Weizen
Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung

Weizen ist ein Getreidegras, dessen verarbeitete Körner von einigen als die weltweit wichtigste Nahrungsquelle angesehen werden.1,2 In der Tat wird Weizen in einer Vielzahl von Lebensmitteln und weiteren Produkten verwendet, wozu auch einige ungewöhnliche Einsatzbereiche zählen. Obwohl diese Liste die offensichtlichsten Nahrungsmittel wie Kuchen, Cracker und Getreide enthält, umfasst sie auch Dinge wie Eis, Hot Dogs, Kosmetika und Knete.3 Im Durchschnitt bestehen unverarbeitete Weizenkörner zu 70 Prozent aus Kohlenhydraten, zu 12 Prozent aus Protein sowie zu 2 Prozent aus Fett und enthalten mehrere Nährstoffe. Durch den Mahlprozess bei der Herstellung von Mehl verliert Weizen jedoch einen beträchtlichen Teil seines Nährwerts.1

Schätzungsweise 3,6 Prozent der europäischen Bevölkerung gibt an, unter einer Weizenallergie zu leiden. Dabei handelt es sich um eines der acht wichtigsten Lebensmittelallergene in den USA und die dritthäufigste Lebensmittelallergie (nach Milch und Ei) in Deutschland, Finnland und Japan.2,4,5 Kinder weisen eine höhere Prävalenz gegenüber einer Weizenallergie im Vergleich zu Erwachsenen auf. Bei den meisten Kindern verschwindet die Allergie jedoch um das Alter von 16 Jahren herum.6 Beachten Sie, dass die Weizenallergie nicht mit einer Zöliakie verwechselt werden darf. Erstere ist eine Lebensmittelallergie, aus der manche Menschen „herauswachsen“ können, und letztere ist eine lebenslange Autoimmunerkrankung, die durch Gluten ausgelöst wird, das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt.7

Wo findet man Weizen?

Weizen wird in einer Vielzahl von Lebensmitteln gefunden, darunter:5 Backwaren, Backmischungen, Brot, Semmelbrösel, panierte Lebensmittel, Frühstückscerealien, Bulgur, Couscous, Cracker-Mahlzeiten, Dürüm, Einkorn, Emmer, Weichweizengrieß, Farro, Mehl (mehrere Sorten), Matze, Nudeln, Seitan, Hartweizengrieß, Dinkel, Triticale und Weizenkeimöl.

Weitere potenzielle Quellen für Weizen sind:2,3,5,7 asiatische Gerichte mit Weizenmehl, das wie tierische Proteine geformt ist, frittierte Lebensmittel, Bier, Süßigkeiten, Milchprodukte wie Eis, Glukosesirup, hydrolysiertes Pflanzen- und Weizenprotein (HVP), Surimi, Marinara-Soße, Fleischprodukte wie Hot Dogs, modifizierte Stärke und Backtriebmittel wie Backpulver, natürliche Aromen, Hafer, Kartoffelchips (Chips), Salatdressings, Soßen, Sojasauce, Putenpattys und pflanzliches Gummi.

Bei einigen Allergikern kann das Einatmen von Weizenmehl zu einer Erkrankung führen, die gelegentlich auch als Bäckerasthma bezeichnet wird und Symptome allergischer Rhinitis (auch bekannt als Heuschnupfen) hervorruft.2,6 Der Name der Erkrankung leitet sich aus der Tatsache ab, dass es sich um eine häufige Berufskrankheit bei Bäckern und Personen handelt, die wiederholt Kontakt mit Weizenmehl haben.6

Personen mit einer Weizenallergie können außerdem eine allergische Urtikaria (auch als Nesselsucht bezeichnet) entwickeln, nachdem sie mit Kosmetika in Berührung kommen, die Weizen enthalten.2 Non-Food-Artikel wie Knete, Badeprodukte und Kosmetika können Weizen enthalten.2,3,5,7

