Pfirsich
Allergene – Fakten, Symptome und Behandlung


Pfirsiche werden in den wärmeren, gemäßigten Regionen der nördlichen und südlichen Hemisphären angebaut und sind in Tausenden von Sorten erhältlich.1 Der Pfirsich ist eine Steinfrucht mit weißem, gelbem oder rotem Fruchtfleisch und haben bei Reife für gewöhnliche eine flaumige Haut.1,2 Während Pfirsiche eine mäßige Quelle von Antioxidantien darstellen, liefern sie 15 Prozent des täglichen Bedarfs an Vitamin C und 6 Prozent des täglichen Bedarfs an Vitamin A.3 Pfirsiche werden als ganze, frische Früchte verzehrt und in verschiedenen anderen Lebensmitteln wie Säften, Marmeladen, Gelees und Konfitüren in Dosen eingemacht oder in Backwaren verarbeitet.1,2 Neben Früchten wie Äpfeln, Birnen, Erdbeeren, Aprikosen, Pflaumen und Kirschen sind Pfirsiche Teil der Familie der Rosaceae (Rosengewächse), die die Lebensmittel umfasst, die am häufigsten zu allergischen Reaktionen bei Jugendlichen und Erwachsenen in Europa führen.2 In einer europäischen Studie von 2014, in der die Sensibilisierungsrate von Obst untersucht wurde, war der Pfirsich mit einer Rate von 7,9 Prozent der häufigste Auslöser einer Sensibilisierung.4

Wo ist der Pfirsich zu finden?

Pfirsiche werden in den wärmeren, gemäßigten Regionen der nördlichen und südlichen Hemisphären angebaut. Zu den wichtigsten Erzeugerländern von Pfirsichen gehören China, Italien, Spanien und die Vereinigten Staaten.1 Pfirsiche werden roh und in Lebensmitteln wie Säften, Marmeladen, Gelees und Konfitüren verzehrt, sie werden jedoch auch in Dosen eingemacht und in Backwaren wie Kuchen und Aufläufen verarbeitet.1,2 Darüber hinaus werden Pfirsiche als Fruchtextrakt in einigen biologischen Kosmetika verwendet.4

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Gibt es weitere Allergene, auf die ich sensibilisiert sein könnte?*

Einige Patienten mit einer Pfirsichallergie können auch Symptome zeigen, wenn sie andere, scheinbar nicht verwandte Lebensmittel zu sich nehmen. Dies wird als Kreuzreaktion bezeichnet und tritt auf, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Proteine oder Komponenten in verschiedenen Substanzen als strukturell ähnlich oder biologisch verwandt identifiziert und so eine Reaktion auslöst. Zu den häufigsten Kreuzreaktionen bei Pfirsichen gehören pflanzliche Lebensmittel wie Äpfel, Aprikosen, Karotten, Kirschen, Erdnüsse, Birnen, Himbeeren, Erdbeeren, Haselnüsse, Erdnüsse und Karotten.4

Wenn Sie nach dem Verzehr von Pfirsichen oder anderen verwandten, frischen Früchten oder rohem Gemüse ein Jucken im Mund oder Hals bemerken, leiden Sie möglicherweise unter dem oralen Allergiesyndrom (OAS), manchmal auch als Pollen-assoziierte Lebensmittelallergie bezeichnet. Dieser Zustand wird auch durch die Reaktion Ihres Immunsystems auf ähnliche Proteine oder Komponenten asugelöst, die in pflanzlicher Nahrung und Baumpollen vorkommen.7 Dies tritt ziemlich häufig auf: Bis zu 25 Prozent der Kinder mit allergischer Rhinitis (z. B. Heuschnupfen) leiden ebenfalls unter dem OAS, wenn sie Früchte oder Gemüse verzehren.8 Häufige Pollenallergien, die beim Verzehr von pflanzlicher Nahrung ein OAS auslösen können, sind Baumpollen wie Birke, Erle und Hasel.4

Muss ich alle Formen von Pfirsichen meiden?

Ein Pfirsich besteht aus verschiedenen Arten von Proteinen, die alle unterschiedliche Merkmale aufweisen und mit unterschiedlichen Risiken verbunden sein können, schwere allergische Reaktionen auszulösen. Einige Personen mit einer Pfirsichallergie können Pfirsiche essen, wenn sie stark erhitzt (gekocht) werden, da hohe Temperaturen die ursächlichen Proteine zerstören. Andere Proteine befinden sich meist in der Schale, sodass geschälte Pfirsiche toleriert werden. Andere Patienten müssen möglicherweise Pfirsiche in jeglicher Form meiden, da sie eine schwerwiegende Reaktion, auch als Anaphylaxie bezeichnet, auslösen können. Ihr spezifisches Risikoprofil hängt davon ab, gegen welche Proteine Sie allergisch sind.4

Wenn Sie die Proteine oder Komponenten jeder Allergenquelle kennen, die Ihre Symptome auslöst, unterstützt dies Ihre Behandlung. Vor diesem Hintergrund und auf Basis Ihrer Krankengeschichte schlägt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen spezifischen IgE-Komponententest vor. Dieser Test kann dazu beitragen, weitere Pollen und Lebensmittel zu entdecken, auf die Sie reagieren könnten.4

Haben Sie bereits die Ergebnisse Ihres spezifischen IgE-Komponententests?

