Sesam
Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung

Sesam ist eine aufrecht wachsende Pflanze, die bekannt für ihre Samen und reich an Protein, Thiamin und Vitamin B6 ist. Diese Samen werden als Lebensmittel und Aromastoffe sowie zur Herstellung von Sesamöl verwendet, das in Margarine und Backfett vorkommt, als Koch- oder Salatöl und bei der Herstellung von Pharmazeutika, Schmierstoffen, Kosmetika und Seifen eingesetzt wird. Lebensmittel, die ganze Sesamsamen enthalten, werden in hohem Maße im Nahen Osten und in Asien konsumiert. In Nordamerika und Europa werden sie gelegentlich verwendet, um Lebensmittel wie Brot und andere Backwaren zu würzen und zu garnieren.1 Darüber hinaus wird Sesam als Paste namens Tahini und als Dessert namens Halva verzehrt.2

Die Prävalenz der Sesamallergie variiert geographisch und tritt häufig in Israel, Japan und Europa auf.3 In der Tat gilt Sesam als zweithäufigstes Lebensmittel, das bei israelischen Kindern eine Anaphylaxie auslöst. In den USA und in Kanada berichten etwa 0,1 bis 0,2 Prozent der Bevölkerung von einer Sesamallergie.2 Eine Sesamallergie kann in der Kindheit oder im Erwachsenenalter beginnen. In 80 Prozent der Fälle, in denen die Sesamallergie in der Kindheit einsetzt, besteht die Allergie auch noch im Erwachsenenalter. In den Fällen, in denen die Allergie mit zunehmendem Alter überwunden wird, geschieht dies normalerweise im Alter von 6 Jahren.4

Wo ist Sesam zu finden?

Sesamsamen und -öl sind weltweit häufig eingesetzte Lebensmittelzutaten. Darüber hinaus findet sich Sesam häufig in Gewürzmischungen und -aromen. Da die Rezepturen für diese Produkte jedoch häufig geschützt sind, ist Sesam möglicherweise nicht auf allen Produktetiketten von Gewürzen aufgeführt.7 Da Sesamsamen häufig auf Broten, auf anderen Backwaren und in Salaten verwendet werden, besteht die Gefahr einer Kreuzkontamination, insbesondere in Bäckereien, in Feinkostläden oder an Salattheken. Darüber können sich die Samen statisch aufladen und haften an Oberflächen wie anderen Lebensmitteln und Kleidung, was das Risiko einer Kreuzkontamination erhöht.4

Zu den Speisen, die Sesam enthalten können, gehört Folgendes:7 asiatische Küche, Backwaren (z. B. Bagel, Brot, Burgerbrötchen, Brötchen), Semmelbrösel, Getreide (z. B. Granola, Müsli), Wraps (z. B. Pita, Tortilla), Cracker (z. B. Melba-Toast, Sesamriegel), Dips (z. B. Baba Ghanoush, Tahini), Dressings, Falafel, aromatisierter Reis und Nudeln, Bratensoße, Sesam-Tofu, Kräuter und Kräutergetränke, Hummus, Margarine, Marinaden, Pasteli (Süßigkeiten mit Sesamsamen), Aufschnitt und Wurst, Protein- und Energieriegel, Soßen, Snacks (z. B. Brezeln, Süßigkeiten, Halva, Reiskuchen), Schisch Kebab, Eintöpfe, Wokgerichte, Suppen, Sushi, Tempeh, türkischer Kuchen und vegetarische Burger.

Darüber hinaus können die folgenden Inhaltsstoffe auf das Vorhandensein von Sesam hinweisen und sollten von Allergikern gemieden werden:7 Sesam, Sesamsamen, Sesamöl, Gomasio (Sesamsalz), Sesammehl, Sesampaste, Sesamsalz, Sesamol, Sesamum indicum, Grieß, Sim, Tahini, Tahina und Tehina.

Zu den Non-Food-Produkten, die auch Sesam enthalten können, gehören Kosmetika (wie Seifen und Cremes), Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.7

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Weitere Infos

Gibt es weitere Allergene, auf die ich sensibilisiert sein könnte?*

Einige Patienten mit einer Sesamallergie können auch Symptome zeigen, wenn sie andere, scheinbar unverwandte Lebensmittel zu sich nehmen. Dies wird als Kreuzreaktion bezeichnet und tritt auf, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Proteine oder Komponenten in verschiedenen Substanzen als strukturell ähnlich oder biologisch verwandt identifiziert und so eine Reaktion auslöst. Zu den häufigsten Kreuzreaktionen bei Sesam gehören andere Samen, Baumnüsse und Erdnüsse.8

Wenn Sie die Proteine oder Komponenten jeder Allergenquellen kennen, die Ihre Symptome auslösen können, unterstützt dies Ihren Behandlungsplan. Vor diesem Hintergrund und auf Basis Ihrer Krankengeschichte schlägt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen spezifischen IgE-Komponententest vor. Dieser Test kann dazu beitragen, Proteine zu entdecken, auf die Sie sensibilisiert sind.2

Haben Sie bereits die Ergebnisse Ihres spezifischen IgE-Allergenkomponententests erhalten?

