Aspergillus fumigatus
Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Aspergillus

Presente en todo el mundo, el Aspergillus fumigatus puede desarrollarse en los bronquios de los asmáticos, causando asma grave y funciones pulmonares bajas, e induciendo a veces un estado grave.

Dentro del género Aspergillus más amplio, el Aspergillus fumigatus es típicamente de color entre azul verdoso y gris con una textura de lana o de algodón.3 Aunque el Aspergillus se considera un moho estacional de exteriores que a menudo se encuentra en la vegetación en descomposición, también puede colonizar entornos interiores como sistemas de aire acondicionado y es uno de los tres hongos interiores en suspensión en el aire más comunes (junto con el Penicillium y el Cladosporium).1,4,5 El Aspergillus requiere una humedad mínima y algunas especies toleran condiciones muy secas. Por tanto, el Aspergillus puede crecer rápidamente en áreas que no pueden soportar otros mohos. Produce unas esporas pequeñas, secas y fácilmente aerosolizadas, lo que las convierte en un importante contaminante del aire en interiores.7 Si es usted alérgico al Aspergillus fumigatus, puede experimentar síntomas después de inhalar sus esporas.8

¿Dónde se encuentra el Aspergillus?

El Aspergillus fumigatus puede crecer tanto en interiores como en exteriores.6 En el exterior prefiere ambientes como el suelo, las hojas en descomposición, los excrementos de aves, el abono, las astillas de madera, el heno, los granos y los boniatos almacenados, el heno y otras cosechas.3,14 Sin embargo, el moho se reproduce por esporas, que pueden transportarse por el aire, el agua y los insectos.9,15 Por tanto, aunque el hongo se origina al aire libre, a menudo puede entrar en una vivienda de diversas formas: puertas, ventanas, respiraderos y sistemas de calefacción y aire acondicionado.16 El Aspergillus puede crecer en superficies interiores como conductos de ventilación, suelos, paredes, plantas en macetas y polvo doméstico, y a menudo se encuentra en alimentos ricos en almidón, como el arroz, los cereales y el pan. Sin embargo, también es capaz de invadir el grano de cereal y crecer en carnes procesadas y curadas.3

Crece de forma óptima a temperaturas de 37 a 43 °C, pero puede tolerar temperaturas de 12 a 57 °C.14 Aunque el Aspergillus fumigatus tiene una distribución casi mundial, la prevalencia en el hogar varía ampliamente. Por ejemplo, en los Estados Unidos se encuentra en el aire de un 2,9 por ciento de los hogares del sur de California, pero alcanza un 4,5 por ciento de los hogares de los Países Bajos.17

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Más información

¿Hay otros alérgenos a los que podría estar sensibilizado?*

Algunas personas con alergia al Aspergillus fumigatus también pueden experimentar síntomas cuando están expuestas a otros tipos de moho. Esto se denomina reactividad cruzada y ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo identifica las proteínas o componentes de diferentes sustancias como estructuralmente similares o relacionados biológicamente, lo que desencadena una respuesta.1

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Cómo puedo controlar mi alergia?

Si usted es alérgico al moho, su profesional sanitario le puede recomendar un plan que incluya lo siguiente.8,9,20,21

  • Limite su tiempo al aire libre durante las temporadas en las que el moho está más activo.
  • Utilice mascarilla cuando manipule o traslade materias vegetales, y evite barrer o quemar hojas secas.
  • Evite graneros y silos, el heno, la paja y los musgos de turbera.
  • Utilice filtro certificado para el asma y la alergia en la unidad de calefacción y aire acondicionado, y cambie los filtros con regularidad.
  • Emplee deshumidificadores para reducir los niveles de humedad interior a menos del 45 por ciento con objeto de crear un entorno en el que el moho tenga menos probabilidades de prosperar.
  • Mejore el flujo de aire a través de las habitaciones abriendo las puertas entre estancias, alejando los muebles de las paredes y usando ventiladores.
  • Utilice extractores en baños y cocinas para sacar la humedad de las estancias.
  • Arregle cualquier fuga en las tuberías, compruebe si hay condensación en las ventanas y elimine las fuentes de humedad.
  • Repare las goteras, limpie los canalones y asegúrese de que el agua de lluvia se drene lejos de su vivienda.
  • Limpie a fondo y con regularidad fregaderos y bañeras, las juntas de las puertas del refrigerador y los cubos de la basura.
  • Retire la ropa de las lavadoras nada más acabar y limpie las juntas de goma con regularidad.
  • Elimine las fuentes de humedad de los sótanos, como las fugas de tuberías y la filtración de aguas subterráneas.
  • Ponga en marcha los extractores durante y después de duchas y baños.
  • Retire cualquier alfombra de baños y sótanos.

