아스페르길루스 푸미가투스
알레르기 항원 정보, 증상, 치료

아스페르길루스

전 세계적으로 광범위하게 발견되는 아스페르길루스 푸미가투스는 천식 기관지 내에 서식할 수 있으며, 심각한 천식과 폐 기능 저하를 유발하고 때로는 중증 질환을 일으키기도 합니다.

아스페르길루스 속(genus)의 아스페르길루스 푸미가투스는 일반적으로 양털이나 면과 같은 질감을 가졌으며 청록색과 회색입니다.3 아스페르질루스는 부패된 식물에서 흔히 발견되는 계절성 야외 곰팡이로 간주되지만, 에어컨 시스템과 같은 실내 환경에서도 서식할 수 있으며 페니실리움과 클라도스포리움과 함께 3대 실내 공기 중 곰팡이에 속합니다.1,4,5 아스페르길루스는 최소한의 수분을 필요로 하며 어떤 종은 매우 건조한 환경을 견딥니다. 따라서 아스페르길루스는 다른 곰팡이들이 서식할 수 없는 곳에서 빠르게 성장할 수 있습니다. 작고 건조하며 쉽게 공기 중으로 퍼지는 포자를 생산하는데, 이것이 이 곰팡이를 심각한 실내 공기 오염원으로 만듭니다.7 아스페르길루스 푸미가투스 알레르기가 있는 경우 포자를 흡입함으로써 증상이 나타날 수도 있습니다.8

아스페르길루스는 어디에서 발견됩니까?

아스페르길루스 푸미가투스는 실내와 야외에서 모두 자랄 수 있습니다.6 야외에서는 토양, 썩은 나뭇잎, 새(bird) 똥, 퇴비, 목재, 건초, 저장된 곡물과 고구마 및 기타 작물에서 잘 자랍니다.3,14 그러나 이 곰팡이는 공기, 물, 곤충에 의해 운반될 수 있는 포자로 번식합니다.9,15 따라서 실외에서 발생하더라도 출입구, 창문, 환풍구, 난방 및 에어컨 시스템을 비롯한 다양한 경로로 주거 환경 내에 유입될 수 있습니다.16 아스페르길루스는 환기구, 바닥, 벽, 화분 및 가정 내 먼지 등의 표면에서 자랄 수 있고 쌀, 시리얼, 곡물, 빵 등 녹말이 풍부한 음식에서도 흔하게 발견됩니다. 그러나, 이들은 또한 곡물에 침투하고 가공, 경화된 육류에서 자라는 것으로도 알려져 있습니다.3

이들은 37 ~ 43 C(약 99 ~ 109 F)에서 최적으로 성장하지만 12 ~ 57 C(약 54 ~ 135 F)의 온도를 견딜 수 있습니다.14 아스페르길루스 푸미가투스는 거의 전 세계에 분포되어 있지만 가정 내 유병률은 매우 다양합니다. 예를 들어, 미국 남부 캘리포니아에서는 2.9%의 가정집 공기 중에서 발견되었지만, 네덜란드의 경우에는 4.5%에서 발견되었습니다.17

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알레르기 반응을 유발할 수 있는 다른 항원이 있습니까?*

아스페르길루스 푸미가투스 알레르기가 있는 일부 사람들은 다른 유형의 곰팡이와 노출되었을 때도 증상을 경험할 수도 있습니다. 이는 교차 반응이라고 하며, 신체의 면역체계가 다른 물질에 있는 단백질이나 성분을 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 관련이 있는 것으로 식별하여 반응을 유발할 때 발생합니다.1

