 % des personnes doivent également éviter les produits laitiers et la gélatine. Moins de 1 % des personnes doivent avoir conscience du grand nombre de produits dérivés de mammifères.
  • Vérifiez les étiquettes des ingrédients pour vous assurer que les aliments achetés en magasin ne contiennent pas de viande rouge ou d’ingrédients à base de viande, tels que les abats, les gélatines, le bœuf, le porc et l’agneau.
  • Demandez à votre allergologue une liste des aliments à éviter.
  • Faites preuve d’une plus grande prudence lorsque vous mangez dans des restaurants et lors de rassemblements sociaux.
  • Évitez les environnements sujets aux tiques, tels que les zones boisées, buissonnantes et avec de hautes herbes.
  • Traitez les vêtements et les accessoires avec de la perméthrine ou achetez des vêtements prétraités.
  • Appliquez un répulsif pour insectes d’une concentration minimale de 20 % de DEET sur votre peau. De tels répulsifs peuvent être toxiques, donc suivez attentivement les instructions.
  • Couvrez-vous bien dans les zones sujettes aux tiques en portant des chaussures, des pantalons rentrés dans vos chaussettes, une chemise à manches longues, un chapeau et des gants.
  • Balayez les broussailles et les feuilles de votre jardin et conservez les piles de bois dans des zones ensoleillées (par opposition aux zones ombragées) pour garder les tiques à distance.
  • Vérifiez la présence de tiques sur vos animaux de compagnie, vos vêtements et vos enfants quand vous rentrez chez vous après une sortie dans les zones sujettes aux tiques.
  • Prenez une douche dès que vous rentrez chez vous pour aider à retirer les tiques non accrochées.
  • Retirez toutes les tiques accrochées dès que possible. Utilisez des pinces pour saisir doucement la tique près de sa tête et tirez-la vers l’extérieur avec précaution et progressivement sans l’écraser. Jetez la tique et appliquez de l’antiseptique.

Votre médecin peut vous demander de prendre l’un des médicaments suivants pour diminuer vos symptômes d’allergie :

  • Antihistaminiques pour prurit persistant (ou démangeaisons).
  • Corticostéroïdes oraux pour limiter le gonflement avec l’angio-œdème (c.-à-d. gonflement sous la peau).

Si vous êtes avec quelqu’un qui fait une réaction allergique et qui montre des signes d’état de choc, agissez rapidement. Identifiez un pouls faible et rapide, des difficultés à respirer, une peau pâle, fraîche et moite, des signes de confusion et une perte de connaissance. Procédez immédiatement comme suit :

  • Appelez les services d’urgence locaux.
  • Assurez-vous que la personne affectée est allongée avec les jambes surélevées.
  • Administrez de l’adrénaline immédiatement en cas de signe évident d’anaphylaxie.
  • Vérifiez le pouls et la respiration de la personne affectée et administrez une RCR (réanimation cardio respiratoire) ou RCP (réanimation cardio pulmonaire) ou tout autre geste de premiers secours si nécessaire.

Vous souhaitez obtenir plus d’informations sur les allergies et des conseils sur la prise en charge ?

Consultez la section Vivre avec des allergies
Téléchargez le PDF

Syndrome de l’alpha-Gal Faits, symptômes et traitement des allergènes

Symptômes courants

Après avoir mangé de la viande rouge, les gens ne ressentent pas les symptômes du syndrome de l’alpha-Gal pendant au moins deux heures, mais de nombreuses réactions apparaissent trois à cinq heures ou plus après en avoir consommé. Cependant, de nombreux patients ne présentent pas de symptômes et, si des symptômes sont présents, ils peuvent ne pas se produire à chaque exposition à la viande rouge.7 Au fil du temps, les symptômes peuvent diminuer ou même disparaître si les individus sensibilisés ne sont pas mordus une nouvelle fois par des tiques porteuses de l’alpha-Gal.8

Les symptômes du syndrome de l’alpha-Gal peuvent inclure :2

  • Gonflement de diverses parties du corps, telles que les lèvres, le visage, la gorge et la langue
  • Urticaire et démangeaisons, peau squameuse
  • Respiration sifflante ou essoufflement
  • Écoulement nasal, éternuements
  • Maux d’estomac, diarrhée, vomissements, nausées
  • Maux de tête

Le syndrome de l’alpha-Gal peut également provoquer une anaphylaxie, ce qui peut inclure des symptômes tels que :2,9