Beachten Sie, dass ein glutenfreies Produkt nicht unbedingt frei von Weizen ist. Die Kennzeichnung weist vielmehr darauf hin, dass das Produkt für Personen mit Zöliakie einen sicheren Glutengehalt enthält. Da manche Menschen mit einer Weizenallergie auf weniger als 20 parts per million reagieren, gelten glutenfreie Lebensmittel nicht als sicher für Menschen mit einer Weizenallergie.7 Buchweizen ist jedoch nicht mit Weizen verwandt und kann von Weizenallergikern toleriert werden.5

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Einige Personen mit einer Weizenallergie können auch Symptome erfahren, wenn sie andere, scheinbar unverwandte Nahrungsmittel zu sich nehmen oder damit Kontakt haben. Dies wird als Kreuzreaktion bezeichnet und tritt auf, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Proteine oder Komponenten in verschiedenen Substanzen als strukturell ähnlich oder biologisch verwandt identifiziert und so eine Reaktion auslöst. Zu den häufigsten Kreuzreaktionen bei Weizen gehören andere Getreidearten (z. B. Roggen und Gerste), Reis, Mais und Graspollen.2

Muss ich alle Formen von Weizen meiden?

Weizen besteht aus verschiedenen Arten von Proteinen, die alle unterschiedliche Merkmale aufweisen und mit unterschiedlichen Risiken verbunden sein können, schwere allergische Reaktionen zu verursachen.2 Wenn Sie die Proteine oder Komponenten innerhalb jedes Allergens kennen, das Ihre Symptome auslöst, unterstützt dies Ihren Behandlungsplan. Vor diesem Hintergrund und auf Basis Ihres Symptomverlaufs schlägt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen spezifischen IgE-Komponententest vor. Dieser Test kann dazu beitragen, Ihr spezifisches Risikoprofil zu entdecken.2

Haben Sie bereits die Ergebnisse Ihres spezifischen IgE-Komponententests?

Die Ergebnisse Ihres Komponententests enthalten den Namen der Komponenten (eine Reihe von Buchstaben und Zahlen). Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Hier finden Sie eine Übersicht, die Sie als Referenz verwenden können. Ordnen Sie die Komponentennamen einfach der unten stehenden Liste zu, um zu sehen, was diese für Ihren Behandlungsplan bedeuten.2

rTri a 14

  • In der Regel mit dem oralen Allergiesyndrom (OAS) und gelegentlich mit schweren Reaktionen assoziiert. 
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung. Auch gebackener Weizen kann Symptome auslösen.

rTri a 19 (Omega-5-Gliadin)

  • Normalerweise mit einer sofort auftretenden Lebensmittelallergie auf Weizen assoziiert.
  • In der Regel mit einem erhöhten Risiko für Lebensmittelallergien bei Kindern und atopischen Ekzemen verbunden. Die Allergie verschwindet wahrscheinlich nicht mit dem Alter. 
  • Marker für WDEIA (wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, weizenabhängige anstrengungsindizierte Anaphylaxie), d. h. Risiko für schwere allergische Reaktionen nach dem Verzehr von Weizen in Verbindung mit körperlicher Betätigung, häufig bei Erwachsenen.
  • In der Regel mit einer Bäckerallergie oder dem Bäckerasthma assoziiert.
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung. Auch gebackener Weizen kann Symptome auslösen.

Gliadin

  • Weist auf eine sofort auftretende Lebensmittelallergie auf Weizen hin.
  • In der Regel mit einem Risiko für schwere Reaktionen verbunden. 
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung. Auch gebackener Weizen kann Symptome auslösen.

rPhl p 12

  • In der Regel mit milden Symptomen wie OAS assoziiert.
  • In allen Pollen und pflanzlicher Nahrung vorhanden. Assoziiert mit Kreuzreaktionen, für gewöhnlich auf Birkenpollen.
  • Empfindlich gegenüber Hitze und Verdauung; gekochte Lebensmittel werden oft toleriert.

MUXF3 (CCD)

  • Positives spezifisches IgE für Weizen in Kombination mit MUXF3 CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinant, kreuzreaktive Kohlenhydrat-Determinante). Wenn es sich dabei um den einzigen positiven Komponententest handelt, weist dies darauf hin, dass Weizen möglicherweise nicht der Auslöser der Symptome ist.

