Chenopode
Faits, symptômes et traitement des allergènes


Chiendent

L’herbe des Bermudes ou chiendent a des feuilles courtes et plates et des stolons rampants qui circulent au-dessus et au-dessous du sol, l’aidant à développer un tapis herbeux dense.1 L’espèce est largement naturalisée dans les régions tropicales et subtropicales et est une espèce envahissante dans de nombreuses régions.2 Considérée comme l’une des graminées agricoles et environnementales les plus présentes dans le monde, cette plante vivace à croissance rapide et supportant la sécheresse envahit les zones urbaines, les routes, les voies ferrées, les cultures, etc. Toutefois, elle est également utilisée dans de nombreux pays comme herbe de pâturage, gazon en plaques et couvre-sol anti-érosion.2 Le chiendent rejette une abondance de pollen transporté par le vent. Il présente une forte allergénicité ; c’est l’un des types de graminées les plus importants en termes d’allergie.3 Les personnes sensibilisées au chiendent présentent généralement des symptômes de rhinite allergique (rhume des foins), qui affectent le nez, les yeux et la gorge. De plus, les pollens de graminées peuvent déclencher ou aggraver les symptômes de l’asthme.4 Le chiendent est également nommé herbe des Bermudes, herbe des Bahamas, herbe du diable et chiendent étoilé.2

Où trouve-t-on le chiendent ?

On pense que le chiendent est originaire d’Afrique ; cependant, il s’est propagé pratiquement dans le monde entier dans des régions telles que l’Asie, l’Europe, les Caraïbes, les îles de l’océan Pacifique, l’Australasie, l’Antarctique et l’Amérique du Nord, centrale et du Sud.2,6

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Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

De nombreux patients allergiques au chiendent peuvent présenter des symptômes lorsqu’ils sont exposés à d’autres allergènes tels que les pollens d’arbres, d’herbacées ou de graminées, ce qui rend difficile la détermination du pollen à l’origine des symptômes, en particulier lorsque les saisons polliniques se chevauchent. C’est ce qu’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse.8 D’autres graminées, y compris le blé, ainsi que les pollens d’arbres et d’herbacées, sont des allergènes respiratoires pouvant provoquer des réactions associées au chiendent.8

Si vous souffrez de démangeaisons de la bouche ou de la gorge après avoir mangé des fruits frais ou des légumes crus, il est possible que vous souffriez du syndrome d’allergie orale (SAO), parfois appelé syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA). Ce syndrome est causé par la réaction de votre système immunitaire à des protéines ou des molécules similaires, présentes dans différents allergènes. Il est assez courant ; en effet, jusqu’à 25 % des enfants atteints de rhinite allergique (c’est-à-dire de rhume des foins) souffrent également de SAO.9 Les aliments d’origine végétale courants qui sont impliqués dans le SAO observé dans l’allergie au chiendent comprennent le melon, la pastèque, les agrumes, la banane, l’ananas, le kaki, la courgette, la tomate, la noisette, l’arachide, entre autres.8

Le fait de connaître les protéines ou les molécules de chaque allergène qui déclenchent vos symptômes peut aider à orienter votre plan de prise en charge des symptômes. Dans cette perspective, et en fonction de votre histoire clinique, votre médecin peut suggérer ce qu’on appelle un test d’IgE spécifiques d’allergènes moléculaires, qui peut permettre de révéler d’autres pollens et aliments auxquels vous pouvez réagir. Les résultats de ce test peuvent également aider votre médecin à décider si l’immunothérapie allergénique peut réduire vos symptômes.8

Vous avez déjà les résultats de vos tests d’IgE spécifiques ?

Les résultats de vos tests d’allergènes moléculaires incluront le nom de ces derniers (une série de lettres et de chiffres et/ou un nom). Votre médecin examinera très certainement les résultats avec vous, mais vous trouverez ici un aperçu que vous pouvez utiliser comme référence. Faites simplement correspondre vos résultats avec les noms des allergènes moléculaires de la liste ci-dessous pour voir ce qu’ils signifient en termes de prise en charge des symptômes.8

nCyn d 1 

  • Indique que les symptômes sont causés par le pollen de chiendent et des espèces apparentées.8
  • L’immunothérapie aux pollens de graminées peut être envisagée.8

rPhl p 7

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées. Un examen plus approfondi peut être envisagé pour confirmer tous les déclencheurs d’allergie.8
  • Peut être associé à des symptômes plus graves et à une prévalence d’asthme plus élevée que les autres allergies aux pollens de graminées.8

rPhl p 12

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées. 8
  • Peut être associé au SAPA après l’ingestion de fruits et légumes, par exemple melon, tomate, pomme et céleri. Un examen plus approfondi est recommandé.8

MUXF3 (CCD)

  • Un test d’IgE spécifiques positif pour le chiendent dont le CCD MUXF3 (déterminant glucidique à réactivité croisée) est le seul allergène moléculaire positif indique que la cause des symptômes peut être étrangère au pollen de graminées.8

Les résultats des tests doivent être interprétés par votre médecin, en fonction de votre histoire clinique. Le diagnostic final et la décision de prise en charge ultérieure sont établis par votre médecin.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Comment gérer mon allergie ?

