페니실리움 크리소게눔
알레르기 항원 정보, 증상, 치료

페니실리움은 아스페르길루스 및 클라도스포리움과 함께 3대 실내 공기 곰팡이 중 하나입니다.1,2 이러한 세 가지 곰팡이 및 알터나리아 알터나타는 알레르기 증상을 유발할 가능성이 가장 높은 종으로서, 주로 알레르기가 있는 사람이 곰팡이 포자를 흡입한 후에 발생합니다.3,4 아마 가장 익숙한 종은 대개 청록색이며 실내외 모두에서 볼 수 있는 페니실리움 크리소게눔 종일 것입니다.2

이 곰팡이는 수분에 의해 손상된 환경에서 가장 흔히 발견되는 6가지 종 중 하나인데, 페니실린과 같은 항생제의 원료이기도 합니다.1,5 천식과 밀접한 연관이 있는 페니실리움 크리소게눔은 알레르기 항원 및 병원균(질병 유발 물질)으로 잘 알려져 있으며, 특히 기존 질환으로 인해 면역력이 약화된 환자에게 여러 가지 감염증을 유발할 수 있습니다.5 페니실리움 포자는 일년 내내 공기 중에서 검출될 수 있지만 계절에 따른 변동이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 영국에서 포자는 가을에 절정에 달하며 낮 시간 동안 가장 높은 수치를 나타냅니다.6

페니실리움은 어디에서 발견됩니까?

페니실리움 크리소게눔은 온대 및 아열대 지역에서 널리 퍼져 있으며 유기물질이 있는 거의 모든 곳에 존재합니다.4,5 페니실리움은 토양, 썩은 식물 잔해, 퇴비, 곡물 및 썩은 과일과 같은 물질에서 야외에서 발견될 수 있습니다.4 그러나 곰팡이는 포자를 통해 번식하며 공기, 물, 곤충을 통해 운반될 수 있습니다.7,11 따라서 곰팡이가 실외에서 발생한 경우에도 종종 출입문, 창문, 통풍구, 난방 및 냉방 시스템 등 다양한 방법으로 집 안에 들어올 수 있습니다. 또한 의류, 신발 및 반려 동물을 통해 실내로 들어올 수 있습니다.12 따라서 페니실리움은 실내에서도 발견되며 일반적으로 건식 벽체, 목재, 도색 소재, 벽지, 카펫, 페인트, 섬유, 먼지 및 기타 다양한 가정 용품에서 찾아볼 수 있습니다.13,14 또한 신발, 재킷, 벨트 및 소파와 같은 가죽 제품에 서식하기도 합니다. 또한 페니실리엄 크리소게눔에서는 과일과 채소, 시리얼 곡물, 절인 육류, 마가린, 치즈, 및 기타 유제품과 같은 식품에서도 발생할 수 있습니다.5

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알레르기 반응을 유발할 수 있는 다른 항원이 있습니까?*

또한 페니실리움 알레르기가 있는 일부 사람들은 다른 유형의 곰팡이에 노출되었을 때도 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 교차 반응이라고 하며, 신체의 면역체계가 다른 물질에 있는 단백질이나 성분을 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 관련이 있는 것으로 식별하여 반응을 유발할 때 발생합니다.2

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

알레르기 관리 방법

곰팡이의 알레르기가 있는 경우, 의료인은 다음을 포함한 계획을 추천할 수 있습니다.3,7,16,17

  • 곰팡이가 가장 활동적인 계절에는 야외 활동을 제한하십시오.
  • 식물을 옮기거나 건드릴 때는 마스크를 착용하고 마른 잎을 긁거나 태우는 것을 피하십시오.
  • 헛간, 지하 저장고, 건초, 짚과 이끼를 피하십시오.
  • 난방 및 냉방 장치에 천식 및 알레르기 방지 인증을 받은 필터 부착물을 사용하고 필터를 정기적으로 교체하십시오.
  • 실내 습도 수준을 45% 미만으로 낮추어 제습기를 사용하고 곰팡이가 번식하기 어려운 환경을 조성하십시오.
  • 공간 사이에 문을 열고, 가구를 벽에서 멀리 옮기고, 팬을 작동하여 방을 통과하는 공기의 흐름을 개선합니다.
  • 욕실과 주방의 환풍기를 사용하여 방의 습기를 제거하십시오.
  • 배관 누수를 수리하고 창에 응결이 있는지 확인하여 습기의 원인을 제거합니다.
  • 지붕 누수를 수리하고 배수로를 청소하여 빗물이 집에서 멀리 배수되도록 하십시오.
  • 싱크대, 욕조, 냉장고 문 틈, 쓰레기통을 포함하여 정기적으로 철저하게 청소하십시오.
  • 세탁기에서 옷을 즉시 제거하고 정기적으로 고무 패킹을 청소하십시오.
  • 파이프 누출 및 지하수 침투 등의 지하에서 습기의 원인을 제거합니다.
  • 샤워와 목욕 도중 및 후에 환기 팬을 가동합니다.
  • 욕실 및 지하의 카펫을 제거하십시오.

담당 의료인은 알레르기 증상을 개선하기 위해 다음 약물 중 하나를 복용하도록 지시할 수 있습니다.

  • 항히스타민제는 재채기, 가려움, 콧물 등의 증상을 줄이기 위해 흔히 사용됩니다.
  • 비강 스테로이드는 코의 부기를 줄이고 알레르기 반응을 막기 위해 사용됩니다.
  • 구강 및 비강 스프레이 충혈완화제를 사용하여 답답함을 완화할 수 있습니다.
  • 몬테루카스트와 같은 항염증제가 곰팡이 알레르기 치료에 효과적일 수 있습니다.
  • 소금물을 채운 코 세척용 병을 사용하여 매일 비강을 세척하면 자극물을 제거하고 코 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.

