Peixe
Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento

Compreendendo mais de 30.000 espécies, a carne de peixe é fonte de proteínas, gorduras saudáveis, ácidos graxos ômega-3, iodo, vitamina D e cálcio.^1,2 Em muitos países em desenvolvimento, o peixe é a principal ou única fonte de proteína animal e, devido ao foco atual na saúde e nutrição, também há um aumento da demanda por peixe em países desenvolvidos e de renda média.² A carne de peixe é consumida de várias maneiras, e ovas, caviar, pele, gelatina e sangue podem provocar reações alérgicas. A carne de peixe pode ser ingerida cozida, frita, em conserva e crua, mas o aquecimento e o processamento não parecem afetar a potência da alergia. Em vez disso, a alergenicidade varia de acordo com as espécies.¹ Incorporado nas formas crua, com farinha e com óleo, o peixe também está incluído nos alimentos processados, e os produtos gelatina e colágeno à base de peixe podem ser usados em produtos não alimentares, como cápsulas farmacêuticas de gel e vacinas.^1,3

Apesar da sua importância nutricional e de muitas utilizações, o peixe é uma das causas mais comuns de alergia alimentar e, de acordo com a análise de uma pesquisa recente, a alergia a peixes foi autorrelatada por 2,2% da população europeia.^3,4 Nos Estados Unidos, o peixe é um dos oito principais alérgenos alimentares, e a alergia a peixes afeta particularmente os adultos nos países escandinavos.^3,5 Embora muitas alergias alimentares se desenvolvam na infância, cerca de 40% das pessoas alérgicas aos peixes experimentam suas primeiras reações quando adultos.^5,6

Infelizmente, se você é alérgico a um tipo de peixe, tem um risco maior de reagir a outros. Além disso, há um alto risco de contaminação cruzada com outras espécies de peixe em ambientes como peixarias e supermercados. Por essas razões, as pessoas alérgicas a peixe são normalmente aconselhadas a evitar todos os tipos de peixes.⁷

Existem outros alérgenos que poderiam me sensibilizar?*

A maioria das pessoas com alergia a peixe pode apresentar sintomas ao comer diferentes tipos de peixes. Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta. As reatividades cruzadas mais comuns com peixe são outros tipos de peixes ósseos, como salmão, bacalhau, atum, arenque, carpa, sardinha, linguado e truta.¹

A carne de peixe consiste de diferentes tipos de proteínas, todas com características e implicações diferentes. Conhecer as proteínas ou componentes de cada alérgeno que estão desencadeando os sintomas pode ajudar a orientar seu plano de controle. Com isso em mente, e com base no histórico de sintomas, o médico pode sugerir algo chamado teste de IgE específica para componentes de alérgenos, que pode ajudar a revelar o perfil de risco a que você pertence.²

Os resultados do teste de IgE específica para componentes de alérgenos já estão prontos?

Os resultados do teste de componente incluirão o nome dos componentes (uma série de letras e números e/ou nome). O médico provavelmente analisará os resultados com você, mas aqui você também encontra uma análise rápida que pode ser usada como referência. Basta associar os nomes dos componentes com a lista abaixo e ver o que significam para o controle dos sintomas.¹

rCyp c 1

• Existe forte reatividade cruzada entre peixes, o que significa que os sintomas podem aparecer após a ingestão de diferentes espécies de peixes. 
• Altamente estável ao calor, o que significa que tanto alimentos crus quanto bem cozidos podem causar sintomas.

rGad c 1 

• Existe forte reatividade cruzada entre peixes, o que significa que os sintomas podem aparecer após a ingestão de diferentes espécies de peixes. 
• Estável ao calor, o que significa que tanto alimentos crus quanto bem cozidos podem causar sintomas.

Os resultados do teste devem ser interpretados pelo médico, no contexto de seu histórico clínico. O diagnóstico final e a decisão de controle adicional são feitos pelo médico.

Preciso evitar todas as formas de peixe?

Observe que se você tem alergia a um tipo de peixe, tem um risco maior de reagir a outros. Assim, as pessoas alérgicas a peixe são frequentemente aconselhadas a evitar o consumo de qualquer tipo de peixe.

No entanto, só porque você é alérgico a peixe, não significa necessariamente que também seja alérgico a frutos do mar.⁵ Porém, dado o risco de contaminação cruzada entre frutos do mar e peixes, tenha cuidado ao consumir frutos do mar que possam ter sido expostos a peixes antes ou durante o cozimento ou preparo.^5,7 Além disso, há um alto risco de contaminação cruzada com outras espécies de peixes e frutos do mar em ambientes como peixarias e supermercados.⁷

*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.