látex Fatos sobre alérgenos, sintomas e tratamento
Saiba mais sobre doenças alérgicas comuns, sintomas, paradigmas de gerenciamento e considerações de teste.
Seu paciente é candidato a testes específicos de IgE?
Obtenha informações detalhadas sobre alérgenos inteiros e componentes de alérgenos.
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O látex vem da seiva leitosa da seringueira, cultivada principalmente na Tailândia, Indochina, Malásia e Índia.1 A cada ano, mais de 12 milhões de toneladas de borracha natural são produzidas, que depois são usadas na fabricação de uma infinidade de produtos domésticos, de preservativos e elásticos a balões e botões de controle remoto.2,3 Além disso, o látex é onipresente na área da saúde e é comumente usado em luvas.4
Reações típicas de alergia ao látex são causadas por inalação e contato direto com a pele ou muco-membrana. Assim, as pessoas que usam luvas de látex têm exposição de contato direto. No entanto, quando as luvas são removidas, os lubrificantes em pó dentro das luvas podem se prender às proteínas de látex e deixá-las no ar ao vesti-las ou removê-las.1
As populações a seguir correm o risco de desenvolver uma alergia devido ao uso regular de produtos de látex: profissionais de saúde, profissionais de saúde odontológica, profissionais de atendimento residencial, profissionais de limpeza, cabeleireiros, garçons, mecânicos, artistas que lidam com balões e funcionários do setor elétrico. No entanto, outros também correm um risco maior, como as pessoas com certas alergias alimentares e as que se submetem a vários procedimentos cirúrgicos.3 Na verdade, até 72% das crianças com espinha bífida, que muitas vezes são expostas a produtos de látex nos cuidados de saúde precoces e frequentes, apresentam sensibilização ao látex.1,5 E para indivíduos sensibilizados ao látex, a asma é um importante fator de risco para reações alérgicas mais graves.3 No geral, a prevalência é alta entre profissionais de saúde (9,7%), pacientes suscetíveis (7,2%) e a população em geral (4,3%).2
Além de luvas, muitos itens contêm látex, como:4,8,9 estetoscópios, cateteres, tubos IV, torniquetes, almofadas de eletrodo, seringas, respiradores, represas dentais, tubos de drenagem, manguitos de pressão arterial, seringas, tubos endotraqueais, máscaras cirúrgicas, óculos de proteção, pneus de carro, manetas de bicicleta, carpetes, cabos de raquete, solas de sapato, tecidos expansíveis (por ex., cintas), luvas de lavar louça, bolsas de água quente, balões, preservativos, diafragmas, chupetas, bicos de mamadeira, capas de chuva, botas de chuva, absorventes higiênicos e alguns tipos de brinquedos, bandagens, maquiagem, pintura facial e máscaras de fantasia.
Segundo relatos, as alergias ao látex também podem ser causadas por alimentos contaminados por trabalhadores usando luvas de látex, e medicamentos e vacinas podem ser contaminados por frascos contendo látex e dispositivos médicos.2 Algumas pessoas com alergia grave ao látex relataram até mesmo reações nas proximidades de arranjos com balões.3 No entanto, o látex sintético, que é encontrado em itens como tinta látex, provavelmente não causará uma reação.5
Algumas pessoas com alergia ao látex também podem apresentar sintomas orais (por ex., coceira e edema) e anafilaxia ao comer uma variedade de frutas frescas, vegetais e nozes.1,7 Essa associação é chamada de síndrome do fruto do látex, que é um tipo de reatividade cruzada que ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou componentes em substâncias diferentes como sendo estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas, desencadeando uma resposta. Embora muitas frutas estejam envolvidas na síndrome látex-fruta, os culpados mais comuns são abacate, banana, castanha e kiwi.1
Conhecer as proteínas ou componentes de cada alérgeno que estão desencadeando os sintomas pode ajudar a orientar seu plano de controle. Com isso em mente, e com base no histórico de sintomas, o médico pode sugerir algo chamado de teste de IgE específica para componentes de alérgenos, que pode ajudar a revelar outros pólens e alimentos que podem causar uma reação. Os resultados desse teste também podem ajudar o médico a decidir se a imunoterapia alérgeno-específica pode reduzir seus sintomas.1
Os resultados do teste de IgE específica para componentes de alérgenos já estão prontos?
Os resultados do teste de componente incluirão o nome dos componentes (uma série de letras e números). O médico provavelmente analisará os resultados com você, mas aqui você também encontra uma análise rápida que pode ser usada como referência. Basta associar os nomes dos componentes com a lista abaixo e ver o que significam para o controle dos sintomas.1
rHev b 5, rHev b 6.02
rHev b 1, rHev b 3
rHev b 8 (profilina)
rHev b 11
MUXF3 (CCD)
A exposição ao látex mais importante a evitar é o talco das luvas de látex. Objetos sólidos contendo látex, como elásticos, tubos de pressão sanguínea, pneus de bicicleta e semelhantes, não são um perigo para os sintomas de asma ou febre do feno porque não emitem partículas de látex.11
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Se você tiver alergia ao látex, o médico pode recomendar um plano que inclua o seguinte.3, 8-12
O médico pode orientar você a tomar um dos seguintes medicamentos para melhorar os sintomas da alergia:
Se você estiver com alguém que está tendo uma reação alérgica e mostra sinais de choque, aja rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; veja se o pulso está fraco e rápido; observe se há dificuldade para respirar, confusão e perda de consciência. Faça o seguinte imediatamente:
A gravidade da reação pode depender do nível de sensibilidade e da quantidade de exposição; além disso, pode piorar com cada exposição adicional.5 Os sintomas do látex podem incluir o seguinte:1,6,7
Dermatite de contato tardia
Normalmente desencadeadas pela adição de produtos químicos na borracha, essas reações costumam aparecer de 12 a 36 horas após a exposição e podem incluir:
Reações alérgicas imediatas
Quando uma pessoa foi exposta a látex e ficou sensibilizada por isso, ela pode desencadear qualquer um ou todos os sintomas a seguir após a re-exposição:
Anafilaxia, um evento potencialmente fatal
Nos casos mais graves, os sintomas ocorrem em minutos e podem causar anafilaxia. Os sintomas podem incluir qualquer um ou todos os seguintes:
Síndrome látex-fruta
Os sintomas também podem incluir os seguintes, que estão associados à síndrome do látex:
Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo ou o exame de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você apresenta sensibilização a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
Como as reações alérgicas são imprevisíveis e os sintomas variam de reações locais a graves, como anafilaxia, recomenda-se que a prescrição de adrenalina seja considerada para qualquer paciente com alergia mediada por IgE.11