Armoise
Faits, symptômes et traitement des allergènes


L’armoise (Artemisia vulgaris) est communément connue sous plusieurs noms, comprenant l’absinthe sauvage, l’herbe félon et l’absinthe commune.1,2 Endémique en Australie et dans l’hémisphère nord, l’armoise est répandue en Europe et dans toute l’Asie du Nord.1,3 Poussant jusqu’à environ 122 centimètres (4 pieds) de hauteur, cette plante herbacée vivace a longtemps été utilisée comme plante médicinale en Europe et en Asie.1 L’armoise produit de grandes quantités de pollen très allergénique transporté par le vent.4 Pendant les saisons polliniques d’armoise de la fin de l’été et de l’automne, le pollen de l’armoise est l’une des principales causes de réactions allergiques en Europe, où il affecte environ 10 à 15 % des patients souffrant de pollinose.4,5

Où trouve-t-on l’armoise ?

Endémique en Australie et dans l’hémisphère nord, l’armoise est répandue en Europe et dans toute l’Asie du Nord.1,3 Cette plante a également été naturalisée dans tout le sud du Canada et dans diverses régions des États-Unis.1

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Y a-t-il d’autres allergènes auxquels je pourrais être sensibilisé(e) ?*

De nombreux patients allergiques à l’armoise peuvent présenter des symptômes lorsqu’ils sont exposés à d’autres allergènes tels que les pollens d’arbres, d’herbacées ou de graminées, ce qui rend difficile la détermination du pollen à l’origine des symptômes, en particulier lorsque les saisons polliniques se chevauchent. C’est ce qu’on appelle la réactivité croisée ; ce phénomène se produit lorsque le système immunitaire de votre corps identifie les protéines ou les molécules présentes dans différentes substances comme étant structurellement similaires ou biologiquement liées, déclenchant ainsi une réponse.7 Parmi les autres allergènes respiratoires pouvant provoquer des réactions associées à l’armoise se trouvent certaines graminées, herbacées, et certains arbres (par exemple, le bouleau, l’aulne, le genévrier, l’ambroisie, l’olivier, le chénopode blanc, etc.).

Si vous souffrez de démangeaisons de la bouche ou de la gorge après avoir mangé des fruits frais ou des légumes crus, il est possible que vous souffriez du syndrome d’allergie orale (SAO), parfois appelé syndrome d’allergie pollens-aliments (SAPA). Ce syndrome est causé par la réaction de votre système immunitaire à des protéines ou des molécules similaires, présentes dans différents allergènes. Il est assez courant ; en effet, jusqu’à 25 % des enfants atteints de rhinite allergique (c’est-à-dire de rhume des foins) souffrent également de SAO.8 Les aliments d’origine végétale courants qui sont impliqués dans le SAO observé dans l’allergie à l’armoise comprennent le melon, la pastèque, les agrumes, la banane, l’ananas, le kaki, la courgette, la tomate, la noisette, l’arachide, la pomme, la pêche, la cerise, entre autres.7

Le fait de connaître les protéines ou les molécules de chaque allergène qui déclenchent vos symptômes peut aider à orienter votre plan de prise en charge des symptômes. Dans cette perspective, et en fonction de votre histoire clinique, votre médecin peut suggérer ce qu’on appelle un test d’IgE spécifiques d’allergènes moléculaires, qui peut permettre de révéler d’autres pollens et aliments auxquels vous pouvez réagir. Les résultats de ce test peuvent également aider votre médecin à décider si l’immunothérapie allergénique peut réduire vos symptômes.7

Vous avez déjà les résultats de vos tests d’IgE spécifiques ?

Les résultats de vos tests d’allergènes moléculaires incluront le nom de ces derniers (une série de lettres et de chiffres et/ou un nom). Votre médecin examinera très certainement les résultats avec vous, mais vous trouverez ici un aperçu que vous pouvez utiliser comme référence. Faites simplement correspondre vos résultats avec les noms des allergènes moléculaires de la liste ci-dessous pour voir ce qu’ils signifient en termes de prise en charge des symptômes.7

nArt v 1

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par le pollen d’armoise, d’ambroisie, de tournesol ou de grande camomille.7
  • Une immunothérapie au pollen d’armoise peut être envisagée.7

nArt v 3

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par l’armoise.7
  • Peut être associé aux symptômes du SAPA après l’ingestion d’aliments d’origine végétale tels que les légumes, les fruits et les fruits à coque. Un examen des allergies alimentaires peut être envisagé.7

rPhl p 7

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées. Un examen plus approfondi peut être envisagé pour confirmer tous les déclencheurs d’allergie.7
  • Peut être associé à des symptômes plus graves et à une prévalence d’asthme plus élevée que les autres allergies aux pollens de graminées.7

rPhl p 12

  • Indique que les symptômes peuvent être causés par les pollens de graminées ou par d’autres pollens, par exemple des arbres et des herbacées.7
  • Peut être associé au SAO après ingestion de fruits et légumes comme le melon, la tomate, la pomme et le céleri. Un examen plus approfondi peut être envisagé.7

MUXF3 (CCD)

  • Un test d’IgE spécifiques positif pour l’armoise dont le CCD MUXF3 (déterminant glucidique à réactivité croisée) est le seul allergène moléculaire positif indique que la cause des symptômes peut être étrangère au pollen d’armoise.7

Les résultats des tests doivent être interprétés par votre médecin, en fonction de votre histoire clinique. Le diagnostic final et la décision de prise en charge ultérieure sont établis par votre médecin.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Comment gérer mon allergie ?