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페니실리움 크리소게눔 알레르기 항원 정보, 증상, 치료

주요 증상

곰팡이 알레르기 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 사람마다 다를 수 있습니다.3 반응은 노출 직후에 일어날 수도 있고 지연될 수도 있습니다. 증상은 여름 중반 ~ 초가을 사이에 가장 흔하게 나타나지만, 곰팡이는 실내외에서 자라기 때문에 알레르기 반응이 일 년 내내 발생할 수 있습니다.7

증상에는 일반적으로 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.3,8

  • 코막힘
  • 콧물
  • 재채기
  • 자극되고 눈물이 나는 눈
  • 기침
  • 쌕쌕거림
  • 눈, 코, 목의 가려움
  • 건조한 열상 피부

곰팡이 과민증은 알레르기 비염(건초열)과 같은 상·하기도 호흡기 질환을 일으키는 주요 위험인자입니다.4,9 또한 페니실리움에 대한 다른 반응은 되돌릴 수 없는 폐 손상을 동반한 만성 질환을 유발할 수 있는 과민성 폐렴(외인성 알레르기 폐포염이라고도 함)을 포함할 수 있습니다.9

흡입형 곰팡이 알레르기가 있는 일부 천식 환자들은 효모나 곰팡이가 있는 어떤 음식을 먹거나 마셔도 알레르기성 두드러기(aka 발진)가 발생할 수 있습니다.10 알레르기 반응을 일으키는 것 외에도 곰팡이는 독성 반응과 함께 감염을 일으킬 수 있습니다.1

알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?*

증상 병력과 함께, 피부단자검사 또는 특이 IgE 혈액 검사를 통해 특정 알레르기 항원에 대해 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다. 알레르기 진단을 받은 경우 전문의와 상담하여 관리 계획을 세워보세요.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

심각한 증상을 유발할 수 있습니까?

아나필락시스의 원인으로 곰팡이에 대한 실내 노출을 문서화하는 의학 문헌에는 신뢰할 수 있는 보고서가 없습니다.15 그러나 곰팡이 알레르기 항원에 대한 노출과 민감성은 알레르기 비염과 천식과 같은 알레르기 질환의 발생 및 악화를 촉진할 수 있습니다.2

  1. Storey E. Guidance for clinicians on the recognition and management of health effects related to mold exposure and moisture indoors. Farmington, CT: University of Connecticut Health Center, Division of Occupational and Environmental Medicine, Center for Indoor Environments and Health; 2004.
  2. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. AOAC International 145. 10.1016 / J. alit.2015.05.007. 제공: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  3. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/symptoms-causes/syc-20351519.
  4. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. Front Immunol 2:2. 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045 제공: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  5. Ward J., Leduc C. Mold Busters [Internet]. Ottowa, ON, Canada: Puld Mold Inc.;2018 Aug 26[2019 Apr 20]. 제공: https://www.bustmold.com/resources/mold-library/penicillium-chrysogenum.
  6. Knutsen AP, Bush RK, Demain JG, Denning DW, Dixit A, Fairs A, Greenberger PA, Kariuki B, Kita H, Kurup VP, Moss RB, Niven RM, Pashley CH, Slavin RG, Vijay HM, Wardlaw AJ. Fungi and allergic lower respiratory tract diseases. J Allergy Clin Immunol. 2012 Feb; 129(2):280-91; quiz 292-3. Doi: 10.1016/j.jaci.2011.12.970. PMID: 22284927. 제공: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0091-6749(11)02939-3.
  7. Asthma and Allergy Foundation of America. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2015 Oct. Available from: https://www.aafa.org/mold-allergy.
  8. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. 제공: https://acaai.org/allergies/types/mold-allergy.
  9. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;1:58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 2007 Jan 20. PMID: 17709917. 제공: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
  10. GI Society [Internet]. Vancouver, BC, Canada: Canadian Society of Intestinal Research; 2004 Mar/Apr. 제공: https://badgut.org/information-center/health-nutrition/yeast-and-mold-allergy.
  11. United States Department of Agriculture [Internet]. [place unknown]: United States Department of Agriculture; 2013 Aug. Available from: https://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/a87cdc2c-6ddd-49f0-bd1f-393086742e68/Molds_on_Food.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=The%20spores%20give%20mold%20the%20color%20you%20see.&text=Foods%20that%20are%20moldy%20may,that%20can%20make%20you%20sick.
  12. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta, GA: National Center for Environmental Health; 2020 Aug 11. 제공: https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm.
  13. ward J., Leduc C. Mold Busters[인터넷]. Ottowa, ON, Canada: Puld Mold Inc.;2018 Aug 19[2019 Apr 1]. 제공: https://www.bustmold.com/resources/mold-library/penicillium.
  14. Abbott, S. Molds and other fungi in indoor environments: Summary of biology, known health effects and references. (2003). 제공: http://www.nlmlab.com/sites/default/files/PDFs/NLML-IndoorMolds.pdf
  15. Bush RK, Portnoy JM, Saxon A, Terr AI, Wood RA. The medical effects of mold exposure. J Allergy Clin Immunol. 2006 Feb 117(2):326-33 10.1016/j.jaci.2005.12.001. Erratum in: J Allergy Clin Immunol. 2006 Jun; 117(6): Erratum in: J Allergy Clin Immunol. 2014 Nov;134(5):1217. PMID: 16514772. 제공: https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(05)02591-1/fulltext.
  16. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/diagnosis-treatment/drc-20351525.
  17. Nationwide Children s Hospital [인터넷]. Columbus, OH: Nationwide Children s Hospital; 1976 [2018 Oct]. 제공: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/allergy-to-mold.
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