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참깨 알레르기 항원 정보, 증상, 치료

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참깨

베네라고도 알려진 참깨는 일반적으로 씨앗을 위해 재배되는 식물로 단백질, 티아민, 비타민 B6가 풍부하게 함유되어 있습니다. 이 씨앗은 식품과 향료로 사용되며, 마가린과 쇼트닝에서 발견되는 참기름을 만들기 위해 사용되고, 요리용과 샐러드 오일로 활용되며 의약품, 윤활유, 화장품, 비누 제조에 사용됩니다. 한편 통깨를 함유한 음식은 중동과 아시아, 북미와 유럽에서 광범위하게 소비하는데, 빵이나 기타 구운 음식 등에 맛을 내거나 장식용으로 사용하기도 합니다.1 또한 참깨는 타히니라는 소스와 할바라는 디저트로 먹기도 합니다.2

참깨 알레르기 유병률은 지리적으로 다양하며 이스라엘, 일본, 유럽에서 흔합니다.3 실제로 참깨는 이스라엘에서 소아에게 아나필락시스를 일으키는 두 번째 주요 식품으로 보고되고 있습니다. 또한 미국과 캐나다에서 참깨 알레르기가 있다고 자가 보고한 알레르기 환자는 인구의 약 0.1-0.2%에 달한다고 합니다.2 참깨 알레르기는 유년기나 성인기에 시작될 수 있지만, 참깨 알레르기가 시작된 소아기의 80%는 성인기까지 지속됩니다. 알레르기는 주로 6세까지는 성장하면서 사라지기도 합니다.4

참깨는 어디에서 발견됩니까?

참깨와 참기름은 전 세계에서 흔한 음식 재료입니다. 또한 참깨는 종종 향신료 혼합물과 향을 내기 위해 자주 사용되지만, 이러한 재료의 조리법은 종종 비법으로 여겨져서 참깨를 포함한 향신료들은 모든 재료 라벨에 기재되지 않을 수도 있습니다.7 참깨는 빵, 기타 구운 음식, 샐러드 위에 뿌려지는 용도로 자주 사용되기 때문에, 특히 제과점과 식품 판매점, 샐러드 카운터에서 교차 오염의 위험이 있습니다. 또한, 씨앗은 종종 정전기를 발생시키고 다른 음식이나 의류와 같은 표면에 달라붙어 교차 오염의 위험을 증가시킵니다.4

참깨를 포함할 수 있는 식품은 다음과 같습니다.7 아시아 요리, 구운 음식(예: 베이글, 빵, 햄버거 번, 롤), 빵가루, 시리얼(예: 그래놀라, 뮤즐리), 칩(예: 베이글, 피타, 토르티야), 크래커(예: 멜바 토스트, 참깨 스냅 바), 디핑 소스(예: 바바 가누스, 후무스, 타히니 소스), 드레싱, 팔라펠, 쌀 국수, 그레이비, 가마 두부(참깨 두부), 허브와 허브 음료, 후무스, 마가린, 마리네이드, 파스텔리(참깨 사탕), 가공 육류 및 소시지, 단백질 및 에너지 바, 소스, 스낵 식품(예: 프레첼, 사탕류, 사탕, 할바, 떡), 케밥, 스튜, 볶음 튀김, 수프, 스시, 템페, 터키식 케이크, 채식 버거.

또한 다음 성분은 참깨를 나타낼 수 있으므로 알레르기가 있는 사람은 피해야 합니다:7 benne, benne seed, benniseed, gingelly, gingelly oil, gomasio (고마시오), 참깨 밀가루, 참깨 페이스트, 참깨 소금, sesamol, sesamum indicum, sesemolina, sim, tahini, tahina, tehina, 그리고 til.

참깨가 함유된 비식품 제품에는 화장품(비누 및 크림 등), 의약품, 영양 보조제 등이 포함됩니다.7

의료인과 함께 다음 방문을 준비하십시오. 

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알레르기 반응을 유발할 수 있는 다른 항원이 있습니까?*

참깨 알레르기가 있는 일부 사람들은 관련이 없어 보이는 다른 음식을 먹어도 알레르기 증상을 경험할 수 있습니다. 이는 교차 반응이라고 하며, 신체의 면역체계가 다른 물질에 있는 단백질이나 성분을 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 관련이 있는 것으로 식별하여 반응을 유발할 때 발생합니다. 참깨와 가장 흔하게 교차 반응을 일으키는 식품은 다른 씨앗류, 견과류 및 땅콩입니다.8

모든 형태의 참깨를 피해야 합니까?