Testergebnisse sollten immer von einem Arzt im Zusammenhang mit Ihrer klinischen Anamnese ausgewertet werden. Die endgültige Diagnose und Entscheidung über die weitere Behandlung werden von Ihrem Arzt getroffen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Wie gehe ich mit meiner Allergie um?

Da es keine Heilung für Lebensmittelallergien gibt, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen Plan, der Folgendes umfasst.12-15

  • Lesen Sie die Zutatenliste von Lebensmitteln und anderen Produkten sorgfältig durch und beachten Sie die Angaben zu „Kann ... enthalten“. Vermeiden Sie alle Lebensmittel und Produkte, die beliebige Formen des Allergens enthalten. Beachten Sie, dass diese Listen und Angaben möglicherweise nicht auf der gleichen Seite der Verpackung eines Produkts abgebildet sind und dass Hersteller häufig Zutaten wechseln. Wenn Sie keine Inhaltsstoffliste finden können, ist es am sichersten, dieses Produkt zu meiden.
  • Vermeiden Sie Kreuzkontaminationen beim Kochen, indem Sie zwei Sätze Koch- und Essgeschirr verwenden, wobei eines ausschließlich für Allergiker bestimmt ist. Waschen Sie sämtliches Geschirr und alle Utensilien zwischen den Einsätzen in heißem Spülwasser.
  • Erstellen Sie einen Maßnahmenplan mit einer Liste von Schritten, die Sie und andere ergreifen sollten, wenn Sie das Allergen versehentlich zu sich nehmen. Drucken Sie eine Kopie des Plans aus, und tragen Sie ihn bei sich.
  • Sprechen Sie in einem Restaurant mit dem Küchenchef über Ihre Allergie und bestellen Sie einfach zubereitete Lebensmittel, die keine Formen des Allergens enthalten. Meiden Sie Nachspeisen, da diese oft Lebensmittelallergene enthalten oder mit ihnen in Berührung gekommen sind.
  • Planen Sie Reisen im Voraus, um sicherzustellen, dass Ihre Lebensmittelallergie berücksichtigt wird und Notfallmedikation stets verfügbar ist.
  • Tragen Sie ein medizinisches Notfallarmband, das das Allergen identifiziert, auf das Sie allergisch sind.
  • Tragen Sie jederzeit alle empfohlenen Medikamente oder Notfallmedikamente mit sich.
  • Erklären Sie Kindern mit Lebensmittelallergien, welche Lebensmittel sie vermeiden sollten. Arbeiten Sie mit Betreuern und Schulpersonal zusammen, um die Exposition gegenüber dem Allergen zu beseitigen oder zu verringern und sicherzustellen, dass sie verstehen, wann und wie Medikamente zur Behandlung von Symptomen eingesetzt werden.

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise dazu an, eines der folgenden Medikamente zu nehmen:

  • Adrenalin-Autoinjektor, wenn Anzeichen einer akuten schwerwiegenden Reaktion, auch Anaphylaxie genannt, vorliegen (siehe unten). Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienangehörigen wissen, wie sie das Produkt im Notfall verwenden.
  • Antihistaminika können als Ergänzung zur Linderung leichter Symptome (z. B. Juckreiz) nützlich sein, halten jedoch das Fortschreiten einer allergischen Reaktion nicht auf.
  • Bronchodilatator (Salbutamol) als ergänzende Therapie bei Atembeschwerden, insbesondere bei Patienten mit Bronchospasmus oder Asthma in der Vergangenheit.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine allergische Reaktion hat und Anzeichen eines Schocks zeigt, handeln Sie schnell. Achten Sie auf blasse, kühle und feuchte Haut; einen schwachen, schnellen Puls; Atembeschwerden, Verwirrung und Bewusstlosigkeit. Gehen Sie sofort wie folgt vor:

  • Rufen Sie bei einem örtlichen Notfalldienst an.
  • Stellen Sie sicher, dass die betroffene Person liegt und ihre Beine hochgelagert werden.
  • Verabreichen Sie bei klaren Anzeichen einer Anaphylaxie sofort Adrenalin.
  • Prüfen Sie den Puls und die Atmung der betroffenen Person und führen Sie ggf. eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere Erste-Hilfe-Maßnahmen durch.