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

알레르기 관리 방법

곰팡이의 알레르기가 있는 경우, 의료인이 다음을 포함한 계획을 추천할 수 있습니다.8,9,20,21

  • 곰팡이가 가장 활동적인 계절에는 야외 활동을 제한하십시오.
  • 식물을 옮기거나 건드릴 때는 마스크를 착용하고 마른 잎을 긁거나 태우는 것을 피하십시오.
  • 헛간, 지하 저장고, 건초, 짚과 이끼를 피하십시오.
  • 난방 및 냉방 장치에 천식 및 알레르기 방지 인증을 받은 필터 부착물을 사용하고 필터를 정기적으로 교체하십시오.
  • 실내 습도 수준을 45% 미만으로 낮추어 제습기를 사용하고 곰팡이가 번식하기 어려운 환경을 조성하십시오.
  • 공간 사이에 문을 열고, 가구를 벽에서 멀리 옮기고, 팬을 작동하여 방을 통과하는 공기의 흐름을 개선합니다.
  • 욕실과 주방의 환풍기를 사용하여 방의 습기를 제거하십시오.
  • 배관 누수를 수리하고 창에 응결이 있는지 확인하여 습기의 원인을 제거합니다.
  • 지붕 누수를 수리하고 배수로를 청소하여 빗물이 집에서 멀리 배수되도록 하십시오.
  • 싱크대, 욕조, 냉장고 문 틈, 쓰레기통을 포함하여 정기적으로 철저하게 청소하십시오.
  • 세탁기에서 옷을 즉시 제거하고 정기적으로 고무 패킹을 청소하십시오.
  • 파이프 누출 및 지하수 침투 등의 지하에서 습기의 원인을 제거합니다.
  • 샤워와 목욕 도중 및 후에 환기 팬을 가동합니다.
  • 욕실 및 지하의 카펫을 제거하십시오.

담당 의료인은 알레르기 증상을 개선하기 위해 다음 약물 중 하나를 복용하도록 지시할 수 있습니다.

  • 항히스타민제는 재채기, 가려움, 콧물 등의 증상을 줄이기 위해 흔히 사용됩니다.
  • 비강 스테로이드는 코의 부기를 줄이고 알레르기 반응을 막기 위해 사용됩니다.
  • 구강 및 비강 스프레이 충혈완화제를 사용하여 답답함을 완화할 수 있습니다.
  • 몬테루카스트와 같은 항염증제가 곰팡이 알레르기 치료에 효과적일 수 있습니다.
  • 소금물을 채운 코 세척용 병을 사용하여 매일 비강을 세척하면 자극물을 제거하고 코 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.

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아스페르길루스 푸미가투스 알레르기 항원 정보, 증상, 치료

주요 증상

곰팡이 알레르기 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 사람마다 다를 수 있습니다.8 반응은 노출 직후에 일어날 수도 있고 지연될 수도 있습니다. 증상은 여름 중반 ~ 초가을 사이에 가장 흔하게 나타나지만, 곰팡이는 실내외에서 자라기 때문에 알레르기 반응이 일 년 내내 발생할 수 있습니다.9

증상에는 일반적으로 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.8,10

  • 코막힘
  • 콧물
  • 재채기
  • 자극되고 눈물이 나는 눈
  • 기침
  • 쌕쌕거림
  • 눈, 코, 목의 가려움
  • 건조한 열상 피부

곰팡이 감작은 알레르기성 비염(건초열)과 알레르기 천식과 같은 상하 호흡기 질환을 일으키는 주요 위험인자입니다.4,5

아스페르길루스 푸미가투스는 천식 환자의 기관지에 서식하여 중증 천식과 낮은 폐기능을 유발하고, 때로는 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증(ABPA)과 알레르기성 기관지폐 진균증(ABPM)이라는 심각한 상태를 유발할 수 있습니다.1 이 질환은 곰팡이에 대한 알레르기 및 염증 반응을 모두 동반하며, 중증 쌕쌕거림, 기침, 호흡곤란, 발열, 쇠약/권태감, 그리고 갈색 반점이나 피 냄새가 나는 점액이 포함될 수 있습니다.2 실제로 아스페르길루스 푸미가투스는 천식, 알레르기 부비동염, 과민성 폐렴, 곰팡이 감수증(SAFS) 및 ABPA등 아스페르길루스 관련 질환의 80%의 가장 흔한 원인입니다.11 유병률 측면에서 ABPA는 만성 천식 환자의 최대 40%, 낭포성 섬유증 환자의 최대 10%에서 발생하는 것으로 보고되었습니다.12

또한 아스페르길루스에 대한 다른 반응에는 과민성 폐렴(외인성 알레르기 폐포염이라고도 함)을 포함할 수 있으며, 이는 돌이킬 수 없는 폐 손상을 동반한 만성 질환을 유발할 수 있습니다. 5