  • Constriction des voies aériennes et gonflement de la langue ou de la gorge, entraînant une respiration sifflante ou des difficultés respiratoires
  • Étourdissements, évanouissements
  • Nausées, vomissements, diarrhée
  • Réactions cutanées telles que démangeaisons, urticaire et rougeur ou pâleur de la peau
  • Faible pression artérielle
  • Pouls rapide et faible

Comment savoir si je suis allergique ?*

Les tests cutanés avec des extraits de porc ou de bœuf n’ont pas été fiables pour diagnostiquer le syndrome de l’alpha-Gal. Bien que des tests cutanés intradermiques pour plusieurs allergènes alimentaires puissent être utiles, peu de cliniques effectuent de tels tests. Ainsi, la plupart des allergologues comptent sur un test sanguin d’IgE afin d’identifier l’alpha-Gal.4

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Existe-t-il un risque de réaction grave ?

Le spectre clinique des symptômes du syndrome de l’alpha-Gal comprend une anaphylaxie chez jusqu’à 60 % des individus.11 Si vous souffrez d’une réaction allergique grave, vous aurez peut-être besoin d’une injection d’urgence d’épinéphrine et d’une visite aux urgences. Une fois le diagnostic de syndrome de l’alpha-Gal posé, votre médecin ou votre allergologue vous prescrira probablement un auto-injecteur d’épinéphrine.8

  1. Alpha-gal Allergy [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention; 2019; 2020 Oct 6. Disponible à l’adresse suivante : https://www.cdc.gov/ticks/alpha-gal/index.html.
  2. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Nov 19. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alpha-gal-syndrome/symptoms-cauces/syc-20428608.
  3. De la Fuente J, Pacheco I, Villar M, Cabezas-Cruz A. The alpha-Gal syndrome: new insights into the tick-host conflict and cooperation. Parasite Vectors. 2019 Apr 3;12(1):154. doi: 10.1186/s13071-019-3413-z. PMID: 30944017; PMCID: PMC6448316.Disponible à l’adresse suivante : https://parasitesandvectors.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s13071-019-3413-z.pdf.
  4. Platts-Mills TAE, Li RC, Keshavarz B, Smith AR, Wilson JM. Diagnosis and Management of Patients with the α-Gal Syndrome. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jan;8(1):15-23.e1. doi: 10.1016/j.jaip.2019.09.017. Epub 2019 Sep 28. PMID: 31568928; PMCID: PMC6980324. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6980324/pdf/nihms-1060828.pdf.
  5. American Academy of Allergy Asthma & Immunology [Internet]. Milwaukee, WI: American Academy of Allergy Asthma & Immunology; 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Allergy,-Asthma-Immunology-Glossary/Immunoglobulin-E-(IgE)-Defined#:~:text=Share%20this%20page%3A,chemicals%2C%20causing%20an%20allergic%20reaction.
  6. Aposolovic D, Tran TA, Starkhammar M, Sánchez-Vidaurre S, Hamsten C, Van Hage M. Le syndrome d’allergie à la viande rouge en Suède. Allergo J Int. 2016;25(2):49-54. doi: 10.1007/s40629-016-0098-0. Epub 2016 Mar 23. PMID: 27656352; PMCID: PMC5016537. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5016537/pdf/40629_2016_Article_98.pdf.
  7. Steinke JW, Platts-Mills TA, Commins SP. The alpha-gal story: lessons learned from connecting the dots. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(3):589‐597. doi:10.1016/j.jaci.2014.12.1947. Disponible à l’adresse suivante : https://www.jacionline.org/action/shof?pii=S0091-6749%2815%2900076-7.
  8. Mayo Clinic 2 [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Nov 19. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alpha-gal-syndrome/diagnosticis-treatment/drc-20428705.
  9. Mayo Clinic Anaphylaxis 2 [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
  10. Mullins RJ, James H, Platts-Mills TA, Commins S. The relationship between red meat allergy and sensitization to gelatin and galactose-alpha-1,3-galactose. J Allergy Clin Immunol. 2012 May;129(5):1334-42. Disponible à l’adresse suivante : https://www.jacionline.org/action/shof?pii=S0091-6749%2812%2900368-5.
  11. Van Nunen S. Galactose-alpha-1, 3-galactose, mammalian meat and anaphylaxis: a world- wide phenomenon? Curr Treat Options Allergy. 2014;1(3):262-77. Disponible à l’adresse suivante : https://link.spring.com/content/pdf/10.1007/s40521-014-0022-0.pdf.
  12. Mayo Clinic [Internet] (Mayo Anaphylaxis). Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/diagnosis-treatment/drc-20351474.
Our mission is to enable our customers to make the world healthier, cleaner and safer
© Thermo Fisher Scientific Inc. All Rights Reserved.