So führen Sie Procalcitonin-Tests in Ihrem Krankenhaus ein

Strategien und bewährte Verfahren für die erfolgreiche Einführung krankenhausweiter Teständerungen

Es kann schwierig sein, in einem komplexen Gesundheitsumfeld Änderungen einzuführen. Die Einführung von Procalcitonin (PCT)-Tests in der Notaufnahme, Intensivstation und darüber hinaus bringt jedoch echte, anhaltende Auswirkungen auf das Patientenmanagement mit sich und kann dazu beitragen, die Auswirkungen von übermäßigem Antibiotikaeinsatz und Antibiotikaresistenz einzudämmen.
 

Wie bei jeder Vorgangs- oder Verfahrensänderung erfordert die Umsetzung einen durchdachten Plan und eine klar definierte Strategie mit folgenden Vorgehensweisen:

  • Individuell zugeschnittene Ausbildung
  • Erinnerungssysteme
  • Systeme zur Unterstützung klinischer Entscheidungen
  • Rückmeldung zur Leistung
  • Beteiligung von Gesundheitsdienstleistern und Laborfachleuten

Optimale Nutzung von PCT-Tests anhand bewährter Verfahren

Durch die Einführung bewährter Verfahren für PCT können Führungskräfte und Ärzte im Gesundheitswesen Folgendes erreichen:

Geeignete PCT-Tests durchführen, richtig interpretieren und die Ergebnisse in einen klinischen Zusammenhang bringen. 

Unnötige Tests vermeiden.
 

Gewünschte klinische und gesundheitsökonomische Ergebnisse erzielen.


Die Unterstützung, die Sie für eine erfolgreiche PCT-Einführung benötigen

Ähnlich wie bei den Programmen für den rationalen Antibiotikaeinsatz gibt es für die Änderung von Testverfahren keinen einheitlichen Ansatz. Das bedeutet aber nicht, dass Sie auf sich allein gestellt sind und Testprotokolle von Grund auf neu erstellen müssen. 

Laden Sie den Umsetzungsleitfaden herunter, um nützliche Informationen zur Einführung eines erfolgreichen PCT-Programms in Ihrem Krankenhaus zu erhalten, darunter:

  • Erstellung eines multidisziplinären Teams
  • Klare Definition der gewünschte Auswirkung von PCT-Tests
  • Festlegung klinischer Anwendungen
  • Erstellung von Auftragssätzen und Protokollen
  • Festlegung spezifischer Ziele und Zeitpläne für jede Phase der Umsetzung
  • Verwendung einer Umsetzungsprüfliste zur Verfolgung des Fortschritts  

Im Mittelpunkt des Leitfadens steht der Plan-Do-Study-Act (PDSA)-Zyklus, ein Rahmenkonzept zum Lernen und Handeln, das Ihrem Krankenhaus helfen kann, ein PCT-Programm so schnell wie möglich einsatzbereit zu machen. 

Modell zur Verbesserung: Plan-Do-Study-Act (PDSA)-Zyklen1

 Was wollen wir erreichen? 

 Woran erkennen wir, dass eine Veränderung eine Verbesserung darstellt? 

 Welche Veränderungen können wir vornehmen, um Verbesserungen zu erzielen? PDSA (Plan-Do-Study-Act) 

Beginnen Sie damit, die Vorteile von PCT-Tests für Ihr Krankenhaus zu nutzen.
Laden Sie den Umsetzungsleitfaden noch heute herunter.

Es ist wichtig, alle einzubeziehen


Auch der beste Plan und die ausgeklügeltste Strategie können nichts bewirken, wenn sie nicht von Interessenvertretern unterstützt werden, die den wahren Wert der neuen Testprotokolle – einschließlich der Interpretation der Ergebnisse – und das letztendliche Ziel der Einführung verstehen. Damit es funktioniert, sollten auch regionale Erfordernisse berücksichtigt werden, die durch einen bestimmten Patientenmix und die Gesundheitsumgebung definiert sind, wie z. B. im asiatisch-pazifischen Raum, was durch die Expertenkonsensus-Algorithmen widergespiegelt wird.2,3

Deshalb ist es wichtig, allen Klinikern, die mit Procalcitonin-Tests zu tun haben, eine maßgeschneiderte Schulung zu bieten.4 Schulung ist in der Tat der Schlüssel für eine erfolgreiche Umsetzung.5 Der alternative Weg? Passive Verbreitung der Evidenz- und Bildungsmaßnahmen, die unzureichend sind und keine nachhaltigen Lösungen für die Durchführung von Labortests bieten.4,6 Darüber hinaus kann ein Mangel an systemischer Schulung zu suboptimalen Ergebnissen führen.7

Damit die Einführung von Schulungsmaßnahmen ein erfolgreicher Bestandteil Ihrer Umsetzungsstrategie wird, brauchen Sie Unterstützung. Unser Team ist bereit, Ihr Gesundheitssystem mit dem richtigen Wissen von wichtigen Meinungsführern, Forschungsstudien, klinischer Evidenz und vielem mehr zu unterstützen, um echte Veränderungen zu bewirken. Gehen wir es an.

Bildung ist wichtig

„Kliniker müssen verstehen, warum [PCT] sicherer und besser ist: Sie können weniger Antibiotika mit besseren Ergebnissen und geringeren Kosten verwenden.

- Dr. Michael Broyles, Direktor Medical Affairs, Thermo Fisher Scientific

Webinar: PCT in der derzeitigen Praxis: 
Verknüpfung klinischer und finanzieller Ergebnisse

Learn more about implementing optimized procalcitonin testing in your hospital. 

Literatur
  1. Science of Improvement: Testing Changes: IHI [Internet]. Institute for Healthcare Improvement. 2020 [zitiert am 15. Dezember 2020]. Hier erhältlich. 
  2. Lee CC, Kwa ALH, Apisarnthanarak A, Feng JY, Gluck EH, et al. Procalcitonin (PCT)-guided antibiotic stewardship in Asia-Pacific countries: Adaptation based on an expert consensus meeting. 2020 Nov 26;58(12):1983-91. 
  3. Schuetz P, Beishuizen A, Broyles M, Ferrer R, Gavazzi G, Gluck EH, et al. Procalcitonin (PCT)-guided antibiotic stewardship: an international experts consensus on optimized clinical use. Clin Chem Lab Med. 2019 Aug 27;57(9):1308-18.  
  4. Horvath AR. From evidence to best practice in laboratory medicine. Clin Biochem Rev. 2013 Aug;34(2):47.  
  5. Mazmanian PE, Davis DA, Galbraith R. Continuing medical education effect on clinical outcomes: effectiveness of continuing medical education: American College of Chest Physicians Evidence-Based Educational Guidelines. Chest. 2009 Mar 1;135(3):49S-55S.
  6. Cole JL. Provider perceptions on procalcitonin testing: a survey to tailor facility implementation. Infection. 2017 Dec 1;45(6):925-6.  
  7. Trienski TL, File Jr TM. Implementation of a procalcitonin assay requires appropriate stewardship to result in improved antimicrobial use. Infect Dis Clin Pract. 2015 Jan 1;23(1):1-2.