Kiwi
Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento

Aunque el kiwi se produce en todo el mundo en países como China, Nueva Zelanda, Francia, Italia, Estados Unidos, España y Australia, esta fruta proviene de un arbusto originario de China, donde se llama grosella espinosa china.^1,2 A partir de 1906, sin embargo, Nueva Zelanda comenzó a cultivar la fruta para la exportación y le cambió el nombre en honor de su ave nacional, el kiwi.² Los kiwis son una buena fuente de antioxidantes, ácidos grasos omega-3, fibras alimentarias, hidratos de carbono, azúcares naturales, vitaminas y minerales, y están disponibles en las variedades verde y amarillo; este último contiene menos alérgenos principales de la fruta.^1,2

Aunque generalmente se consume en forma fresca, el kiwi se transforma en una amplia variedad de productos, incluidos zumos, rodajas secas y productos congelados.¹ Además, se utiliza en una gran variedad de productos lácteos, productos horneados y cócteles.² A pesar de su popularidad, el kiwi está emergiendo como una de las causas más comunes de alergias alimentarias en todo el mundo. De los 13 alérgenos diferentes identificados en el kiwi verde, cinco se definen como alérgenos principales.¹ El kiwi se reconoce cada vez más como causante común de reacciones alérgicas en todo el mundo, y en estudios recientes se encuentra entre las 10 principales alergias alimentarias en Dinamarca, Suecia, Estonia, Finlandia y las Islas Canarias.^1,2 De hecho, el 45 por ciento de los pacientes alérgicos a los alimentos en Suecia y Dinamarca indicaron que eran alérgicos al kiwi.²

¿Hay otros alérgenos a los que podría estar sensibilizado?*

Algunas personas con alergia al kiwi también pueden experimentar síntomas al consumir otros alimentos aparentemente no relacionados. Esto se denomina reactividad cruzada y ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo identifica las proteínas o componentes en diferentes sustancias como estructuralmente similares o relacionados biológicamente, lo que desencadena una respuesta.⁷ Las reactividades cruzadas más comunes con el kiwi son el látex y alimentos vegetales como manzanas, melocotones, cerezas, avellanas, cacahuetes y zanahorias.⁷ De hecho, en entre el 30 y el 70 por ciento de las personas con alergia al látex, se han observado alergias alimentarias asociadas a frutas como el kiwi.⁷

Si experimenta picor de boca o garganta después de comer kiwis, o bien otras frutas frescas o verduras crudas relacionadas, puede sufrir el síndrome de alergia oral (SAO), a veces llamado síndrome de alergia al polen y los alimentos (PFAS). Esta afección también está causada por la reacción del sistema inmunitario a proteínas o componentes similares que se encuentran en los alimentos vegetales y los pólenes de árboles.⁵ Es bastante común: el 25 por ciento de los niños con rinitis alérgica (es decir, fiebre del heno) también sufren de SAO.⁸ Entre las alergias comunes al polen que podrían causar SAO al comer kiwis se incluyen las alergias a las gramíneas y el abedul.⁷

¿Tengo que evitar todas las formas de kiwis?

El kiwi se compone de diferentes tipos de proteínas que tienen características diferentes y que pueden estar asociadas a un riesgo variable de causar reacciones alérgicas graves. Algunas personas con alergia al kiwi pueden comer kiwi si se calienta durante un tiempo prolongado (cocinado), ya que las altas temperaturas descomponen las proteínas causantes. Para otros pacientes, se debe evitar completamente el kiwi, ya que podría causar un evento grave, también llamado anafilaxia. Su perfil de riesgo específico depende de las proteínas a las que sea alérgico.⁷

Conocer las proteínas, o los componentes, de cada alérgeno que desencadenan sus síntomas puede ayudarle con su plan de manejo de la alergia. Teniendo esto en cuenta, y basándose en su historial de síntomas, su profesional sanitario puede sugerirle algo llamado prueba de IgE específica de componentes, que puede ayudar a identificar otros pólenes y alimentos a los que podría reaccionar.⁷

¿Ya tiene sus resultados de la prueba de IgE específica de componentes?

Los resultados de la prueba de componentes incluirán el nombre de los componentes (una serie de letras y números y/o un nombre). El profesional sanitario probablemente revisará los resultados con usted, pero aquí encontrará un desglose resumido que puede utilizar como referencia. Simplemente correlacione los nombres de los componentes con la siguiente lista para ver lo que significan en cuanto al manejo de los síntomas.⁷

rAct d 8

• Generalmente se asocia a síntomas leves, como el SAO, pero a veces también a reacciones graves.
• Presente en todos los pólenes y alimentos vegetales; asociado a reacciones cruzadas, normalmente con el polen de abedul.
• Sensible al calor y la digestión; a menudo se toleran los alimentos cocinados.

rBet v 2

• Generalmente se asocia a síntomas leves como el SAO.
• Presente en todos los pólenes y alimentos vegetales; asociado a reacciones cruzadas, normalmente con el polen de abedul.
• Sensible al calor y la digestión; a menudo se toleran los alimentos cocinados.

MUXF3 (CCD)

• Si la IgE específica positiva para el kiwi en combinación con el CCD (determinante de hidratos de carbono de reacción cruzada) MUXF3 es la única prueba de componentes positiva, la causa de los síntomas puede ser distinta al kiwi.

Los resultados de las pruebas debe interpretarlos su profesional sanitario, en el contexto de su historial clínico. Su profesional sanitario será responsable del diagnóstico final y de cualquier decisión sobre el posterior manejo de la alergia.

*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.