Su profesional sanitario le puede prescribir uno de los siguientes medicamentos para mejorar los síntomas de la alergia:

  • Los antihistamínicos se suelen utilizar para reducir síntomas como estornudos, picor y goteo nasal.
  • Los corticosteroides nasales se utilizan para reducir la inflamación de la nariz y bloquear las reacciones alérgicas.
  • Los descongestionantes en aerosol orales y nasales se pueden emplear para aliviar la congestión.
  • Antiinflamatorios como el Montelukast, que pueden ser eficaces en el tratamiento de la alergia al moho.
  • El lavado nasal diario con un frasco de presión con agua salada puede ayudar a limpiar los elementos irritantes y aliviar los síntomas nasales.

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Aspergillus fumigatus Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Síntomas comunes

Los síntomas de alergia al moho pueden variar de leves a graves y de una persona a otra.8 La reacción puede ocurrir casi inmediatamente después de la exposición o puede retrasarse. Los síntomas son más comunes entre mediados del verano y principios del otoño, pero, puesto que los mohos crecen tanto en interiores como en exteriores, las reacciones alérgicas pueden ocurrir durante todo el año.9

Los síntomas suelen incluir uno o más de los siguientes:8,10

  • Congestión nasal
  • Goteo nasal
  • Estornudos
  • Ojos irritados y llorosos
  • Tos
  • Sibilancias
  • Picor de ojos, nariz y garganta
  • Piel seca y escamosa

La sensibilización al moho también es un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades de las vías respiratorias superiores e inferiores, como la rinitis alérgica (también conocida como fiebre del heno) y el asma alérgica.4,5

Aspergillus fumigatus puede desarrollarse en los bronquios de los asmáticos, causando asma grave y funciones pulmonares bajas, e induciendo a veces un estado grave llamado aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) y micosis broncopulmonares alérgicas (ABPM).1 La afección implica una respuesta alérgica e inflamatoria al moho, y entre los síntomas se incluyen sibilancias graves, tos, dificultad respiratoria, fiebre, debilidad/malestar y tos con manchas marrones o moco sanguinolento.2 De hecho, el Aspergillus fumigatus es la causa más frecuente del 80 por ciento de todas las afecciones relacionadas con el Aspergillus, como asma, sinusitis alérgica, neumonitis por hipersensibilidad, asma grave con sensibilización fúngica (SAFS) y ABPA.11 En cuanto a la prevalencia, se ha notificado que la ABPA se produce en hasta el 40 por ciento de las personas con asma crónica y en hasta el 10 por ciento de las personas con fibrosis quística.12

Además, otras reacciones al Aspergillus pueden incluir la neumonitis por hipersensibilidad (también conocida como alveolitis alérgica extrínseca), que puede desembocar en enfermedad crónica con daño pulmonar irreversible. 5

Un pequeño porcentaje de asmáticos con alergia al moho inhalado también puede desarrollar urticaria alérgica (habones) cuando comen o beben cualquier cosa que contenga levadura o moho.13 Además de causar reacciones alérgicas, los mohos también pueden causar infecciones junto con reacciones tóxicas.14

¿Cómo sé si soy alérgico?*

Junto con su historial de síntomas, las pruebas de punción cutánea o los análisis de IgE específica en sangre pueden ayudarle a determinar si es alérgico a un alérgeno en particular. Si le diagnostican una alergia, su profesional sanitario elaborará un plan de manejo de la alergia junto con usted.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

¿Existe riesgo de que se produzca una reacción grave?

La exposición y sensibilización al Aspergillus fumigatus pueden fomentar el desarrollo y empeoramiento de enfermedades alérgicas como la rinitis alérgica, el asma y la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA). Su perfil de riesgo específico depende de las proteínas a las que sea alérgico.1

Conocer las proteínas, o los componentes, de cada alérgeno que desencadenan sus síntomas puede ayudarle con su plan de manejo de la alergia. Teniendo esto en cuenta, y basándose en su historial de síntomas, su profesional sanitario puede sugerirle algo llamado prueba de IgE específica de componentes, que puede ayudar a revelar su perfil de riesgo potencial.1

¿Ya tiene sus resultados de la prueba de IgE específica de componentes?

