Latex
Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung


Latex stammt aus dem milchigen Saft des Gummibaums, der hauptsächlich in Thailand, Indochina, Malaysia und Indien angebaut wird.1 Jedes Jahr werden mehr als 12 Millionen Tonnen Naturkautschuk produziert, der dann zur Herstellung von unzähligen Haushaltsprodukten verwendet wird, von Kondomen und Gummibändern bis hin zu Ballons und Fernbedienungstasten.2,3 Darüber hinaus ist Latex im Gesundheitswesen allgegenwärtig und wird häufig in Handschuhen verwendet.4

Typische, durch eine Latexallergie bedingte Reaktionen werden durch Inhalation und direkten Kontakt mit der Haut oder der Schleimhaut ausgelöst. Daher haben Personen, die Latexhandschuhe tragen, direkten Kontakt. Wenn die Handschuhe jedoch entfernt werden, kann der latexbeladene Handschuhpuder während des An- und Ausziehens in die Luft gelangen.1

Die folgenden Personenkreise unterliegen aufgrund ihres regelmäßigen Gebrauchs von Latexprodukten einem Risiko zur Entwicklung einer Allergie: Beschäftigte im Gesundheitswesen, Personal in Zahnarztpraxen, Pflegedienstleister, Reinigungskräfte/Haushaltskräfte, Friseure, Partyservice, Mechaniker, Unterhalter, die Ballons verwenden, und Personal der Elektroindustrie. Jedoch unterliegen auch weitere Personen einem erhöhten Risiko, darunter Menschen mit bestimmten Lebensmittelallergien und Personen, die sich mehreren chirurgischen Eingriffen unterziehen.3 In der Tat weisen bis zu 72 Prozent der Kinder mit Spina bifida, die häufig durch eine frühe und häufige medizinische Versorgung Latexprodukten ausgesetzt sind, eine Latexsensibilisierung auf.1,5 Für latexsensibilisierte Patienten ist Asthma ein wesentlicher Risikofaktor für schwerere allergische Reaktionen.3 Insgesamt liegt eine hohe Prävalenz unter den Beschäftigten im Gesundheitswesen (9,7 Prozent), anfälligen Patienten (7,2 Prozent) und der Allgemeinbevölkerung (4,3 Prozent) vor.2

Wo ist Latex zu finden?

Neben Handschuhen enthalten viele weitere Gegenstände Latex, wie z. B.:4,8,9 Stethoskope, Katheter, Infusionsschläuche, Druckverbände, Elektrodenpads, Spritzen, Atemschutzmasken, Zahnschutz, Drainageschläuche, Blutdruckmanschetten, endotracheale Tuben, chirurgische Masken, Brillen, Autoreifen, Fahrradgriffe, Teppiche, Schlägergriffe, Schuhsohlen, elastische Textilien (z. B. Taillenbund), Geschirrspülhandschuhe, Wärmflaschen, Luftballons, Kondome, Diaphragmen, Schnuller, Sauger für Babyflaschen, Regenmäntel, Gummistiefel, Damenbinden, einige Arten von Spielzeug, Bandagen, Make-up, Gesichtsfarbe und Kostümmasken.

Laut Berichten können Latexallergien auch durch Lebensmittel verursacht werden, die von Arbeitern mit Latexhandschuhen kontaminiert wurden. Medikamente und Impfstoffe können durch latexhaltige Fläschchen und medizinische Geräte kontaminiert werden.2 Einige Personen mit einer schweren Latexallergie haben sogar von Reaktionen in der Nähe von ausgestellten Ballons berichtet.3 Bei künstlichem Latex, das in Produkten wie Latexfarbe verwendet wird, sind Reaktionen eher unwahrscheinlich.5

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Gibt es weitere Allergene, auf die ich sensibilisiert sein könnte?*