Die Ergebnisse Ihres Komponententests enthalten den Namen der Komponenten (eine Reihe von Buchstaben und Zahlen). Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Hier finden Sie eine Übersicht, die Sie als Referenz verwenden können.2

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  • In der Regel mit einem höheren Risiko für schwere Reaktionen oder Anaphylaxie verbunden.13
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung.14
  • Hauptprotein von Sesam und assoziiert mit einer echten klinischen Sesamallergie.15-20

Testergebnisse sollten immer von einem Arzt im Zusammenhang mit Ihrer klinischen Anamnese ausgewertet werden. Die endgültige Diagnose und Entscheidung über die weitere Behandlung werden von Ihrem Arzt getroffen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Muss ich alle Formen von Sesam meiden?

Die Allergenität von Sesam wird durch Erhitzen nicht zerstört. Personen, die gegen Sesam allergisch sind, müssen daher sowohl gekochte als auch ungekochte Varianten meiden.4

Wie gehe ich mit meiner Allergie um?

Da es keine Heilung für Lebensmittelallergien gibt, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen Plan, der Folgendes umfasst.4, 9 – 12

  • Seien Sie besonders vorsichtig in Umgebungen, die anfällig für Kreuzkontaminationen sind, wie z. B. Bäckereien und Feinkostläden.
  • Lesen Sie die Zutatenliste von Lebensmitteln und anderen Produkten sorgfältig durch und beachten Sie die Angaben zu „Kann ... enthalten“. Vermeiden Sie alle Lebensmittel und Produkte, die beliebige Formen des Allergens enthalten. Beachten Sie, dass diese Listen und Angaben möglicherweise nicht auf der gleichen Seite der Verpackung eines Produkts abgebildet sind und dass Hersteller häufig Zutaten wechseln. Wenn Sie keine Inhaltsstoffliste finden können, ist es am sichersten, dieses Produkt zu meiden.
  • Vermeiden Sie Kreuzkontaminationen beim Kochen, indem Sie zwei Sätze Koch- und Essgeschirr verwenden, wobei eines ausschließlich für Allergiker bestimmt ist. Waschen Sie sämtliches Geschirr und alle Utensilien zwischen den Einsätzen in heißem Spülwasser.
  • Erstellen Sie einen Maßnahmenplan mit einer Liste von Schritten, die Sie und andere ergreifen sollten, wenn Sie das Allergen versehentlich zu sich nehmen. Drucken Sie eine Kopie des Plans aus, und tragen Sie ihn bei sich.
  • Sprechen Sie in einem Restaurant mit dem Küchenchef über Ihre Allergie und bestellen Sie einfach zubereitete Lebensmittel, die keine Formen des Allergens enthalten. Meiden Sie Nachspeisen, da diese oft Lebensmittelallergene enthalten oder mit ihnen in Berührung gekommen sind.
  • Planen Sie Reisen im Voraus, um sicherzustellen, dass Ihre Lebensmittelallergie berücksichtigt wird und Notfallmedikation stets verfügbar ist.
  • Tragen Sie ein medizinisches Notfallarmband, das das Allergen identifiziert, auf das Sie allergisch sind.
  • Tragen Sie jederzeit alle empfohlenen Medikamente oder Notfallmedikamente mit sich.
  • Erklären Sie Kindern mit Lebensmittelallergien, welche Lebensmittel sie vermeiden sollten. Arbeiten Sie mit Betreuern und Schulpersonal zusammen, um die Exposition gegenüber dem Allergen zu beseitigen oder zu verringern und sicherzustellen, dass sie verstehen, wann und wie Medikamente zur Behandlung von Symptomen eingesetzt werden.

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise dazu an, eines der folgenden Medikamente zu nehmen:

  • Adrenalin-Autoinjektor, wenn Anzeichen einer akuten schwerwiegenden Reaktion, auch Anaphylaxie genannt, vorliegen (siehe unten). Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienangehörigen wissen, wie sie das Produkt im Notfall verwenden.
  • Antihistaminika können als Ergänzung zur Linderung leichter Symptome (z. B. Juckreiz) nützlich sein, halten jedoch das Fortschreiten einer allergischen Reaktion nicht auf.
  • Bronchodilatator (Salbutamol) als ergänzende Therapie bei Atembeschwerden, insbesondere bei Patienten mit Bronchospasmus oder Asthma in der Vergangenheit.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine allergische Reaktion hat und Anzeichen eines Schocks zeigt, handeln Sie schnell. Achten Sie auf blasse, kühle und feuchte Haut; einen schwachen, schnellen Puls; Atembeschwerden, Verwirrung und Bewusstlosigkeit. Gehen Sie sofort wie folgt vor:

  • Rufen Sie bei einem örtlichen Notfalldienst an.
  • Stellen Sie sicher, dass die betroffene Person liegt und ihre Beine hochgelagert werden.
  • Verabreichen Sie bei klaren Anzeichen einer Anaphylaxie sofort Adrenalin.
  • Prüfen Sie den Puls und die Atmung der betroffenen Person und führen Sie ggf. eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere Erste-Hilfe-Maßnahmen durch.