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Weizen Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung

Häufige Symptome

Eine Weizenallergie kann von leichten bis schweren Symptomen variieren. Im Laufe der Zeit kann es zu leichten Symptomen während einer Episode und zu schweren Symptomen während einer anderen kommen. Obwohl die Symptome einer Lebensmittelallergie einige Minuten bis mehrere Stunden nach der Aufnahme beginnen können, beginnen die meisten innerhalb von zwei Stunden.8 Die Symptome können die Haut, den Magen-Darm-Trakt, das Herz-Kreislauf-System und die Atemwege betreffen und eine oder mehrere der folgenden Symptome umfassen:8,9

  • Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Magenkrämpfe
  • Nesselsucht (allergische Urtikaria), Juckreiz, Ekzeme
  • Pfeifende Atmung, verstopfte Nase, Atemnot, wiederholtes Husten
  • Schock, Kreislaufkollaps
  • Engegefühl in der Kehle, Heiserkeit, Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Blasse oder bläuliche Verfärbung der Haut
  • Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, schwacher Puls
  • Anaphylaxie (anaphylaktischer Schock)

Eine Weizenallergie kann auch zu einer anstrengungsinduzierten Anaphylaxie führen, eine seltene Reaktion, die auftritt, wenn das Allergen vor dem Training verzehrt wird. Hier variieren die Symptome von einer allergischen Urtikaria (auch als Nesselsucht bezeichnet) bis zur Anaphylaxie.2

Woher weiß ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen festzustellen, ob Sie allergisch auf ein bestimmtes Allergen reagieren. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wird, arbeitet Ihr Arzt mit Ihnen zusammen, um einen Behandlungsplan zu erstellen.

Es ist wichtig zu beachten, dass bei einigen Kindern mit einer Weizenallergie diese Allergie mit dem Alter verschwinden kann, sodass diese Lebensmittel wieder eingeführt werden können. Daher werden regelmäßige Neutests und Nahrungsmittelprovokationen empfohlen, um die Entwicklungen bei der Weizenallergie zu verfolgen.11

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die klinische Verwendung in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Besteht ein Risiko für ein schwerwiegendes Ereignis?

Da die Reaktionen bei Lebensmittelallergien unvorhersehbar sind und die Symptome von lokal bis systemisch reichen, wird empfohlen, für jeden Patienten mit einer IgE-vermittelten Lebensmittelallergie eine Verschreibung von Adrenalin in Betracht zu ziehen.12

Wenn Sie unter Asthma leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für schwere Reaktionen auf Weizen, insbesondere wenn Ihr Asthma als schlecht kontrolliert gilt.7

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2019 Nov 28. Verfügbar unter: https://www.britannica.com/plant/wheat.
  2. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (213-223 p.) Verfügbar unter: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  3. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Apr 23. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wheat-allergy/symptoms-causes/syc-20378897.
  4. Nwaru BI, Hickstein L, Panesar SS, Roberts G, Muraro A, Sheikh A; EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. Prevalence of common food allergies in Europe: a systematic review and meta-analysis. Allergy. 2014 Aug;69(8):992-1007. doi: 10.1111/all.12423. Epub 2014 May 10. PMID: 24816523.
  5. Food Allergy Research & Education [Internet]. McLean, VA: Food Allergy Research & Education; 2020. Verfügbar unter: https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/wheat.
  6. Cianferoni A. Wheat allergy: diagnosis and management. J Asthma Allergy. 2016 Jan 29;9:13-25. doi: 10.2147/JAA.S81550. PMID: 26889090; PMCID: PMC4743586.
  7. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019. Verfügbar unter: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/07/Wheat-2017.pdf.
  8. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  9. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  10. Norges Astma- og Allergiforbund [Internet]. Oslo, Norway: Norges Astma- og Allergiforbund; 2007 Apr 21. Verfügbar unter: https://www.naaf.no/en/fokusomrader/allergi-og-overfolsomhet/mat-og-matoverfolsomhet/useful-facts-on-wheat-allergy-hvete.
  11. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol 2010 Dec;126(6 Suppl):S1-58.
  12. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977.
  13. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  14. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Verfügbar unter: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  15. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
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