Sésamo
Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

También conocido como ajonjolí, el sésamo es una planta erguida que normalmente se cultiva por sus semillas, ricas en proteínas, tiamina y vitamina B6. Estas semillas se utilizan como alimento y aromas, y se emplean para producir aceite de sésamo, que se encuentra en la margarina y grasas alimentarias, se emplea como aceite para cocinar o para ensaladas, y se utiliza en la fabricación de productos farmacéuticos, lubricantes, cosméticos y jabones. Los alimentos que contienen semillas de sésamo enteras se comen ampliamente en Oriente Medio y Asia, así como en Norteamérica y Europa, y a veces se utilizan para aromatizar y adornar alimentos como panes y otros productos horneados.1 Además, el sésamo se consume en forma de una pasta llamada tahini y un postre llamado halva.2

La prevalencia de alergia al sésamo varía geográficamente y es común en Israel, Japón y Europa.3 De hecho, el sésamo es el segundo alimento más común que causa anafilaxia en los niños israelíes. Dicho esto, la alergia al sésamo autonotificada en los Estados Unidos y Canadá oscila entre un 0,1 y un 0,2 por ciento de la población.2 La alergia al sésamo puede comenzar en la niñez o en la edad adulta, pero en el 80 por ciento de las alergias al sésamo infantil, la afección persistirá hasta la edad adulta. Las personas que superan la alergia suelen hacerlo a la edad de 6 años.4

¿Dónde se encuentra el sésamo?

Las semillas y el aceite de sésamo son ingredientes alimentarios comunes en todo el mundo. Además, el sésamo se encuentra a menudo en mezclas de especias y aromas, pero, puesto que las recetas de estos productos están a menudo patentadas, el sésamo puede no aparecer en todas las etiquetas de ingredientes que lleven especias.7 Dado que las semillas de sésamo se utilizan a menudo sobre el pan, otros productos horneados y ensaladas, existe el riesgo de contaminación cruzada, especialmente en las panaderías y en los mostradores de delicatessen o ensaladas. Es más: las semillas a menudo desarrollan una carga estática y se adhieren a superficies como otros alimentos y ropa, lo que aumenta el riesgo de contaminación cruzada.4

Entre los alimentos que pueden contener sésamo se incluyen los siguientes:7 cocina asiática, productos horneados (por ejemplo, bagels, pan, panes de hamburguesa y panecillos), migas de pan, cereales (por ejemplo, granola y muesli), chips (por ejemplo, bagel, pita y tortilla), galletas saladas (por ejemplo, biscotes y barritas de sésamo), salsas para dipear (por ejemplo, baba ganoush, hummus y tahini), aliños, falafel, arroz con sabor y fideos, salsas para guisos, goma dofu (tofu de sésamo), hierbas y bebidas de hierbas, hummus, margarina, marinados, pasteli (caramelos de sésamo), carnes procesadas y salchichas, barritas energéticas y de proteínas, salsas, aperitivos (por ejemplo, pretzels, caramelos, dulces, halva y pasteles de arroz), shish kebabs, guisos, woks, sopas, sushi, tempeh, pasteles turcos y hamburguesas vegetarianas.

Además, los siguientes ingredientes pueden indicar la presencia de sésamo y deben ser evitados por personas alérgicas:7 ajonjolí, semilla de ajonjolí, aceite de ajonjolí, gomasio (sal de sésamo), harina de sésamo, pasta de sésamo, sal de sésamo, sesamol, Sesamum indicum, sesemolina, sim, tahini, tahina, tehina y til.

Entre los productos no alimentarios que también pueden contener sésamo se incluyen cosméticos (como jabones y cremas), medicamentos y suplementos nutricionales.7

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Más información

¿Hay otros alérgenos a los que podría estar sensibilizado?*

Algunas personas con alergia al sésamo también pueden experimentar síntomas al consumir otros alimentos aparentemente no relacionados. Esto se denomina reactividad cruzada y ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo identifica las proteínas o componentes de diferentes sustancias como estructuralmente similares o relacionados biológicamente, lo que desencadena una respuesta. Las reactividades cruzadas más comunes con el sésamo son otras semillas, frutos secos y cacahuetes.8

Conocer las proteínas o los componentes de cada alérgeno que pueden desencadenar sus síntomas puede ayudarle a controlar su plan de reducción a la exposición. Con eso en mente, y según su historial de síntomas, su profesional sanitario puede sugerir algo llamado prueba de componente de alérgeno IgE específico, que puede ayudar a revelar a qué proteínas está sensibilizado.