La prise en charge de la rhinite allergique comprend l’éviction des allergènes pertinents, le traitement symptomatique et l’immunothérapie allergénique.8-10

  • Vérifiez quotidiennement les niveaux des pollens locaux et limitez le temps passé à l’extérieur lorsque les niveaux de pollens sont élevés. La pluie aide à éliminer les pollens de l’air, le meilleur moment pour sortir est donc après une bonne pluie.
  • Déléguez les tâches extérieures dans la mesure du possible et portez un masque de protection contre les pollens si vous devez effectuer ces tâches extérieures. 
  • Gardez les fenêtres fermées et utilisez plutôt la climatisation.
  • Lavez le linge de lit au moins une fois par semaine dans de l’eau chaude savonneuse.
  • Lavez vos vêtements après les activités de plein air et séchez tous les vêtements dans un sèche-linge plutôt qu’à l’air libre.
  • Lavez-vous le corps et les cheveux tous les jours avant de vous coucher pour empêcher les pollens de pénétrer dans votre lit.
  • Brossez tous vos animaux domestiques pour éliminer les pollens avant de les laisser entrer dans votre maison.
  • Assurez-vous que tout le monde enlève ses chaussures avant d’entrer dans votre maison.
  • Utilisez des filtres à air certifiés contre l’asthme et les allergies.
  • Traitements pharmacologiques, y compris antihistaminiques, corticostéroïdes, décongestionnants et douches salines.
  • Immunothérapie allergénique selon les instructions de votre médecin.

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Symptômes courants

Les symptômes d’allergie à l’armoise peuvent être similaires à ceux de nombreuses autres allergies au pollen et peuvent inclure :6,8

  • Éternuements
  • Congestion nasale
  • Nez qui coule
  • Yeux qui pleurent
  • Démangeaisons de la gorge et des yeux
  • Respiration sifflante

Si vous êtes sensibilisé(e) à l’armoise et si vous souffrez d’asthme, le pollen d’herbacées peut déclencher ou aggraver les symptômes de l’asthme, tels que la toux et la respiration sifflante.6,8

Comment savoir si je suis allergique ?*

Parallèlement à votre histoire clinique, des tests cutanés ou des tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer si vous êtes sensibilisé(e) à un allergène particulier. Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie, votre médecin vous proposera un plan de prise en charge des symptômes.

*Ces produits peuvent ne pas être approuvés pour une utilisation clinique dans votre pays. Veuillez consulter votre médecin pour connaître la disponibilité de ces produits.

Saison pollinique

Pendant sa saison pollinique d’été et d’automne, l’armoise produit de grandes quantités de pollen transporté par le vent.4

  1. Missouri Botanical Garden [Internet]. St. Louis: Missouri Botanical Garden; 2020. Disponible à l’adresse suivante : http://www.missouribotanicalgarden.org/PlantFinder/PlantFinderDetails.aspx?taxonid=256948&isprofile=0&cv=5.
  2. PollenLibrary.com [Internet]. Plymouth Meeting, PA: IMS Health Inc.; 2020. Disponible à l’adresse suivante : http://www.pollenlibrary.com/Specie/Artemisia+vulgaris.
  3. Pablos I, Wildner S, Asam C, Wallner M, Gadermaier G. Pollen Allergens for Molecular Diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):31. doi: 10.1007/s11882-016-0603-z. PMID: 27002515; PMCID: PMC4803804. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4803804.
  4. Pollen.com [Internet]. Plymouth Meeting, PA: IQVIA Inc.; 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.pollen.com/research/genus/artemisia.
  5. Wopfner N, Gadermaier G, Egger M, Asero R, Ebner C, Jahn-Schmid B, Ferreira F. The spectrum of allergens in ragweed and mugwort pollen. Int Arch Allergy Immunol. 2005 Dec;138(4):337-46. doi: 10.1159/000089188. Epub 2005 Oct 24. PMID: 16254437. Disponible à l’adresse suivante : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16254437/#:~:text=Pollen.
  6. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2014 [2018 Apr 23]. Disponible à l’adresse suivante : https://acaai.org/allergies/types/pollen-allergy.
  7. EAACI, et al. Molecular allergology user's guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016 May;27 Suppl 23:1-250. doi: 10.1111/pai.12563. PMID: 27288833. Disponible à l’adresse suivante : http://www.eaaci.org/documents/Molecular_Allergology-web.pdf.
  8. Roberts, G., Xatzipsalti, M., Borrego, L., Custovic, A., Halken, S., Hellings, P., Papadopoulos, N., Rotiroti, G., Scadding, G., Timmermans, F., Valovirta, E. Paediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013 Sep;68(9):1102-16.
  9. Asthma and Allergy Foundation of America [Internet]. Arlington, VA: Asthma and Allergy Foundation of America; 2019 Apr 9. Disponible à l’adresse suivante : https://community.aafa.org/blog/tips-for-preventing-allergic-reactions-to-tree-and-grass-pollen.
  10. Mayo Clinic [Internet]. Rochester, MN: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2020 Apr 16. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/in-depth/seasonal-allergies/art-20048343.