La prise en charge de la rhinite allergique comprend l’éviction des allergènes pertinents, le traitement symptomatique et l’immunothérapie allergénique.9,11,12

  • Vérifiez quotidiennement les niveaux des pollens locaux et limitez le temps passé à l’extérieur lorsque les niveaux de pollens sont élevés. La pluie aide à éliminer les pollens de l’air, le meilleur moment pour sortir est donc après une bonne pluie.
  • Déléguez les tâches extérieures dans la mesure du possible et portez un masque de protection contre les pollens si vous devez effectuer ces tâches extérieures. 
  • Gardez les fenêtres fermées et utilisez plutôt la climatisation.
  • Lavez le linge de lit au moins une fois par semaine dans de l’eau chaude savonneuse.
  • Lavez vos vêtements après les activités de plein air et séchez tous les vêtements dans un sèche-linge plutôt qu’à l’air libre.
  • Lavez-vous le corps et les cheveux tous les jours avant de vous coucher pour empêcher les pollens de pénétrer dans votre lit.
  • Brossez tous vos animaux domestiques pour éliminer les pollens avant de les laisser entrer dans votre maison.
  • Assurez-vous que tout le monde enlève ses chaussures avant d’entrer dans votre maison.
  • Utilisez des filtres à air certifiés contre l’asthme et les allergies.
  • Traitements pharmacologiques, y compris antihistaminiques, corticostéroïdes, décongestionnants et douches salines.
  • Immunothérapie allergénique selon les instructions de votre médecin.

Vous souhaitez obtenir plus d’informations sur les allergies et des conseils sur la prise en charge ?

Consultez la section Vivre avec des allergies

Symptômes courants

Les symptômes d’allergie au chiendent peuvent être similaires à ceux de nombreuses autres allergies au pollen et peuvent inclure :4,9

  • Éternuements
  • Congestion nasale
  • Nez qui coule
  • Yeux qui pleurent
  • Démangeaisons de la gorge et des yeux
  • Respiration sifflante

Si vous êtes sensibilisé(e) au chiendent et si vous souffrez d’asthme, le pollen de graminées peut déclencher ou aggraver les symptômes de l’asthme, tels que la toux et la respiration sifflante.4,9

Bien que les symptômes se limitent généralement à la gorge, au nez et aux yeux, certaines personnes particulièrement allergiques aux graminées peuvent également développer de l’urticaire au contact des pollens de graminées.5

Comment savoir si je suis allergique ?*

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests cutanés ou des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Saison pollinique

La pollinisation du chiendent est particulièrement active du début de l’été jusqu’à l’automne, mais elle peut persister toute l’année.7

Existe-t-il un risque de réaction grave ?

Des réponses proches de l’anaphylaxie se sont produites dans les cas de réaction les plus graves.5 Par ailleurs, une anaphylaxie a été signalée dans des cas de contact de la peau éraflée avec une graminée allergisante.10

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2016 Jan 29. Disponible à l’adresse suivante : https://www.britannica.com/plant/Bermuda-grass.
  2. Rojas-Sandoval J, Acevedo-Rodriguez P. CABI Invasive Species Compendium.|place unknown|:CABI, 2019 Nov 20. Disponible à l’adresse suivante : https://www.cabi.org/isc/datasheet/17463.
  3. Pollen.com [Internet]. Plymouth Meeting, PA: IQVIA Inc.; 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.pollen.com/research/genus/cynodon.
  4. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014 [2018 Apr 23]. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/pollen-allergy.
  5. Gagne, C. When grass allergy attacks: From symptoms to managing. Allergic Living. 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.allergicliving.com/2010/07/02/outdoor-allergy-grass-allergy-attack.
  6. Gangl K, Niederberger V, Valenta R. Multiple grass mixes as opposed to single grasses for allergen immunotherapy in allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2013 Nov;43(11):1202-16. doi: 10.1111/cea.12128. PMID: 24152153; PMCID: PMC6624134.
  7. Pablos I, Wildner S, Asam C, Wallner M, Gadermaier G. Pollen Allergens for Molecular Diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):31. doi: 10.1007/s11882-016-0603-z. PMID: 27002515; PMCID: PMC4803804. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4803804.
  8. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponible à l’adresse suivante : http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  9. Roberts, G., Xatzipsalti, M., Borrego, L., Custovic, A., Halken, S., Hellings, P., Papadopoulos, N., Rotiroti, G., Scadding, G., Timmermans, F., Valovirta, E. Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013 Sep;68(9):1102-16.
  10. Tsunoda, K., Ninomiya, K., Hozaki, F. and Kaga, K. (2003), Anaphylaxis in a child playing in tall grass. Allergy, 58: 955-956. doi:10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x. Disponible à l’adresse suivante : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1398-9995.2003.00121.x.
  11. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2019 Apr 9. Disponible à l’adresse suivante : https://community.aafa.org/blog/tips-for-preventing-allergic-reactions-to-tree-and-grass-pollen.
  12. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Apr 16. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/in-depth/seasonal-allergies/art-20048343.