Die Ergebnisse Ihres Komponententests enthalten den Namen der Komponenten (eine Reihe von Buchstaben und Zahlen). Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Hier finden Sie eine Übersicht, die Sie als Referenz verwenden können. Ordnen Sie die Komponentennamen einfach der unten stehenden Liste zu, um zu sehen, was diese für Ihre Behandlung bedeuten.4

rPru p 1, rPru p4

  • In der Regel mit leichten Symptomen, wie dem OAS, manchmal jedoch auch mit schweren Reaktionen assoziiert.
  • In allen Pollen und pflanzlicher Nahrung vorhanden. Assoziiert mit Kreuzreaktionen, für gewöhnlich auf Birken- und Gräserpollen.
  • Empfindlich gegenüber Hitze und Verdauung. Gekochte Lebensmittel werden oft toleriert.

rPru p 3

  • In der Regel mit schweren Reaktionen sowie mit dem OAS assoziiert.
  • Hohe Konzentration in der Schale, in geringerem Umfang jedoch auch im Fruchtfleisch vorhanden. Geschälte Pfirsiche können toleriert werden.
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung. Auch gekochte Pfirsiche können Symptome auslösen.

rPru p 7

  • In der Regel mit schweren allergischen Reaktionen wie Anaphylaxie assoziiert.
  • Stabil gegenüber Hitze und Verdauung. Wahrscheinlich auch Reaktionen auf gekochte Pfirsiche.
  • Marker für Kreuzreaktion zwischen Pfirsich und Zypressenpollen.9

MUXF3 (CCD)

  • Positives spezifisches IgE für Pfirsich in Kombination mit MUXF3 CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinant, kreuzreaktive Kohlenhydrat-Determinante). Wenn es sich dabei um den einzigen positiven Komponententest handelt, weist dies darauf hin, dass Pfirsiche möglicherweise nicht der Auslöser der Symptome sind.

Testergebnisse sollten immer von einem Arzt im Zusammenhang mit Ihrer klinischen Anamnese ausgewertet werden. Die endgültige Diagnose und Entscheidung über die weitere Behandlung werden von Ihrem Arzt getroffen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Wie gehe ich mit meiner Allergie um?

Da es keine Heilung für Lebensmittelallergien gibt, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen Plan, der Folgendes umfasst.10-13

  • Lesen Sie die Zutatenliste von Lebensmitteln und anderen Produkten sorgfältig durch und beachten Sie die Angaben zu „Kann ... enthalten“. Vermeiden Sie alle Lebensmittel und Produkte, die beliebige Formen des Allergens enthalten. Beachten Sie, dass diese Listen und Angaben möglicherweise nicht auf der gleichen Seite der Verpackung eines Produkts abgebildet sind und dass Hersteller häufig Zutaten wechseln. Wenn Sie keine Inhaltsstoffliste finden können, ist es am sichersten, dieses Produkt zu meiden.
  • Vermeiden Sie Kreuzkontaminationen beim Kochen, indem Sie zwei Sätze Koch- und Essgeschirr verwenden, wobei eines ausschließlich für Allergiker bestimmt ist. Waschen Sie sämtliches Geschirr und alle Utensilien zwischen den Einsätzen in heißem Spülwasser.
  • Erstellen Sie einen Maßnahmenplan mit einer Liste von Schritten, die Sie und andere ergreifen sollten, wenn Sie das Allergen versehentlich zu sich nehmen. Drucken Sie eine Kopie des Plans aus, und tragen Sie ihn bei sich.
  • Sprechen Sie in einem Restaurant mit dem Küchenchef über Ihre Allergie und bestellen Sie einfach zubereitete Lebensmittel, die keine Formen des Allergens enthalten. Meiden Sie Nachspeisen, da diese oft Lebensmittelallergene enthalten oder mit ihnen in Berührung gekommen sind.
  • Planen Sie Reisen im Voraus, um sicherzustellen, dass Ihre Lebensmittelallergie berücksichtigt wird und Notfallmedikation stets verfügbar ist.
  • Tragen Sie ein medizinisches Notfallarmband, das das Allergen identifiziert, auf das Sie allergisch sind.
  • Tragen Sie jederzeit alle empfohlenen Medikamente oder Notfallmedikamente mit sich.
  • Erklären Sie Kindern mit Lebensmittelallergien, welche Lebensmittel sie vermeiden sollten. Arbeiten Sie mit Betreuern und Schulpersonal zusammen, um die Exposition gegenüber dem Allergen zu beseitigen oder zu verringern und sicherzustellen, dass sie verstehen, wann und wie Medikamente zur Behandlung von Symptomen eingesetzt werden.