참깨의 알레르기성은 가열해도 파괴되지 않으므로 참깨 알레르기가 있는 사람은 조리된 것도 익히지 않은 것도 모두 피해야 합니다.4

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

알레르기 관리 방법

식품 알레르기에 대한 치료법이 없기 때문에, 전문의는 다음을 포함한 계획을 권고할 수 있습니다.4, 9-12

  • 제과점이나 음식점과 같이 교차 오염이 발생하기 쉬운 환경에서는 특히 주의하십시오.
  • 성분 라벨의 식품 및 비식품 제품에 대한 "포함" 경고표를 주의 깊게 읽고 어떤 형태로라도 알레르기 항원을 함유하고 있는 모든 식품과 제품을 피하십시오. 이러한 목록과 성분표는 제품 포장의 동일한 면에 있지 않을 수 있으며 제조업체에서 원료를 자주 바꾼다는 점도 유의하십시오. 성분표가 없는 경우 해당 품목을 피하는 것이 안전을 위해 최선입니다.
  • 조리할 때는 알레르기 환자를 위해 조리 기구와 식기 세트를 따로 사용하여 교차 오염을 피하십시오. 모든 접시와 식기는 사용하는 중간에 뜨거운 비눗물로 씻으십시오.
  • 실수로 알레르기 항원을 섭취한 경우 귀하와 타인이 취해야 할 조치 목록과 함께 행동 계획을 세우십시오. 계획 사본을 인쇄해서 가지고 다니십시오.
  • 식당에서는 주방장과 알레르기에 대해 상의하고 어떤 형태의 알레르기 항원도 포함되지 않은 간단하게 조리된 음식을 주문하십시오. 디저트는 식품 알레르기 유발 물질을 포함하거나 접촉하는 경우가 많으므로 피하십시오
  • 식품 알레르기가 관리되고 비상약이 항상 준비되어 있는지 사전에 계획을 세우십시오.
  • 어떤 알레르기가 있는지 알레르기 항원을 식별하는 의료용 ID 팔찌를 착용하십시오.
  • 권장 또는 응급 약품은 항상 휴대하십시오.
  • 식품 알레르기가 있는 소아에게 어떤 음식을 피해야 하는지 가르쳐 주십시오. 보호자와 학교 직원과 협력하여 알레르기 항원에 대한 노출을 제거하거나 줄이고, 증상 치료를 위해 약물을 언제 어떻게 사용해야 하는지 이해하도록 합니다.

의료인은 다음 약물 중 하나를 복용하도록 지시할 수 있습니다.

  • 아나필락시스(아래 참조)라고 하는 급성 중증의 징후가 있는 경우 에피네프린 자동 주입기를 사용합니다. 비상 시 가족 구성원이 대처 방법을 알고 있는지 확인합니다.
  • 보조제로서의 항히스타민제는 경미한 증상(예: 가려움증)을 완화하는 데 유용할 수 있지만 알레르기 반응의 진행을 멈추게 하지는 않습니다.
  • 기관지 확장제(Bronchilator, albuterol)는 호흡기 증상, 특히 기관지 수축(bronchospasm) 또는 천식(asthma) 병력이 있는 환자의 호흡기 증상 보조 치료법입니다.

알레르기 반응이 있고 쇼크의 징후가 보이는 사람과 함께 있다면 빠르게 행동하십시오. 피부가 창백하고 차갑고 축축한지, 맥박이 약한지 빠른지, 호흡곤란, 혼란, 의식 상실이 있는지 확인하십시오. 즉시 다음을 수행하십시오.

  • 현지 응급 구조대에 전화하십시오.
  • 환자가 다리를 위로 올리고 누워 있는지 확인합니다.
  • 아나필락시스의 분명한 징후가 있으면 즉시 에피네프린을 투여하십시오.
  • 해당 환자의 맥박과 호흡을 확인하고 필요한 경우 CPR 또는 기타 응급 조치를 실시하십시오.

알레르기 관련 정보와 관리 방법에 대한 조언이 필요하십니까?

