Paleino odoroso
Informazioni su allergeni, sintomi e trattamento

Il paleino odoroso (Anthoxanthum odoratum), anche noto come erba del bisonte, erba sacra ed erba vaniglia, è una specie perenne di origine eurasiatica.¹ Poiché tollera diverse condizioni, è stato introdotto anche in Nord America, in Australia e in numerosi altri paesi, in habitat come pascoli, cigli della strada e prati.^1,2 Con un'altezza di circa mezzo metro, il paleino odoroso è fortemente allergenico ed è una delle specie più significative in termini di allergia.^2,3 Impollinata dal vento, quest'erba fiorisce all'inizio dell'estate.^2,3 Le persone sensibilizzate al paleino odoroso soffrono generalmente di rinite allergica (febbre da fieno) con interessamento di naso, occhi e gola. Il polline inoltre può provocare o peggiorare i sintomi dell'asma.⁴

A quali altri allergeni potrei essere sensibilizzato?*

Molti pazienti allergici al Paleino odoroso possono manifestare sintomi se esposti ad altri allergeni come pollini di alberi, di erbe infestanti o di graminacee. Questo rende difficile determinare a quale polline attribuire i sintomi, soprattutto nei periodi in cui sono presenti diverse specie di pollini nell'aria. Questo fenomeno è denominato cross-reattività e si verifica quando il sistema immunitario identifica, in sostanze diverse, le proteine o le loro componenti come strutturalmente simili o biologicamente correlate, attivando così una risposta immunitaria.⁶ Altri allergeni respiratori che possono determinare reazioni associate al Paleo odoroso sono altre graminacee, tra cui il grano, unitamente al polline di alberi e di erbe infestanti.⁶

Se dopo aver mangiato frutta fresca o verdura cruda si manifesta prurito alla bocca o alla gola, potrebbe trattarsi di sindrome orale allergica (SOA), talvolta chiamata sindrome da allergia alimentare associata ai pollini (PFAS). Questa condizione è determinata dalla reazione del sistema immunitario a proteine, o componenti simili, presenti in allergeni diversi. Come riportato da uno studio, la cross-reattività costituisce un problema abbastanza diffuso, tanto che il 25% circa dei bambini con rinite allergica (detta anche febbre da fieno) soffre anche di SOA.⁷ Gli alimenti vegetali comuni coinvolti nella SOA per l'allergia al paleino odoroso comprendono: melone, anguria, limoni, banana, ananas, cachi, zucchine, pomodoro, nocciole, arachidi e molto altro.⁶

Conoscere le proteine o le componenti degli allergeni che scatenano i sintomi può contribuire a stabilire un piano di gestione dell'allergia. Tenendo presente questo aspetto e in base anche all'anamnesi dei sintomi, il medico di famiglia potrebbe suggerire di sottoporsi a un test delle IgE allergene-specifiche per individuare eventuali altri pollini e alimenti allergenici per il paziente. I risultati di questo test possono inoltre aiutare il medico a stabilire se l'immunoterapia allergene specifica possa ridurre i sintomi del paziente.⁶

Disponi già dei risultati del test delle IgE specifiche per la diagnosi delle allergie?

I risultati dei test includono il nome delle componenti, indicato con un codice alfanumerico. Il medico di famiglia probabilmente esaminerà i risultati con te, ma qui troverai una panoramica di riferimento. È sufficiente individuare i nomi delle componenti nell'elenco seguente per comprendere come gestire al meglio i sintomi.⁶

rPhl p 1, 5b 

• Indica che i sintomi possono essere causati dal polline di graminacee.⁶
• Può essere presa in considerazione l'immunoterapia per il polline di graminacee.⁶

rPhl p 7

• Indica che i sintomi possono essere causati da graminacee o da altri pollini, ad esempio di alberi ed erbe infestanti. Per una conferma degli attivatori dell'allergia, valutare la possibilità di esami più approfonditi.⁶
• Può essere associata a sintomi più gravi e a una maggiore incidenza di asma rispetto alle allergie ad altri pollini di graminacee.⁶

rPhl p 12

• Indica che i sintomi possono essere causati da graminacee o da altri pollini, ad esempio di alberi ed erbe infestanti.⁶
• Può essere associata a PFAS dopo l'ingestione di frutta e verdura come melone, pomodoro, mela e sedano. Valutare la possibilità di esami più approfonditi.⁶

MUXF3 (CCD)

• Se le IgE specifiche per il paleino odoroso in combinazione con MUXF3 CCD (Determinanti carboidratici cross-reattivi) risultano essere l'unico test positivo, la causa dei sintomi potrebbe non risiedere nel polline di paleino odoroso.⁶

I risultati del test devono essere interpretati dal medico di famiglia nel contesto dell'anamnesi clinica del paziente. Il tuo medico di famiglia formulerà la diagnosi finale e definirà le decisioni riguardanti il successivo trattamento.

*Questi test potrebbero non essere approvati per l'uso clinico nel Paese del paziente. Rivolgersi al proprio medico di famiglia per sapere quali test sono disponibili.