Vivir bien después del diagnóstico de enfermedad celíaca

Una vez que le hayan diagnosticado la enfermedad celíaca, hay cosas que puede hacer para ayudar a aliviar sus síntomas y llevar una vida sana y normal.

Seguir una dieta sin gluten

El único tratamiento para la enfermedad celíaca es una dieta sin gluten estricta.1,2 Esto se debe a que comer gluten puede dañar el revestimiento de los intestinos.3 Obtenga más información sobre el efecto del gluten en los intestinos.>

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¿Por qué debo seguir una dieta sin gluten?

Mantener una dieta sin gluten estricta es importante para resolver los síntomas y también puede reducir el riesgo de padecer otras afecciones médicas:
 

Enfermedad ósea

Las personas celíacas tienen mayor probabilidad de desarrollar una enfermedad ósea (llamada osteoporosis) y fracturas óseas que aquellas que no la padecen. Durante el primer año de una dieta sin gluten, es probable que los huesos se fortalezcan, lo que significa que se reduce el riesgo de tener problemas óseos.2

Problemas de la piel (dermatitis herpetiforme)

Las personas con enfermedad celíaca pueden presentar dermatitis herpetiforme, una erupción cutánea con ampollas y picor intenso en el cuero cabelludo, los hombros, las nalgas, los codos y las rodillas. Aproximadamente 13 de cada 100 personas con enfermedad celíaca también padecen dermatitis herpetiforme. La dermatitis herpetiforme normalmente se puede controlar siguiendo una dieta sin gluten.4

Trastornos autoinmunes relacionados con la enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca es una afección autoinmune, lo que significa que el sistema inmunitario daña accidentalmente al propio organismo.5 Las personas con enfermedad celíaca tienen mayor riesgo de presentar otras enfermedades autoinmunes, especialmente si tienen antecedentes familiares o si la enfermedad celíaca se les diagnosticó a una edad temprana.5 Esto se conoce como poliautoinmunidad. Hasta 15 de cada 100 personas con enfermedad celíaca tienen otra enfermedad autoinmunitaria. 5

Seguir una dieta sin gluten es importante, ya que puede ayudarle a reducir este riesgo.5

Problemas del bazo (hipoesplenismo)

Alrededor del 30 % de los adultos con enfermedad celíaca desarrollan un problema en el bazo, lo que significa que este no funciona tan bien como debería (lo que se conoce como hipoesplenismo).6 Este riesgo se puede reducir siguiendo una dieta sin gluten estricta. 

Cáncer

No seguir una dieta sin gluten durante un período prolongado se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Seguir una dieta estricta sin gluten puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de colon, boca y garganta (cáncer de orofaringe) e intestino delgado.0,9

¿Cuánto tiempo tardaré en sentirme mejor?

Algunas personas pueden sentirse mejor a los pocos días de dejar de comer gluten, pero a otras les puede llevar más tiempo. Esto se debe a que el daño intestinal causado por el consumo de gluten puede tardar 6 meses o más en curarse.10,11 Si sus síntomas aumentan o está preocupado por la dieta sin gluten, hable con un profesional sanitario. 

¿Qué sucede si como gluten por accidente?

Habitualmente, los síntomas comienzan unas pocas horas después de comer gluten. Los síntomas pueden durar desde horas hasta días.12

Se ha demostrado que seguir una dieta sin gluten mejora la salud física y mental de las personas con enfermedad celíaca.13

¿Qué puedo hacer para mantenerme sano?