Los resultados de la prueba de componentes incluirán el nombre de los componentes (una serie de letras y números). El profesional sanitario probablemente revisará los resultados con usted, pero aquí encontrará un desglose resumido que puede utilizar como referencia. Simplemente correlacione los nombres de los componentes con la siguiente lista para ver lo que significan en cuanto al manejo de los síntomas.1,18,19

rAsp f 1

  • Indica que los síntomas pueden ser causados específicamente por el Aspergillus.
  • Asociado a un mayor riesgo de asma y aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA).

rAsp f 2, rAsp f 4

  • Indica que los síntomas pueden ser causados por el Aspergillus.
  • Fuerte asociación con la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA).

rAsp f 3

  • Asociado al asma y la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA).
  • Los mohos distintos del Aspergillus pueden causar síntomas debido a la reactividad cruzada.

rAsp f 6

  • Fuerte asociación con la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA).
  • Los mohos distintos del Aspergillus pueden causar síntomas debido a la reactividad cruzada.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.

  1. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. Allergology International. 145. 10.1016/j.alit.2015.05.007. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  2. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; jun 2019. Disponible en: https://www.aafa.org/asthma/asthma-triggers/other-health-conditions/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa.aspx.
  3. Ward J., Leduc C. Mold Busters [Internet]. Ottowa, ON, Canadá: Bust Mold Inc.; 9 sep 2018 [16 abr 2019]. Disponible en: https://www.bustmold.com/resources/mold-library/aspergillus-fumigatus.
  4. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. MOJ Immunol 2(2): 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045. Disponible en: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  5. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;145(1):58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 20 ago 2007. PMID: 17709917. Disponible en: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
  6. EAACI, et al. Molecular allergology user’s guide. Pediatric Allergy Immunol. May 2016; 27 Suppl 23:1-250. do: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. (131-136 p.) Disponible en: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  7. Abbott, S. Molds and other fungi in indoor environments: Summary of biology, known health effects and references. (2003). Disponible en: http://www.nlmlab.com/sites/default/files/PDFs/NLML-IndoorMolds.pdf
  8. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 3 abr 2019. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/symptoms-causes/syc-20351519.
  9. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; oct 2015. Disponible en: https://www.aafa.org/mold-allergy.
  10. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 23 abr 2018. Disponible en: https://acaai.org/allergies/types/mold-allergy.
  11. Chaudhary N, Marr KA. Impact of Aspergillus fumigatus in allergic airway diseases. Clin Transl Allergy. 10 jun 2011;1(1):4. doi: 10.1186/2045-7022-1-4. PMID: 22410255; PMCID: PMC3294627. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3294627/pdf/2045-7022-1-4.pdf.
  12. Goldman DL, Huffnagle GB. Potential contribution of fungal infection and colonization to the development of allergy. Med Mycol. 2009;47(5):445-56. doi: 10.1080/13693780802641904. PMID: 19384753. Disponible en: https://academic.oup.com/mmy/article/47/5/445/1048780.
  13. GI Society [Internet]. Vancouver, BC, Canadá: Canadian Society of Intestinal Research; mar/abr 2004. Disponible en: https://badgut.org/information-centre/health-nutrition/yeast-and-mould-allergy.
  14. Storey E. Guidance for clinicians on the recognition and management of health effects related to mold exposure and moisture indoors. Farmington, CT: University of Connecticut Health Center, Division of Occupational and Environmental Medicine, Center for Indoor Environments and Health; 2004.
  15. Departamento de Agricultura de Estados Unidos. [Internet]. [lugar desconocido]: Departamento de Agricultura de Estados Unidos; ago 2013. Disponible en: https://www.fsis.usda.gov/wps/wcm/connect/a87cdc2c-6ddd-49f0-bd1f-393086742e68/Molds_on_Food.pdf?MOD=AJPERES#:~:text=The%20spores%20give%20mold%20the%20color%20you%20see.&text=Foods%20that%20are%20moldy%20may,that%20can%20make%20you%20sick.
  16. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta, GA: National Center for Environmental Health; 11 ago 2020. Disponible en: https://www.cdc.gov/mold/faqs.htm.
  17. Piecková E, Jesenská Z. Microscopic fungi in dwellings and their health implications in humans. Ann Agric Environ Med. 1999;6(1):1-11. PMID: 10384209. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10384209.
  18. Kurup VP, Banerjee B, Hemmann S, et al. Selected recombinant Aspergillus fumigatus allergens bind specifically to IgE in ABPA. Clinical and Experimental Allergy: Journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. Jul 2000;30(7):988-993. DOI: 10.1046/j.1365-2222.2000.00837.x.
  19. Crameri R, Hemmann S, Ismail C, Menz G, Blaser K, Disease-specific recombinant allergens for the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis., International Immunology, Volume 10, Issue 8, Aug 1998, Pages 1211 1216, https://doi.org/10.1093/intimm/10.8.1211.
  20. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 3 abr 2019. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mold-allergy/diagnosis-treatment/drc-20351525.
  21. Nationwide Children s Hospital [Internet]. Columbus, OH: Nationwide Children s Hospital; 1976 [2018 Oct]. Disponible en: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/allergy-to-mold.
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