Pêche
Faits, symptômes et traitement des allergènes

Cultivées dans les régions tempérées plus chaudes des hémisphères nord et sud, il existe des milliers de variétés de pêches.¹ Fruits à noyau à chair blanche, jaune ou rouge, les pêches développent généralement une peau duveteuse à maturité.^1,2 Bien que les pêches soient une source modérée d’antioxydants, elles fournissent 15 % des besoins quotidiens en vitamine C et 6 % des besoins quotidiens en vitamine A.³ Mangées comme fruits entiers frais et dans divers autres aliments comme les jus, les confitures et les gelées, les pêches sont également mises en conserve et incorporées dans les produits de boulangerie.^1,2 Avec des fruits tels que la pomme, la poire, la fraise, l’abricot, la prune et la cerise, la pêche fait partie de la famille des Rosaceae, qui comprend les aliments les plus fréquemment impliqués dans les réactions allergiques alimentaires chez les adolescents et les adultes en Europe.² Dans une étude européenne de 2014 évaluant les taux de sensibilisation aux fruits, la pêche est classée comme l’inducteur de sensibilisation le plus fréquent avec un taux de 7,9 %.⁴

Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

Certaines personnes souffrant d’allergie aux pêches peuvent également présenter des symptômes lors de l’ingestion d’aliments apparemment sans rapport. C’est ce qu’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse. Les réactivités croisées les plus couramment observées dans l’allergie aux pêches concernent les aliments d’origine végétale tels que les pommes, abricots, carottes, cerises, pêches, cacahuètes, poires, framboises, fraises et noisettes.⁴

Si vous souffrez de démangeaisons de la bouche ou de la gorge après avoir mangé de la pêche ou d’autres fruits frais ou légumes crus apparentés, il est possible que vous souffriez du syndrome d’allergie orale (SAO), parfois appelé syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA). Ce syndrome est causé par la réaction de votre système immunitaire à des protéines ou des composants similaires, présents dans les aliments d’origine végétale et les pollens d’arbres.⁷ Il est assez fréquent ; une étude suggère que jusqu’à 25 % des enfants atteints de rhinite allergique (ou rhume des foins) souffrent également de SAO lors de la consommation de fruits et de légumes.⁸ Les allergies aux pollens courantes qui pourraient causer un SAO lors de la consommation d’aliments d’origine végétale comprennent les allergies aux pollens d’arbres comme le bouleau, l’aulne et le noisetier.⁴

Dois-je éviter la pêche sous toutes ses formes ?

Une pêche se compose de différents types de protéines qui ont toutes des caractéristiques différentes pouvant être associées à un risque variable de provocation de réactions allergiques graves. Certaines personnes allergiques à la pêche peuvent manger de la pêche si elle est fortement chauffée (cuite), car les températures élevées détruisent (dénaturent) les protéines responsables de l’allergie. D’autres protéines se trouvent principalement dans la pelure, et la pêche peut donc être tolérée si elle est pelée. Pour d’autres patients, la pêche peut devoir être évitée sous toutes ses formes, car elle pourrait potentiellement provoquer une réaction grave, également appelée anaphylaxie. Votre profil de risque spécifique dépend des protéines auxquelles vous êtes allergique.⁴

Le fait de connaître les protéines ou les molécules de chaque allergène qui déclenchent vos symptômes peut aider à orienter votre plan de prise en charge des symptômes. Dans cette perspective, et en fonction de votre histoire clinique, votre médecin peut suggérer ce qu’on appelle un test d’IgE spécifiques d’allergènes moléculaires, qui peut permettre de révéler d’autres pollens et aliments auxquels vous pouvez réagir.⁴

Vous avez déjà les résultats de vos tests d’IgE spécifiques ?

Les résultats de vos tests d’allergènes moléculaires incluront le nom de ces derniers (une s érie de lettres et de chiffres et/ou un nom). Votre médecin examinera très certainement les résultats avec vous, mais vous trouverez ici un aperçu que vous pouvez utiliser comme référence. Faites simplement correspondre vos résultats avec les noms des allergènes moléculaires de la liste ci-dessous pour voir ce qu’ils signifient en termes de prise en charge des symptômes.⁴

rPru p 1, rPru p4

• Généralement associé à des symptômes légers, tels que le SAO, mais parfois aussi à des réactions sévères.
• Présent dans tous les pollens et aliments d’origine végétale, associé à des réactions croisées, généralement aux pollens de bouleau et de graminées.
• Sensibles à la chaleur et à la digestion ; les aliments cuits sont souvent tolérés.

rPru p 3

• Généralement associé à des réactions graves ainsi qu’au SAO.
• Forte concentration dans la pelure, mais aussi dans la pulpe dans une moindre mesure. La pêche pelée peut être tolérée.
• Stable à la chaleur et à la digestion ; les pêches cuites peuvent également provoquer des symptômes.

rPru p 7

• Généralement associé à des réactions allergiques sévères, telles que l’anaphylaxie.
• Stable à la chaleur et à la digestion, provoquant vraisemblablement aussi des réactions aux pêches cuites.
• Marqueur de réaction croisée entre le pollen de pêcher et le pollen de cyprès.⁹

MUXF3 (CCD)

• Un test d’IgE spécifiques positif pour la pêche dont le CCD MUXF3 (déterminant glucidique à réactivité croisée) est le seul allergène moléculaire positif indique que la cause des symptômes peut être étrangère à la pêche.

Les résultats des tests doivent être interprétés par votre médecin, en fonction de votre histoire clinique. Le diagnostic final et la décision de prise en charge ultérieure sont établis par votre médecin.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.