Revisiones periódicas

Para asegurarse de mantener al día la dieta sin gluten y recibir el apoyo adecuado, se recomienda que acuda a revisiones periódicas con un profesional sanitario.2

El profesional sanitario le indicará con qué frecuencia necesita revisiones y es muy importante que asista a ellas. Las revisiones periódicas le permitirán recibir el apoyo adecuado y estar al día de cualquier cambio en el tratamiento de su enfermedad.2 Las visitas de seguimiento anuales pueden ser con un médico de cabecera, un gastroenterólogo (médicos especializados en problemas del aparato digestivo), un enfermero especialista o un dietista.14

Durante las visitas anuales:2

Se medirán su peso y su altura

Se revisarán sus síntomas

Se evaluará su dieta

Se le realizará un análisis de sangre que puede indicar si hay gluten en su dieta

Si durante estas visitas surge alguna duda, es posible que deba acudir a un médico especialista para que le realice más controles. Esto podría incluir otros análisis de sangre o gammagrafías óseas.2

A los niños se les debe visitar entre 6 y 12 meses después del diagnóstico de la enfermedad celíaca y, a partir de entonces, una vez al año. Se les medirá la estatura y el peso para comprobar su crecimiento y desarrollo.15

Consulte a un dietista

Su médico le derivará a un dietista especializado en dietas sin gluten.2,8 Un dietista puede:

Evaluar
la calidad de su dieta

Brindar apoyo
sobre cómo mantener una dieta sin gluten saludable

Ayudar
a ajustar su dieta según sus necesidades

Responda 
cualquier pregunta que pueda tener sobre su dieta o alimentación

Únase a un grupo u organización de apoyo

Hay asociaciones y grupos de apoyo de celíacos a los que puede acudir para obtener ayuda para vivir sin gluten. También proporcionan información útil y recursos gratuitos para personas con enfermedad celíaca.

El principal grupo benéfico y de apoyo para la enfermedad celíaca en España es FACE y l'Associació Celíacs de Catalunya > 

Mantener una dieta sin gluten, acudir a las visitas de control periódicas y unirse a un grupo de apoyo son excelentes maneras de asegurarse de que no presenta síntomas.

Hable con su equipo de atención médica para obtener más asesoramiento médico.

  1. Leffler DA, Edwards-George J et al. Factors that influence adherence to a gluten-free diet in adults with celiac disease. Dig Dis Sci 2008;53:1573-1581
  2. Al-Toma A, Volta U et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United European Gastroenterol J 2019;7:583-613
  3. Dewar DH, Ciclitira P J. Clinical features and diagnosis of celiac disease. Gastroenterology 2005;128:S19-24
  4. Salmi T. T. Dermatitis herpetiformis. Clin Exp Dermatol 2019;44:728-731
  5. Lauret E, Rodrigo L. Celiac disease and autoimmune-associated conditions. BioMed Res Int. 2013;2013:127589
  6. UK Health Security Agency. Chapter 7: Immunisation of individuals with underlying medical conditions. Green Book, 2020. Disponible en: https://www.gov.uk/government/publications/immunisation-of-individuals-with-underlying-medical-condicions-the-green-book-chapter-7. Consultado en enero de 2025
  7. Bonanni P, Grazzini M et al. Recommended vaccinations for asplenic and hyposplenic adult patients. Hum Vaccin Immunother 2017;13:359-368
  8. Rubio-Tapia A, Hill ID et al. American College of Gastroenterology guidelines update: Diagnosis and Management of Celiac Disease. Am J Gastroenterol 2023;118:59-76
  9. Kalra N, Mukerjee A et al. Current updates on the association between celiac disease and cancer, and the effects of the gluten‑free diet for modifying the risk (review). Int J Funct Nutr 2022;3:2
  10. Cummins A G, Alexander B G et al. Morphometric evaluation of duodenal biopsies in celiac disease. Am J Gastroenterol 2011;106:145-150
  11. Lebwohl B, Granath F et al. Mucosal healing and mortality in coeliac disease. Aliment Pharmacol Ther 2013;37:332-339
  12. Silvester JA, Graff LA et al. Symptomatic suspected gluten exposure is common among patients with coeliac disease on a gluten-free diet. Aliment Pharmacol Ther 2016;44:612-619
  13. Deepak C, Berry N et al. Quality of life in celiac disease and the effect of gluten-free diet. JGH Open 2018;2:124-128
  14. Mulder CJJ, Elli L et al. Follow-up of celiac disease in adults: "when, what, who, and where". Nutrients 2023;15
  15. Mearin ML, Agardh D et al. ESPGHAN position paper on management and follow-up of children and adolescents with celiac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2022;75:369-386