"알레르기를 가지고 살기" 섹션을 확인해보십시오.

주요 증상

참깨 알레르기는 가벼운 것부터 심각한 것까지 다양할 수 있고 시간이 지남에 따라 달라질 수 있으며, 한 번은 가벼운 증상이 나타나고 다음 번에는 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 식품 알레르기 증상은 섭취 후 수 분 ~ 수 시간 후에 시작될 수 있지만, 대부분은 2시간 이내에 시작됩니다.5 증상에는 피부, 위장관, 심혈관계 및 호흡기 관련 증상이 포함될 수 있으며, 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.5,6

  • 복통, 설사, 구역, 구토, 위경련
  • 두드러기(알레르기성 두드러기), 가려움, 습진
  • 쌕쌕거림, 코막힘, 호흡곤란, 반복적인 기침
  • 쇼크, 순환계 붕괴
  • 목 조임, 쉰 목, 삼키기 어려움
  • 창백한 피부 또는 파란 피부 색
  • 어지러움, 현기증, 실신, 약한 맥박

참깨 알레르기 증상에는 호흡을 방해하고, 급격히 혈압을 저하시키고, 심박수에 영향을 줄 수 있는 전신 반응인 아나필락시스를 포함할 수 있습니다. 가장 심각한 알레르기 반응인 아나필락시스는 노출 후 수 분 내에 발생할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.5

알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?*

증상 병력과 함께, 피부단자검사 또는 특이 IgE 혈액 검사를 통해 특정 알레르기 항원에 대해 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다. 알레르기 진단을 받은 경우 전문의와 상담하여 관리 계획을 세워보세요.

해당 제품은 특정 국가에서 임상 용도로 사용이 승인되지 않을 수 있습니다. 의료인과 협력하여 검사 가능 여부를 파악하십시오.

심각한 증상을 유발할 수 있습니까?

식품 알레르기 반응은 예측할 수 없고 증상이 국소 반응에서 전신 반응에 이르기까지 다양하기 때문에 IgE 매개 음식 알레르기가 있는 환자는 에피네프린 처방을 고려하는 것이 좋습니다.10

천식을 앓고 있다면, 특히 천식이 잘 조절되지 않는다면 심각한 참깨 반응 위험에 직면할 수 있습니다.4

  1. Encyclopedia Britannica [Internet]. Chicago: Encyclopedia Britannica Inc.; 2020 Apr 12. 제공: https://www.britannica.com/plant/sesame-plant.
  2. Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr;27(10):141-151. 10.2147/JAA.S113612. PMID: 28490893, PMCID: PMC5414576.
  3. Permaul P, Stutius LM, Sheehan WJ, Rangsithienchai P, Walter JE, Twarog FJ, Young MC, Scott JE, Schneider LC, Phipatanakul W. Sesame allergy: role of specific IgE and skin-prick testing in predicting food challenge results. Allergy Asthma Proc, . 2009;30:643-8. doi: 10.2500/AAP.2009.30.3294. PMID: 20031010; PMCID: PMC3131114.
  4. The Anaphylaxis Campaign [Internet]. Farnborough, UK: The Anaphylaxis Campaign; 2019 Nov. Available from: https://www.anaphylaxis.org.uk/wp-content/uploads/2019/11/Sesame-2019.pdf.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. 제공: https://acaai.org/allergies/types/food-allergy.
  6. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095.
  7. Food Allergy Research & Education www.foodallergy.org McLean, VA: Food Allergy Research & Education www.foodallergy.org 제공: https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/sesame.
  8. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250.Doi: 10.1111/Pai.12563. PMID: 27288833. 제공: http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf
  9. Wright BL, Walkner M, Vickery BP, Gupta RS. Clinical Management of Food Allergy. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1409-24.Doi: 10.1016/J. PCL.2015.07.012. Epub 2015 Sep 7. PMID: 26456440, PMCID: PMC4960977
  10. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma, & Immunology. http://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/Allergy-Testing 제공: https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/food-allergy-avoidance.
  11. Harvard Health Publishing [Internet]. Boston, MA: Harvard Medical School: 2020. 제공: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/6-tips-for-managing-food-allergies.
  12. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER); 2019-2017. http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-insect-bites/basics/art-20056593. 제공: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468.