Bei einigen Personen mit einer Latexallergie können auch orale Symptome (z. B. Juckreiz und Schwellung) und eine Anaphylaxie auftreten, wenn sie eine Vielzahl von frischen Früchten, Gemüse und Nüssen verzehren.1,7 Dies wird als Latex-Frucht-Syndrom bezeichnet, eine Art Kreuzreaktion, die auftritt, wenn das Immunsystem Ihres Körpers die Proteine oder Komponenten in verschiedenen Substanzen als strukturell ähnlich oder biologisch verwandt identifiziert und somit eine Reaktion auslöst. Obwohl viele Früchte am Latex-Frucht-Syndrom beteiligt sind, sind die häufigsten Auslöser Avocados, Bananen, Kastanien und Kiwis.1

Wenn Sie die Proteine oder Komponenten jeder Allergensquelle kennen, die Ihre Symptome auslösen, unterstützt dies Ihren Behandlungsplan. Vor diesem Hintergrund und auf Basis Ihrer Krankengeschichte schlägt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen spezifischen IgE-Komponententest vor. Dieser Test kann dazu beitragen, weitere Pollen und Lebensmittel zu entdecken, auf die Sie reagieren könnten. Die Ergebnisse dieses Tests können Ihrem Arzt auch bei der Entscheidung helfen, ob eine spezifische Immuntherapie Ihre Symptome verringern kann.1

Haben Sie bereits die Ergebnisse Ihres spezifischen IgE-Komponententests?

Die Ergebnisse Ihres Komponententests enthalten den Namen der Komponenten (eine Reihe von Buchstaben und Zahlen). Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Hier finden Sie eine Übersicht, die Sie als Referenz verwenden können. Ordnen Sie die Komponentennamen einfach der unten stehenden Liste zu, um zu sehen, was diese für Ihren Behandlungsplan bedeuten.1

rHev b 5, rHev b 6.02

  • Weist darauf hin, dass die Symptome durch Latex auslösen werden.
  • Assoziiert mit Symptomen wie Urtikaria (auch als Nesselsucht bezeichnet), Rhinitis (gelegentlich als Heuschnupfen bezeichnet), Asthma und schweren Reaktionen, sogar Anaphylaxie, in Berufen, die Latex ausgesetzt sind (z. B. Beschäftige im Gesundheitswesen, Friseure usw.).
  • Kann während des Verzehrs pflanzlicher Lebensmittel, z. B. Avocados, Bananen, Kastanien und Kiwis, aufgrund der Kreuzreaktion Symptome auslösen (auch als Latex-Frucht-Syndrom bezeichnet).

rHev b 1, rHev b 3

  • Weist darauf hin, dass die Symptome durch Latex auslösen werden.
  • Assoziiert mit Symptomen wie Urtikaria (auch als Nesselsucht bezeichnet), Asthma und schweren Reaktionen, sogar Anaphylaxie, bei Patienten, die Latex ausgesetzt sind und sich mehreren Operationen unterziehen, z. B. Patienten mit Spina bifida.

rHev b 8 (Profilin)

  • Positives IgE für Latex in Kombination mit rHev b 8 als einziger positiver Komponententest, weist darauf hin, dass eine Latexallergie unwahrscheinlich und eine Vermeidung von Latex nicht erforderlich ist.
  • Assoziiert mit leichten, lokalen Symptomen (z. B. orale Symptome wie Juckreiz und Schwellung).
  • Die Symptome werden wahrscheinlich durch eine Sensibilisierung gegenüber einer primären Pollenquelle wie Gräser, Birke, Ambrosia oder Beifuß, rohe pflanzliche Lebensmittel (z. B. Tomaten, Melonen, Zitrusfrüchte, Bananen, Ananas, Kakis, Zucchini, Tomaten) und mehr ausgelöst.

rHev b 11

  • Weist darauf hin, dass Latex möglicherweise nicht der Auslöser der Symptome ist und dass die Vermeidung von Latexprodukten nicht erforderlich ist. Assoziiert mit leichten, lokalen Symptomen (z. B. orale Symptome wie Juckreiz und Schwellung).
  • Die Symptome können bei Kontakt mit bestimmten pflanzlichen Lebensmitteln (z. B. Avocados, Bananen, Kastanien und Kiwis) vorkommen. Diese kreuzreaktive Allergie wird als Latex-Frucht-Syndrom bezeichnet.

