Huevo Datos de alérgenos, síntomas y tratamiento
Conozca mejor la enfermedad alérgica habitual, los síntomas, las estrategias de control y las posibilidades de pruebas.
¿El paciente es candidato para la prueba de IgE específica?
Obtenga información exhaustiva sobre alérgenos completos y componentes de alérgenos.
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Fuente de proteínas, minerales esenciales y vitaminas, los huevos son una fuente de alimentos barata y fácilmente accesible que se come en la mayoría de las partes del mundo y se incorpora a una gran cantidad de alimentos procesados.2 Además de actuar como emulsionantes, aglutinantes y coagulantes en los alimentos, los huevos a menudo se aplican a la parte superior de los productos horneados para darles un aspecto brillante.4
En los Estados Unidos y Europa, la mayoría de los huevos provienen de gallinas. Sin embargo, en algunas partes de Europa y Asia también se consumen huevos de pato y en muchos países europeos se comen huevos de ganso.1 Sin embargo, las personas con alergia a los huevos de gallina también pueden ser alérgicas a los huevos de otras aves como la codorniz, el pavo, el pato y el ganso, lo que hace que las variedades mencionadas sean inseguras para la mayoría de las personas alérgicas al huevo.5,6
A pesar de sus numerosos usos y su valor nutricional, los huevos son uno de los ocho alérgenos alimentarios más importantes de los Estados Unidos y la segunda alergia alimentaria más común (después de la leche de vaca) en bebés y niños.5,7 De hecho, los datos a nivel mundial muestran que la alergia al huevo afecta a entre el 0,5 y el 2,5 por ciento de los niños pequeños. La prevalencia es aún mayor en Australia, donde la alergia afecta al 8,9 por ciento de los bebés.6 Sin embargo, la buena noticia es que aproximadamente el 70 por ciento de los niños superan su alergia antes de los 16 años.5
Aunque las personas alérgicas solo pueden ser alérgicas a una parte del huevo, es decir, a la yema o a la clara, es imposible separarlas completamente sin que haya contaminación cruzada. Por lo tanto, aquellos con alergia al huevo deben tener cuidado con cualquier parte del huevo.5
Los siguientes ingredientes pueden indicar la presencia de huevo y deben evitarlos las personas alérgicas al huevo:3,4 albúmina, apovitelina, aglutinante, sustitutivos del huevo sin colesterol, coagulante, sólidos de huevo seco, huevo seco, huevo, clara de huevo, yema de huevo, huevo batido para barnizar, ponche de huevo, emulsionante, sustitutivos de la grasa, globulina, lecitina, livetina, lisozima, polvo de merengue, ovalbúmina, ovoglobulina, ovomucinina, ovomucoide, ovotransferrina, ovovitelina, ovoitelina, huevo en polvo, albúmina de Silice, Simplesse, surimi, Trailblazer, vitelina y huevo entero.
Entre los alimentos que pueden contener huevos se incluyen los siguientes:4 productos horneados, mezclas para hornear, rebozados, salsa bearnesa, bouillon, cereales para desayunos, harinas de repostería, caramelos, galletas, crema pastelera, huevo hilado, ponche de huevo, torrijas, salsa holandesa, helado, cuajada de limón, macarons, bebidas de cacao malteadas (por ejemplo, Ovaltine), nubes de malvavisco, mayonesa, merengues, magdalenas, fideos, tortillas, tortitas, productos cárnicos procesados (por ejemplo, boloñesas, pasteles de carne, albóndigas o salchichas), púdines, aliños para ensaladas, sorbetes, suflés, sopas, dulces (por ejemplo, cremas fondant o trufas), salsa tártara, delicia turca, gofres y vinos.