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Sesam Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung

Häufige Symptome

Die Symptome einer Sesamallergie können von leicht bis schwer variieren. Im Laufe der Zeit kann es zu leichten Symptomen während einer Episode und zu schweren Symptomen während einer anderen kommen. Obwohl die Symptome einer Lebensmittelallergie einige Minuten bis mehrere Stunden nach der Aufnahme auftreten können, beginnen die meisten innerhalb von zwei Stunden.5 Die Symptome können die Haut, den Magen-Darm-Trakt, das Herz-Kreislauf-System und die Atemwege betreffen und eines oder mehrere der folgenden Symptome umfassen:5,6

  • Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Magenkrämpfe
  • Nesselsucht (allergische Urtikaria), Juckreiz, Ekzeme
  • Pfeifende Atmung, verstopfte Nase, Atemnot, wiederholtes Husten
  • Schock, Kreislaufkollaps
  • Engegefühl in der Kehle, Heiserkeit, Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Blasse oder bläuliche Verfärbung der Haut
  • Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, schwacher Puls

Die Symptome einer Sesamallergie können auch eine Anaphylaxie umfassen, eine Reaktion des gesamten Körpers, die die Atmung beeinträchtigt, einen drastischen Blutdruckabfall verursacht und die Herzfrequenz beeinflusst. Die schwerste allergische Reaktion, die Anaphylaxie, kann innerhalb von Minuten nach der Exposition ausgelöst werden und tödlich verlaufen.5

Woher weiß ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen festzustellen, ob Sie allergisch auf ein bestimmtes Allergen reagieren. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Besteht ein Risiko für ein schwerwiegendes Ereignis?

Bei schweren Symptomen kann die Verschreibung eines Adrenalin-Autoinjektors in Betracht gezogen werden.10

Wenn Sie unter Asthma leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für schwere Reaktionen auf Sesam, insbesondere wenn Ihr Asthma als schlecht kontrolliert gilt.4

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 Apr 12. Disponível em: https://www.britannica.com/plant/sesame-plant.
  2. Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. PMID: 28490893; PMCID: PMC5414576.
  3. Permaul P, Stutius LM, Sheehan WJ, Rangsithienchai P, Walter JE, Twarog FJ, Young MC, Scott JE, Schneider LC, Phipatanakul W. Sesame allergy: role of specific IgE and skin-prick testing in predicting food challenge results. Allergy Asthma Proc. 2009 Nov-Dec;30(6):643-8. doi: 10.2500/aap.2009.30.3294. PMID: 20031010; PMCID: PMC3131114.
  4. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019 Nov. Disponível em: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/11/Sesame-2019.pdf.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  7. Food Allergy Research & Education [Internet]. McLean, VA: Food Allergy Research & Education; 2020. Disponível em: https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/sesame.
  8. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponível em: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf
  9. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977
  10. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Disponível em: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  11. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Disponível em: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  12. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.
  13. Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017;10:141-51.
  14. Pastorello EA, Varin E, Farioli L, Pravettoni V, Ortolani C, Trambaioli C et al. The major allergen of sesame seeds (Sesamum indicum) is a 2S albumin. J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 2001;756(1-2):85-93.
  15. Warren CM, Chadha AS, Sicherer SH, Jiang J, Gupta RS. Prevalence and Severity of Sesame Allergy in the United States. JAMA Netw Open. 2019;2(8).e199144.
  16. Maruyama N, Nakagawa T, Ito K, Cabanos C, Borres MP, Movérare R et al. Measurement of specific IgE antibodies to Ses i 1 improves the diagnosis of sesame allergy. Clin Exp Allergy. 2016;46(1):163-71.
  17. Yanagida N, Ejiri Y, Takeishi D, Sato S, Maruyama N, Takahashi K et al. Ses i 1-specific IgE and sesame oral food challenge results. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7(6):2084-86.
  18. Saf S, Sifers TM, Baker MG, Warren CM, Knight C, Bakhl K et al. Diagnosis of Sesame Allergy: Analysis of Current Practice and Exploration of Sesame Component Ses i 1. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(5):1681-88.
  19. Goldberg MR, Appel MY, Nachshon L, Holmqvist M, Epstein-Rigbi N, Levy MB et al. Combinatorial advantage of Ses i 1-specific IgE and Basophil Activation for diagnosis of Sesame Food Allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2021 May 5. doi: 10.1111/pai.13533. Online ahead of print.
  20. Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, et al. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy – A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7:2775-81.
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