MUXF3 (CCD)

  • Positives spezifisches IgE für Latex in Kombination mit MUXF3 CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinant, kreuzreaktive Kohlenhydrat-Determinante). Wenn es sich dabei um den einzigen positiven Komponententest handelt, weist dies darauf hin, dass Latex möglicherweise nicht der Auslöser der Symptome ist.

Muss ich alle Formen von Latex meiden?

Am wichtigsten ist den Kontakt mit dem Puder aus gepuderten Latexhandschuhen zu meiden. Latexhaltige Festkörper wie Gummibänder, Blutdruckschläuche, Fahrradreifen und ähnliches stellen kein Risiko für Asthma- oder Heuschnupfensymptome dar, da sie keine Latexpartikel freisetzen.11

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Wie gehe ich mit meiner Allergie um?

Wenn Sie gegen Latex allergisch sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen Behandlungsplan, der Folgendes umfasst.3, 8 – 12

  • Vermeiden Sie Produkte, die Latex enthalten, und Umgebungen, in denen Latexproteine in der Luft vorhanden sein können, wie z. B. Räume in Krankenhäusern. 
  • Überprüfen Sie die Etiketten auf Latex. Bedenken Sie jedoch, dass „hypoallergen“ nicht unbedingt bedeutet, dass das Produkt latexfrei ist.
  • Informieren Sie Dienstleister, Betreuer, Lehrer und Freunde, dass Sie und/oder Ihre Kinder allergisch gegen Latex sind.
  • Verwenden Sie latexfreie Handschuhe für Aktivitäten, bei denen ein Kontakt mit infektiösen Materialien (z. B. regelmäßige Reinigung, Wartung, Lebensmittelzubereitung) unwahrscheinlich ist.
  • Reinigen Sie mit Latexstaub kontaminierte Arbeitsbereiche häufig, und wechseln Sie Belüftungsfilter und Staubsaugerbeutel, die in diesen Umgebungen verwendet werden.
  • Informieren Sie das medizinische Personal vor Kontrolluntersuchungen, Eingriffe und Operationen über Ihre Allergie.
  • Bitten Sie die Restaurants, sicherzustellen, dass die Personen, die Ihre Lebensmittel zubereiten, latexfreie Handschuhe tragen.
  • Tragen Sie ein medizinisches Notfallarmband oder eine entsprechende Halskette, die Ihre Allergie identifiziert, und führen Sie im Falle einer anaphylaktischen Reaktion injizierbares Adrenalin mit sich.

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise dazu an, zur Verbesserung Ihrer Allergiesymptome eines der folgenden Medikamente zu nehmen:

  • Adrenalin-Autoinjektor, wenn Anzeichen einer akuten schwerwiegenden Reaktion vorliegen, auch Anaphylaxie genannt (siehe unten). Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienangehörigen wissen, wie sie das Produkt im Notfall verwenden.
  • Antihistaminika können als Ergänzung zur Linderung leichter Symptome (z. B. Juckreiz) nützlich sein, halten jedoch das Fortschreiten einer allergischen Reaktion nicht auf.
  • Bronchodilatator (Salbutamol) als ergänzende Therapie bei Atembeschwerden, insbesondere bei Patienten mit Bronchospasmus oder Asthma in der Vergangenheit.
  • Hautpflegecremes und topische Steroidcremes als zusätzliche Therapie zur Verringerung von Symptomen.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine allergische Reaktion hat und Anzeichen eines Schocks zeigt, handeln Sie schnell. Achten Sie auf blasse, kühle und feuchte Haut; einen schwachen, schnellen Puls; Atembeschwerden, Verwirrung und Bewusstlosigkeit. Gehen Sie sofort wie folgt vor:

  • Rufen Sie bei einem örtlichen Notfalldienst an.
  • Stellen Sie sicher, dass die betroffene Person liegt und ihre Beine hochgelagert werden.
  • Verabreichen Sie bei klaren Anzeichen einer Anaphylaxie sofort Adrenalin.
  • Prüfen Sie den Puls und die Atmung der betroffenen Person und führen Sie ggf. eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere Erste-Hilfe-Maßnahmen durch.

