什麼是蕁麻疹？

蕁麻疹，俗稱風疹，其實是一群疾病的統稱，具有多種子型。雖然蕁麻疹的症狀—皮膚紅色局部丘疹 (膨疹) 及/或皮膚水腫 (血管性水腫) — 很容易辨認，但細分起來卻很有挑戰性。1 

 

蕁麻疹分為兩大類：急性和慢性。 

  • 急性蕁麻疹 (<6 週)
  • 終身盛行率：全球百分之 8 至 20 的成人2，3 
  • 慢性蕁麻疹 (>6 週)
  • 終身盛行率：全球百分之 0.1 至 1.8 的成人2，3

急性蕁麻疹恢復快速—通常在數小時至一天內恢復。

What causes hives? 

造成蕁麻疹的原因有很多，包括極端的溫度、陽光、運動、病毒感染、壓力，以及用藥、乳膠、動物唾液和昆蟲毒液。有時候，蕁麻疹可能會指向更嚴重、罕見的狀況，如肥大細胞增多症，其特徵為在胃腸道、皮膚、骨髓、脾臟、肝臟以及淋巴結中有大量肥大細胞出現。4

 與過敏有關的急性蕁麻疹很難辨識和管理，因有高達 80% 的過敏患者會對超過一種過敏原致敏。5此外，辨識出明顯過敏原往往還是不夠的。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應，而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。 

 以下類型的過敏原可能會誘發免疫調節相關反應：

  • 接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑) 
  • 攝入性過敏原 (例如花生、木本堅果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆) 
  • 昆蟲毒液 (例如膜翅目毒液)

瞭解這些過敏原，包括常見症狀、管理和緩解。 

過敏原基本資料

Symptoms of Hives

蕁麻疹的特徵症狀可能包括：1

  • 皮膚上任何部位可能單獨或成群出現發癢、紅色皮膚斑塊。 
  • 隨著反應之發生，不同大小、形狀改變、重複出現及消失的膨疹 (皮膚紅色局部丘疹)。 
  • 皮膚水腫 (血管性水腫)，出現在嘴唇和/或眼瞼和咽喉內。若腫脹導致咽喉或舌頭阻塞呼吸道，血管性水腫則可能會危及生命。 

 以下類型的過敏原可能會誘發免疫調節相關反應：

  • 接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑) 
  • 攝入性過敏原 (例如花生、木本堅果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆) 
  • 昆蟲毒液 (例如膜翅目毒液)

Hives Treatment 

如果您的症狀輕微，可能無需進行治療。蕁麻疹和血管性水腫通常會自行緩解。但治療可緩解強烈發癢、嚴重不適和/或持續之症狀。6 若能找到蕁麻疹的原因，最好的治療便是避免觸發或將其消除。7  

抗組織胺—非處方或處方—為治療蕁麻疹的常見建議治療。7其作用方式是阻斷組織胺 (血液中釋放的一種化學物質) 的作用，連同其他物質可造成部分過敏症狀。

這些秘訣也有助於緩解症狀：6

  • 敷上冷毛巾。 以冷毛巾覆蓋受影響的部位，有助於舒緩皮膚並避免抓癢。 
  • 泡個舒服的冷水澡。 以冷水淋浴或泡澡舒緩發癢。泡在撒有小蘇打或燕麥粉的冷水中也對一些人有效，但這並不是長期控制慢性發癢的解決方案。 
  • 穿著寬鬆、滑順的棉質衣物。 避免穿著粗糙、緊繃、刮刺或羊毛製成的衣物。這有助於避免皮膚受到刺激。 
  • 避免日照。在戶外時，陰涼處將有助於舒緩不適。 

 

Is it an allergy or something else? 

瞭解蕁麻疹背後的促使因子是其中一片拼圖。探究病情為急性或慢性，以及是單獨發生或伴隨其他症狀 (如過敏) 發生，也很重要。這些線索可透過身體檢查、詳細病史、甚至是特異性 IgE 血液檢測的結果取得。 有了正確的資訊，醫療照護提供者就能擬定出全面的管理計畫來解決您的症狀。 

 血液檢測加上免疫為主的醫療病史，可協助識別潛在過敏原誘發因子。 

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瞭解找到答案有多麼簡單。

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過敏原百科全書
  1. Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al.The EAACI/GA(2) LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update.Allergy.2014;69(7):868-887.
  2. Sanchez-Borges M, Asero R, Ansotegui IJ, et al.Diagnosis and treatment of urticaria and angioedema: a worldwide perspective.World Allergy Organ J. 2012;5(11):125-147.
  3. Gaig P, Olona M, Muñoz Lejarazu D, et al.Epidemiology of urticaria in Spain.J Invest Allergol Clin Immunol.2004;14(3):214-220.
  4. Valent P, et al.Standards and standardization in mastocytosis: consensus statements on diagnostics, treatment recommendations and response criteria.Eur J Clin Invest.2007;37.435-53.
  5. Ciprandi G, Alesina R, Ariano R, et al.Characteristics of patients with allergic polysensitization: the POLISMAIL study.Eur Ann Allergy Clin Immunol.2008;40(3):77-83.
  6. Mayo Clinic, “Hives and angioedema,” https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hives-and-angioedema/diagnosis-treatment/drc-20354914 (accessed August 27, 2021).
  7. American College of Allergy, Asthma, & Immunology, “Hives,” https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/skin-allergy/hives/ (accessed August 27, 2021).
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