乳糜瀉的實驗室檢測
協助支援診斷而無需進行活體組織切片
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乳糜瀉為一種慢性和多重器官性的自體免疫疾病，其會因麩質之攝取而影響到具基因傾向者的小腸。1其可能呈現大範圍症狀，如貧血、模糊的腹部症狀、食道炎、神經病變、共濟失調、憂鬱症、身材矮小、軟骨症以及許多其他症狀。1對於絕大多數的病患來說，其乳糜瀉仍未得到診斷。1
乳糜瀉的診斷指南建議由抗組織轉麩醯胺酶 IgA (tTG IgA) 實驗室檢測開始，合併測量總血清 IgA。1-3
針對特殊狀況，建議判定針對脫酰胺化麥醇溶蛋白和抗組織轉麩醯胺酶 IgG 抗體的 IgA 和 IgG 抗體。1-3
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範圍最廣的小麥相關狀況體外診斷產品套組。EliA™ 乳糜瀉產品套組讓您能夠提供一流的工作流程優化檢測演算法，協助乳糜瀉之診斷：1-3
領先業界的組織轉麩醯胺酶 IgA 檢測
具備 98.5% 的特異性，EliA Celikey IgA 檢測為最具臨床意義、全自動化的轉麩醯胺酶 IgA 檢測 — 幫助您協助客戶將病患放在第一位，第一次就正確鑑定出更多患有乳糜瀉的患者。4
幫助減少內視鏡操作
歐洲小兒腸胃肝臟暨營養科年會 (ESPGHAN) 2019 年乳糜瀉診斷指南描述，若抗組織轉麩醯胺酶抗體結果大於廠商參考值上限 (ULN) 10 倍，則可避免內視鏡而由肌內膜抗體 (EMA) 確認檢測。2
為證實 ESPGHAN 指南中條件式省略活體組織切片之有效性，執行了一項前瞻性多中心研究。5此研究證實，光是 2 倍的 ULN 陽性預測率可達 99% (20 EliA U/ml)，光是 5 倍的 ULN 陽性預測率可達 100% (50 EliA U/ml)，相較於任何其他自動化檢測法，EliA Celikey IgA 檢測更可幫助減少內視鏡操作。 5
參考資料
- Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, Castillejo G, Sanders DS, Cellier C, et al.European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders.United European Gastroenterol J. 2019;7(5):583-613.
- Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabo I, Kurppa K, Mearin ML, Ribes-Koninckx C, et al.European Society Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for Diagnosing Coeliac Disease 2020.J Pediatr Gastroenterol Nutr.2020;70(1):141-56.
- Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA, American College of G. ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease.Am J Gastroenterol.2013;108(5):656-76; quiz 77.
- Vermeersch P, Geboes K, Marien G, Hoffman I, Hiele M, Bossuyt X. Serological diagnosis of celiac disease: comparative analysis of different strategies.Clin Chim Acta.2012;413(21-22):1761-7.
- Werkstetter KJ, Korponay-Szabo IR, Popp A, Villanacci V, Salemme M, Heilig G, et al.Accuracy in Diagnosis of Celiac Disease Without Biopsies in Clinical Practice.Gastroenterology.2017;153(4):924-35.