¿Ya tiene los resultados de su prueba de IgE específica de componentes de alérgenos?

Los resultados de su prueba incluirán el nombre del componente (una serie de letras y números y/o nombre). Su profesional sanitario probablemente revisará los resultados con usted, pero aquí encontrará un desglose de un vistazo que puede usar como referencia.

rSes i 1

  • Suele asociarse con un mayor riesgo de reacciones graves o anafilaxia.13
  • Estable frente al calor y la a digestión.14
  • Proteína principal del sésamo y asociada con alergia clínica verdadera al sésamo.15-20

Los resultados de la prueba deben ser interpretados por profesional sanitario en el contexto de su historial clínico. Su profesional sanitario hará el diagnóstico final y la decisión sobre el manejo posterior.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Tengo que evitar todas las formas de sésamo?

La alergenicidad del sésamo no se destruye mediante el calentamiento, por lo que las personas alérgicas al sésamo deben evitar sus versiones cocinadas y no cocinadas.4

¿Cómo puedo controlar mi alergia?

Ya que no existe una cura para la alergia alimentaria, su profesional sanitario puede recomendarle un plan que incluya lo siguiente.4, 9-12

  • Sea especialmente precavido en entornos propensos a la contaminación cruzada, como panaderías y zonas de delicatessen.
  • Lea detenidamente las etiquetas de los ingredientes y los textos informativos "Puede contener" de los alimentos y productos no alimentarios, y evite todos los alimentos y productos que contengan cualquier forma de alérgeno. Tenga en cuenta que es posible que estas listas y textos pueden no aparecer en el mismo lado del envase de un producto, y que los fabricantes cambian con frecuencia los ingredientes. Si no puede obtener una lista de ingredientes, lo más seguro es evitar dicho producto.
  • Evite la contaminación cruzada al cocinar mediante dos juegos de utensilios de cocina y cubiertos, utilizando uno exclusivamente para la persona alérgica. Lave todos los platos y utensilios con agua caliente con jabón entre usos.
  • Elabore un plan de acción con una lista de pasos que usted y otros deben realizar en caso de ingerir accidentalmente el alérgeno. Imprima una copia del plan y llévela consigo.
  • Hable con los cocineros de los restaurantes sobre su alergia, y pida alimentos que se preparen de manera sencilla y sin ningún tipo de alérgeno. Evite los postres, ya que a menudo contienen o han entrado en contacto con alérgenos alimentarios.
  • Planifique con antelación su viaje para asegurarse de que su alergia alimentaria esté bien gestionada y haya siempre un medicamento de emergencia disponible.
  • Lleve una pulsera de identificación médica que identifique el alérgeno al que es alérgico.
  • Lleve consigo cualquier medicamento recomendado o de emergencia en todo momento.
  • Enseñe a los niños con alergia qué alimentos deben evitar. Hable con los cuidadores y el personal del centro escolar para eliminar o reducir la exposición al alérgeno, y para asegurarse de que comprenden cuándo y cómo usar los medicamentos para tratar los síntomas.

Su profesional sanitario le puede recetar uno de los siguientes medicamentos:

  • Autoinyector de epinefrina cuando hay signos de una reacción grave aguda, también conocida como anafilaxia (véase más abajo). Asegúrese de que los miembros de su familia sepan cómo administrarla en caso de emergencia.
  • Los antihistamínicos como suplemento pueden ser útiles para aliviar los síntomas leves (por ejemplo, picor); sin embargo, no frenan la progresión de una reacción alérgica.
  • Broncodilatador (albuterol) como tratamiento complementario para síntomas respiratorios, especialmente en personas con antecedentes de broncoespasmo o asma.

Si está con alguien que está sufriendo una reacción alérgica y muestra síntomas de choque, actúe rápidamente. Compruebe si tiene la piel pálida, fría y húmeda; un pulso débil y rápido; dificultad para respirar; confusión y pérdida de conciencia. Haga lo siguiente de inmediato:

  • Llame a los servicios de emergencia locales.
  • Asegúrese de que la persona afectada esté tumbada con las piernas elevadas.
  • Administre la epinefrina inmediatamente ante cualquier síntoma evidente de anafilaxia.
  • Compruebe el pulso y la respiración de la persona afectada, y realice una RCP u otras medidas de primeros auxilios si es necesario.