흡입형 곰팡이 알레르기가 있는 천식 환자는 낮은 확률이기는 하지만 효모나 곰팡이가 있는 어떤 음식을 먹거나 마셔도 알레르기성 두드러기(발진)가 발생할 수 있습니다.13 곰팡이는 알레르기 반응을 유발할 뿐만 아니라 독성 반응과 함께 감염을 일으킬 수 있습니다.14

알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?*

증상 병력과 함께, 피부단자검사 또는 특이 IgE 혈액 검사를 통해 특정 알레르기 항원에 대해 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다. 알레르기 진단을 받은 경우 전문의와 상담하여 관리 계획을 세워보세요.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

심각한 증상을 유발할 수 있습니까?

아스페르길루스 푸미가투스에 대한 노출 및 감작은 알레르기 비염, 천식 및 중증 알레르기 기관지폐 아스페르질루스증(ABPA)과 같은 알레르기 질환의 발병과 악화를 촉진할 수 있습니다. 특정 위험 프로파일은 어떤 단백질에 알레르기가 있는지에 달려있습니다.1

증상을 유발하는 각 알레르기 항원에 포함된 단백질 또는 성분을 알면 관리 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. 이를 염두에 두고 귀하의 증상 기록을 기반으로 의료인은 귀하의 잠재적 위험 프로필을 밝히는 데 도움이 될 수 있는 특이 IgE 성분항원 검사라는 것을 제안할 수 있습니다.1

특이 IgE 성분항원 검사 결과가 이미 있으십니까?

성분항원 검사 결과에는 성분 이름(일련의 문자와 숫자)이 포함됩니다. 결과에 대해 의사와 상담할 수도 있지만 여기서는 참조용으로 간단히 확인할 수 있는 세부 정보를 안내해 드립니다. 증상 관리와 관련하여 각 성분 이름의 의미를 확인하려면 아래 목록에서 성분 이름을 찾아 매치시키십시오.1,18,19

rAsp f 1

  • 증상이 특히 아스페르길루스에 의해 유발될 수 있음을 나타냅니다.
  • 천식 및 알레르기 기관지폐 아스페르길루스증(ABPA)의 위험 증가와 관련이 있습니다.

rAsp f 2, rAsp f 4

  • 증상이 아스페르길루스에 의해 유발될 수 있음을 나타냅니다.
  • 알레르기 기관지폐 아스페르길루스증(ABPA)과의 강력한 연관성

rAsp f 3

  • 천식 및 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증(ABPA)과 연관됩니다.
  • 아스페르길루스 이외의 다른 곰팡이가 교차 반응을 통해 증상을 유발할 수도 있습니다.

rAsp f 6

  • 알레르기 기관지폐 아스페르길루스증(ABPA)과의 강력한 연관성
  • 아스페르길루스 이외의 다른 곰팡이가 교차 반응을 통해 증상을 유발할 수도 있습니다.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

  1. Fukutomi, Yuma & Taniguchi, Masami. (2015). Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issue. AOAC International 145. 10.1016 / J. alit.2015.05.007. 제공: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1323893015001161?via%3Dihub.
  2. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2019 Jun. Available from: https://www.aafa.org/asthma/asthma-triggers/other-health-conditions/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa.aspx.
  3. Ward J., Leduc C. Mold Busters [Internet]. Ottowa, ON, Canada: Bust Mold Inc.; 2018 Sep 9 [2019 Apr 16]. 제공: https://www.bustmold.com/resources/mold-library/aspergillus-fumigatus.
  4. Ozdemir O (2015) Molds and Respiratory Allergy - Part 1. Front Immunol 2:2. 00045. DOI: 10.15406/moji.2015.02.00045 제공: https://medcraveonline.com/MOJI/MOJI-02-00045.pdf.
  5. Simon-Nobbe B, Denk U, Pöll V, Rid R, Breitenbach M. The spectrum of fungal allergy. Int Arch Allergy Immunol. 2008;1:58-86. doi: 10.1159/000107578. Epub 2007 Jan 20. PMID: 17709917. 제공: https://www.karger.com/Article/FullText/107578.
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