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise dazu an, eines der folgenden Medikamente zu nehmen:

  • Adrenalin-Autoinjektor, wenn Anzeichen einer akuten schwerwiegenden Reaktion, auch Anaphylaxie genannt, vorliegen (siehe unten). Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienangehörigen wissen, wie sie das Produkt im Notfall verwenden.
  • Antihistaminika können als Ergänzung zur Linderung leichter Symptome (z. B. Juckreiz) nützlich sein, halten jedoch das Fortschreiten einer allergischen Reaktion nicht auf.
  • Bronchodilatator (Salbutamol) als ergänzende Therapie bei Atembeschwerden, insbesondere bei Patienten mit Bronchospasmus oder Asthma in der Vergangenheit.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine allergische Reaktion hat und Anzeichen eines Schocks zeigt, handeln Sie schnell. Achten Sie auf blasse, kühle und feuchte Haut; einen schwachen, schnellen Puls; Atembeschwerden, Verwirrung und Bewusstlosigkeit. Gehen Sie sofort wie folgt vor:

  • Rufen Sie bei einem örtlichen Notfalldienst an.
  • Stellen Sie sicher, dass die betroffene Person liegt und ihre Beine hochgelagert werden.
  • Verabreichen Sie bei klaren Anzeichen einer Anaphylaxie sofort Adrenalin.
  • Prüfen Sie den Puls und die Atmung der betroffenen Person und führen Sie ggf. eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere Erste-Hilfe-Maßnahmen durch.

Sie möchten mehr über Allergien und den Umgang damit erfahren?

Zum Abschnitt „Leben mit Allergien“

Häufige Symptome

Eine Pfirsichallergie kann leichte bis schwere Symptome auslösen. Im Laufe der Zeit kann es zu leichten Symptomen während einer Episode und zu schweren Symptomen während einer anderen kommen. Obwohl die Symptome einer Lebensmittelallergie einige Minuten bis mehrere Stunden nach der Aufnahme beginnen können, beginnen die meisten innerhalb von zwei Stunden.5 Die Symptome können die Haut, den Magen-Darm-Trakt, das Herz-Kreislauf-System und die Atemwege betreffen und eine oder mehrere der folgenden Symptome umfassen:5,6

  • Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Magenkrämpfe
  • Nesselsucht (allergische Urtikaria), Juckreiz, Ekzeme
  • Pfeifende Atmung, verstopfte Nase, Atemnot, wiederholtes Husten
  • Schock, Kreislaufkollaps
  • Engegefühl in der Kehle, Heiserkeit, Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Blasse oder bläuliche Verfärbung der Haut
  • Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, schwacher Puls
  • Anaphylaxie (anaphylaktischer Schock)

Die Symptome können auch Folgendes umfassen, das mit dem oralen Allergiesyndrom (OAS) bzw. der Pollen-assoziierten Lebensmittelallergie assoziiert ist:7

  • Jucken im Mund und Ausschlag am Mund
  • Kratzen im Rachen
  • Schwellung von Lippen, Mund, Zunge und Hals
  • Juckreiz im Ohr

 

Woher weiß ich, ob ich allergisch bin? *

Zusammen mit Ihrer Krankengeschichte können Haut-Prick-Tests oder spezifische IgE-Bluttests dabei helfen festzustellen, ob Sie allergisch auf ein bestimmtes Allergen reagieren. Wenn bei Ihnen eine Allergie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.

*Diese Produkte sind möglicherweise nicht für die Diagnostik in Ihrem Land freigegeben. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um mehr über die Verfügbarkeit zu erfahren.

Besteht ein Risiko für ein schwerwiegendes Ereignis?

Bei schweren Symptomen kann die Verschreibung eines Adrenalin-Autoinjektors in Betracht gezogen werden.10

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 Feb 26. Verfügbar unter: https://www.britannica.com/plant/peach.
  2. The University of Manchester [Internet]. Manchester, UK: The University of Manchester; 2006 Oct 18. Verfügbar unter: http://research.bmh.manchester.ac.uk/informall/allergenic-food/?FoodId=37.
  3. Ensle K. Rutgers [Internet]. New Brunswick, NJ: New Jersey Agricultural Experiment Station, The State University of New Jersey; 2015 Jun. Verfügbar unter: https://njaes.rutgers.edu/sshw/message/message.php?p=Health&m=301.
  4. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (199-212 p.) Verfügbar unter: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Nov 2. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  7. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/oral-allergy-syndrome.
  8. Roberts, Graham & Xatzipsalti, M & Borrego, Luis & Custovic, Adnan & Halken, Susanne & Hellings, Peter & Papadopoulos, Nikolaos & Rotiroti, G & Scadding, Glenis & Timmermans, Frans & Valovirta, Erkka. (2013). Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 68. 10.1111/all.12235.
  9. Klingebiel, C., et al. Pru p 7 sensitization is a predominant cause of severe, cypress pollen-associated peach allergy. Clin Exp Allergy 2019: 49(4): 526-536.
  10. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440; PMCID: PMC4960977.
  11. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014. Verfügbar unter: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  12. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School; 2020. Verfügbar unter: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  13. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019 Sep 14. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.