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Sésamo Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Síntomas comunes

La alergia al sésamo oscila entre leve y grave, y puede variar con el tiempo, lo que podría provocar síntomas leves durante un episodio y síntomas graves en otro. Aunque los síntomas de alergia alimentaria pueden comenzar entre unos minutos y varias horas después de la ingestión, la mayoría comienza en las siguientes dos horas.5 Los síntomas pueden afectar a la piel, el tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y el tracto respiratorio, y pueden incluir uno o varios de los siguientes:5,6

  • Dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos o calambres estomacales
  • Urticaria alérgica, picor o eccema
  • Sibilancias, congestión nasal, dificultad respiratoria o tos repetitiva
  • Choque o colapso circulatorio
  • Garganta tensa o ronca, o dificultad para tragar
  • Coloración de la piel pálida o azulada
  • Mareo, aturdimiento, desmayo o pulso débil

Los síntomas de la alergia al sésamo también pueden incluir la anafilaxia, una reacción de todo el cuerpo que puede impedir la respiración, provocar una caída drástica de la presión arterial y afectar a la frecuencia cardíaca. La reacción alérgica más grave, la anafilaxia, puede presentarse en cuestión de minutos después de la exposición y puede ser mortal.5

¿Cómo sé si soy alérgico?*

Junto con su historial de síntomas, las pruebas de punción cutánea o los análisis de IgE específica en sangre pueden ayudarle a determinar si es alérgico a un alérgeno en particular. Si le diagnostican una alergia, su profesional sanitario elaborará un plan de manejo de la alergia junto con usted.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Existe riesgo de que se produzca una reacción grave?

Debido a que las reacciones alérgicas a los alimentos son impredecibles y los síntomas van desde las reacciones locales hasta las sistémicas, se recomienda recetar epinefrina a cualquier paciente con alergia alimentaria mediada por IgE.10

Si tiene asma, puede tener un mayor riesgo de sufrir reacciones graves al sésamo, especialmente si su asma no está suficientemente controlada.4

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 Apr 12. Disponível em: https://www.britannica.com/plant/sesame-plant.
  2. Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. PMID: 28490893; PMCID: PMC5414576.
  3. Permaul P, Stutius LM, Sheehan WJ, Rangsithienchai P, Walter JE, Twarog FJ, Young MC, Scott JE, Schneider LC, Phipatanakul W. Sesame allergy: role of specific IgE and skin-prick testing in predicting food challenge results. Allergy Asthma Proc. 2009 Nov-Dec;30(6):643-8. doi: 10.2500/aap.2009.30.3294. PMID: 20031010; PMCID: PMC3131114.
  4. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019 Nov. Disponível em: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/11/Sesame-2019.pdf.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  7. Food Allergy Research & Education [Internet]. McLean, VA: Food Allergy Research & Education; 2020. Disponível em: https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/sesame.
  8. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponível em: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf
  9. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977
  10. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  11. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponível em: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  12. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
  13. Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017;10:141-51.
  14. Pastorello EA, Varin E, Farioli L, Pravettoni V, Ortolani C, Trambaioli C et al. The major allergen of sesame seeds (Sesamum indicum) is a 2S albumin. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 2001;756(1-2):85-93.
  15. Warren CM, Chadha AS, Sicherer SH, Jiang J, Gupta RS. Prevalence and Severity of Sesame Allergy in the United States. JAMA Netw Open. 2019;2(8).e199144.
  16. Maruyama N, Nakagawa T, Ito K, Cabanos C, Borres MP, Movérare R et al. Measurement of specific IgE antibodies to Ses i 1 improves the diagnosis of sesame allergy. Clin Exp Allergy. 2016;46(1):163-71.
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  18. Saf S, Sifers TM, Baker MG, Warren CM, Knight C, Bakhl K et al. Diagnosis of Sesame Allergy: Analysis of Current Practice and Exploration of Sesame Component Ses i 1. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(5):1681-88.
  19. Goldberg MR, Appel MY, Nachshon L, Holmqvist M, Epstein-Rigbi N, Levy MB et al. Combinatorial advantage of Ses i 1-specific IgE and Basophil Activation for diagnosis of Sesame Food Allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2021 May 5. doi: 10.1111/pai.13533. Online ahead of print.
  20. Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, et al. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy – A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7:2775-81.
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