Las proteínas del huevo también se pueden encontrar en champús, cosméticos y productos farmacéuticos como los laxantes. Además, las superficies para freír pueden suponer un riesgo de contaminación cruzada. Por ejemplo, si los huevos se fríen en una plancha de restaurante, una hamburguesa hecha en la misma superficie podría contaminarse con las proteínas de huevo si no se limpia correctamente.4 Algunas vacunas también pueden contener proteínas de huevo que pueden causar reacciones graves si se inyectan dichas vacunas a personas alérgicas al huevo.10
Algunas personas con alergia al huevo también pueden experimentar síntomas al consumir otros alimentos aparentemente no relacionados. Esto se denomina reactividad cruzada y ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo identifica las proteínas o componentes de diferentes sustancias como estructuralmente similares o relacionados biológicamente, lo que desencadena una respuesta.2 Las reactividades cruzadas más comunes con el huevo son los huevos de otras aves como la codorniz, el pavo, el pato, el ganso y la gaviota; ninguno de ellos es seguro para la mayoría de las personas alérgicas al huevo. La reactividad cruzada de la carne de pollo es poco frecuente.5,6
Un huevo se compone de diferentes tipos de proteínas que tienen características diferentes y que pueden estar asociadas a un riesgo variable de causar reacciones alérgicas graves. Mientras que algunas personas son alérgicas a todas las formas de huevo (crudo, cocinado y horneado), un alto porcentaje de niños alérgicos puede tolerar el huevo calentado durante un tiempo prolongado (por ejemplo, en un producto horneado, como una magdalena), ya que las altas temperaturas descomponen las proteínas causales.2 Para otro paciente, sin embargo, se debe evitar el huevo en todas sus formas, ya que podría producirse un evento grave, también llamado anafilaxia.5 Aunque algunos pacientes nunca superan su alergia al huevo, aproximadamente el 70 por ciento de los niños lo hacen antes de los 16 años.5 Su perfil de riesgo específico depende de las proteínas a las que sea alérgico.2
Conocer las proteínas, o los componentes, de cada alérgeno que desencadenan sus síntomas puede ayudarle con su plan de manejo de la alergia. Teniendo esto en cuenta, y basándose en su historial de síntomas, su profesional sanitario puede sugerirle algo llamado prueba de IgE específica de componentes, que puede ayudar a revelar su perfil de riesgo potencial.2
¿Ya tiene sus resultados de la prueba de IgE específica de componentes?
Los resultados de la prueba de componentes incluirán el nombre de los componentes (una serie de letras y números y/o un nombre). El profesional sanitario probablemente revisará los resultados con usted, pero aquí encontrará un desglose resumido que puede utilizar como referencia. Simplemente correlacione los nombres de los componentes con la siguiente lista para ver lo que significan en cuanto al manejo de los síntomas.2
nGal d 1 (Ovomucoide)
nGal d 2 (Ovalbúmina)
nGal d 3 (Conalbúmina)
nGal d 4 (Lisozima)
Los resultados de las pruebas debe interpretarlos su profesional sanitario, en el contexto de su historial clínico. Su profesional sanitario será responsable del diagnóstico final y de cualquier decisión sobre el posterior manejo de la alergia.
*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.
Ya que no existe una cura para la alergia alimentaria, su profesional sanitario puede recomendarle un plan que incluya lo siguiente.11-14
Su profesional sanitario le puede recetar uno de los siguientes medicamentos:
Si está con alguien que está sufriendo una reacción alérgica y muestra síntomas de choque, actúe rápidamente. Compruebe si tiene la piel pálida, fría y húmeda; un pulso débil y rápido; dificultad para respirar; confusión y pérdida de conciencia. Haga lo siguiente de inmediato:
La alergia al huevo oscila entre leve y grave, y puede variar con el tiempo, lo que podría provocar síntomas leves durante un episodio y síntomas graves en otro. Aunque los síntomas de alergia alimentaria pueden comenzar entre unos minutos y varias horas después de la ingestión, la mayoría comienza en las siguientes dos horas.8 Los síntomas pueden afectar a la piel, el tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y el tracto respiratorio, y pueden incluir uno o varios de los siguientes:8,9
Particularmente en niños es común que la alergia al huevo pueda causar dermatitis atópica, también llamada eccema.7 Se han notificado reacciones como la urticaria simplemente por tocar el huevo sin llegar a consumirlo.4
Junto con su historial de síntomas, las pruebas de punción cutánea o los análisis de IgE específica en sangre pueden ayudarle a determinar si es alérgico a un alérgeno en particular. Si le diagnostican una alergia, su profesional sanitario elaborará un plan de manejo de la alergia junto con usted.
Es importante tener en cuenta que algunos niños con alergia al huevo pueden superarla y que se pueden volver a introducir los alimentos que contienen este alérgeno. Por lo tanto, se recomienda la reevaluación periódica y pruebas de provocación orales con los alimentos para comprobar si se está progresando hacia la superación de la alergia al huevo.10
*Es posible que estos productos no estén autorizados para uso clínico en su país. Consulte a su profesional sanitario para conocer la disponibilidad.
Debido a que las reacciones alérgicas a los alimentos son impredecibles y los síntomas van desde las reacciones locales hasta las sistémicas, se recomienda recetar epinefrina a cualquier paciente con alergia alimentaria mediada por IgE.11
El huevo se considera el desencadenante en entre un 7 y un 12 por ciento de todos los casos de anafilaxia relacionados con niños.6 Además, si usted sufre de asma, puede tener un mayor riesgo de reacciones graves al huevo. En comparación con el consumo de huevo bien cocinado, el consumo de huevo crudo o poco cocinado puede provocar reacciones más graves.7