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Häufige Symptome

Der Schweregrad der Reaktion hängt von Ihrer Empfindlichkeit und der Expositionsmenge ab. Außerdem kann sich der Schweregrad mit jeder zusätzlichen Exposition verschlimmern.5 Eine Latexallergie umfasst die folgenden Symptome:1,6,7

Verzögerte Kontaktdermatitis
Diese Reaktionen, die normalerweise 12 bis 36 Stunden nach der Exposition auftreten, werden durch zugesetzte Chemikalien im Gummi ausgelöst und können Folgendes umfassen:

  • Rote, schuppige und/oder juckende Haut

Allergische Sofortreaktion
Nachdem eine Person Kontakt mit Latex hatte und dagegen sensibilisiert wurde, können bei einer erneuten Exposition eines oder alle der folgenden Symptome auftreten:

  • Niesen
  • Laufende Nase
  • Husten, Keuchen
  • Kratzen im Rachen
  • Juckende, tränende Augen

Anaphylaxie, eine potenziell lebensbedrohliche Reaktion
In den schwerwiegendsten Fällen treten die Symptome innerhalb von Minuten auf und können eine Anaphylaxie auslösen. Dies umfasst eines oder alle der folgenden Symptome:

  • Roter Ausschlag (normalerweise mit Juckreiz und möglicherweise mit Quaddeln/Nesselsucht)
  • Schwellung im Hals oder an anderen Körperbereichen
  • Keuchen/Atembeschwerden/Ohnmacht
  • Engegefühl in der Brust
  • Heisere Stimme/Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Erbrechen/Durchfall/Magenkrämpfe
  • Blasse oder rote Haut im Gesicht und am Körper

Latex-Frucht-Syndrom
Die Symptome können auch Folgendes umfassen, das mit dem Latex-Frucht-Syndrom assoziiert ist:

  • Juckreiz und Schwellung am Mund
  • Anaphylaxie (anaphylaktischer Schock)

Woher weiß ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen, festzustellen, ob Sie gegen ein bestimmtes Allergen sensibilisiert sind. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Besteht ein Risiko für ein schwerwiegendes Ereignis?

Da allergische Reaktionen unvorhersehbar sind und die Symptome von lokalen bis schweren Reaktionen wie einer Anaphylaxie reichen, wird empfohlen, für jeden Patienten mit einer IgE-vermittelten Allergie eine Verschreibung von Adrenalin in Betracht zu ziehen.11

  1. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Zurich, Switzerland: European Academy of Allergy and Clinical Immunology; 2016. 277-284 p. Verfügbar unter: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  2. Wu M, McIntosh J, Liu J. Current prevalence rate of latex allergy: Why it remains a problem? J Occup Health. 2016 May 25;58(2):138-44. doi: 10.1539/joh.15-0275-RA. Epub 2016 Mar 24. PMID: 27010091; PMCID: PMC5356959. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5356959/pdf/1348-9585-58-138.pdf.
  3. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2016 August. Verfügbar unter: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/10/Latex-Factsheet-2019.pdf
  4. Nguyen K, Kohli A. Latex Allergy. [Aktualisiert am 21. November 2020]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545164.
  5. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2021. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/latex-allergy/symptoms-causes/syc-20374287?p=1
  6. American Academy of Allergy Asthma & Immunology [Internet]. Milwaukee, WI: American Academy of Allergy Asthma & Immunology; 2021. Verfügbar unter: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/latex-allergy
  7. Cleveland Clinic Center for Continuing Education [Internet]. Lyndhurst, OH: Cleveland Clinic Center for Continuing Education; 2010 Aug. Verfügbar unter: https://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/latex-allergy.
  8. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland OH: Cleveland Clinic; 2021. Verfügbar unter: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8623-latex-allergy.
  9. National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH): NIOSH alert: Preventing allergic reactions to natural rubber latex in the workplace. 1997 June. Verfügbar unter: http://www.cdc.gov/Niosh/latexalt.html#sum.
  10. National Jewish Health [Internet]. Denver, CO: National Jewish Health. 2012 Jan 1. Verfügbar unter: https://www.nationaljewish.org/conditions/latex-allergy/reduce-exposure.
  11. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
  12. Allergy & Asthma NETWORK [Internet]. Verfügbar unter: https://allergyasthmanetwork.org/allergies/latex-allergy/