O que é eczema? 

Eczema é uma condição crônica da pele em que ela fica vermelha, seca, pruriginosa e rachada. A dermatite atópica é o tipo mais comum de eczema. Também conhecido como eczema alérgico ou eczema atópico, o eczema afeta aproximadamente 20% das crianças e até 3% da população adulta em todo o mundo.1 Muitas vezes se desenvolve em conexão com outras condições, como asma alérgica e alergias sazonais. 

Em 90% dos pacientes com alergias alimentares mais eczema, seus sintomas são desencadeados por leite, ovo, amendoim, trigo, soja, camarão e/ou peixe.2 

O que causa o eczema?

O eczema apresenta vários fatores agravantes e desencadeantes, como calor, transpiração, estresse emocional e exposição a determinados produtos químicos, fumaça de cigarro e soluções de limpeza.3 Existem também alérgenos comuns que podem causar sintomas, incluindo:3

  • Pelos de animais 
  • Ovo 
  • Peixe 
  • Ácaros 
  • Leite 
  • Amendoim 
  • Pólen 
  • Frutos do mar 
  • Soja 
  • Nozes e castanhas 
  • Trigo 
 

Como saber se o seu eczema é causado ou agravado pelas alergias? Saiba mais sobre os benefícios do  exame de sangue. 

Sintomas do eczema

Qualquer pessoa em qualquer idade pode apresentar sintomas de eczema, mas não há duas pessoas que apresentam eczema da mesma maneira. Ele pode abranger manchas pequenas ou grandes (exacerbações) em qualquer área do corpo, mas geralmente começa no rosto em bebês e é geralmente encontrada em dobras da pele, como a parte de trás dos joelhos e dentro dos cotovelos.

Os sintomas leves incluem: 

  • Pele seca 
  • Coceira na pele 
  • Erupção cutânea  

Sintomas graves podem incluir dor, inflamação, rachaduras e sangramento. Você pode ter todos esses sintomas ou apenas alguns, e pode ter algumas exacerbações, ou os sintomas podem desaparecer completamente.4 

 O eczema também pode ter impactos psicológicos: 

  • Crianças com eczema alérgico têm uma qualidade de vida pior do que crianças com asma, diabete ou epilepsia5 
  • Crianças com eczema alérgico também podem perder dias de aula, faltar em atividades e sentir isolamento social6 

Crianças que sofrem de eczema e seus pais podem perder até duas horas de sono por noite.7 O eczema é muitas coisas – frustrante, doloroso, irritante, estressante, exaustivo – mas não é contagioso.

Tratamento da eczema

Não há cura para o eczema, mas existem tratamentos.4  Dependendo da idade do indivíduo e da gravidade do eczema, esses tratamentos incluem remédios de venda livre (OTC), medicamentos tópicos prescritos, fototerapia, imunossupressores e medicamentos biológicos.4 

 Para a maioria dos tipos de eczema, o tratamento das crises é feito com base nestes fundamentos:4 

  • Conheça seus desencadeantespara evitar a exposição. 
  • Implemente uma rotina diária de banho e hidratação. 
  • Use OTC e medicamentos de prescrição de forma consistente e conforme prescrito. 

Perguntas frequentes sobre eczema

Doenças alérgicas podem passar pormudanças dinâmicas ao longo do tempo, e o termo "evolução da alergia" é frequentemente usado para descrever essa progressão característica da doença. Como as alergias mudam ao longo do tempo,muitas pessoas superarão as alergias que tiveram e desenvolverão novas. A evolução da alergia,também chamada de evolução alérgica ou evolução atópica, é umaforma específica de progressão frequente dos sintomas alérgicos em crianças.8 

 O eczema alérgicoé frequentemente o primeiro passo da evolução da alergia.9Crianças com eczema de início precoce têm três vezes mais probabilidade de desenvolver sensibilização a alérgenos aos dois anos de idade.10À medida que a evolução continua, as crianças correm maior risco de desenvolver rinite alérgica ou asma posteriormente.10-13 

Recentemente, tem sido estabelecido através de meios clínicos e fisiológicos que o estresse psicológico é um fator importante para a dermatite atópica.14 Além de identificar desencadeadores alérgicos, também é importante reconhecer os desencadeadores por trás do estresse fisiológico e psicológico para ajudar a administrar os sintomas de eczema.   

Eczema e psoríase são duas doenças diferentes, no entanto, às vezes pode ser difícil dizer a diferença entre as duas condições. Aqui estão algumas diferenças importantes: 

  • A psoríase causa manchas bem definidas, espessas, vermelhas, escamosas, comumente em áreas como cotovelos e joelhos. É comum ver psoríase no rosto, nádegas e/ou couro cabeludo de uma criança. Você também verá manchas espessas na pele com vermelhidão.15 
  • O eczema tende a aparecer nas dobras dos joelhos e dos cotovelos.15 
  • Crianças com psoríase tendem a apresentar prurido leve. Com eczema, o prurido pode ser intenso.15    

Quem deve ser testado?

Com até 70% dos bebês e crianças pequenas com eczema apresentando uma alergia subjacente que contribui para a gravidade da doença, os médicos podem usar testes de IgE específicos para aprimorar o processo de diagnóstico e identificar os alérgenos que podem estar desencadeando os sintomas do eczema.16,17 As informações específicas obtidas dos resultados dos testes também podem ser usadas para desenvolver um plano de tratamento personalizado.

Saiba mais sobre os exames de sangue para alergias.
Como fazer um teste de alergia

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Enciclopédia de alérgenos
  1. Kay J, Gawkrodger DJ, Mortimer MJ, Jaron AG. The prevalence of childhood atopic eczema in a general population. J Am Acad Dermatol. 1994;30(1):35-39.  
  2. Bergmann MM, et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2013;1:22-8.  
  3. NHS Eczema; www.nhs.uk/conditions/eczema-(atopic)/pages/causes.aspx; acessado pela última vez em outubro de 2017.  
  4. National Eczema Association, “What is Eczema?” https://nationaleczema.org/eczema/ (acessado em 25 de agosto, 2021).  
  5. Beattie PE, et al. Br J Dermatol. 2006;155:145-51.  
  6. Chamlin SL, et al. Pediatrics. 2004;114:607-11.  
  7. Reid P, Lewis-Jones MS. Sleep difficulties and their management in preschoolers with atopic eczema. Clin Exp Dermatol. 1995;20(1):38-41.  
  8. Spergel JM, Paller AS. Atopic dermatitis and the atopic march. J Allergy Clin Immunol. 2003;112 (6 Suppl):S118-27.  
  9. Spergel JM. From atopic dermatitis to asthma: the atopic march. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105:99-106.  
  10. Bantz SK, Zhu Z, Zheng T. The Atopic March: Progression from Atopic Dermatitis to Allergic Rhinitis and Asthma. J Clin Cell Immunol. 2014;5(2):202.  
  11. Van Der Hulst AE, Klip H, Brand PL. Risk of developing asthma in young children with atopic eczema: a systematic review. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(3):565-569.  
  12. Gustafsson D, Sjöberg O, Foucard Tet al. Development of allergies and asthma in infants and young children with atopic dermatitis―a prospective follow-up to 7 years of age. Allergy. 2000;55(3):240-245.  
  13. Kulig M, Bergmann R, Tacke U, et al. Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease. The MAS Study Group, Germany. Pediatr Allergy Immunol.1998;9(2):61-67  
  14. Suárez, Andrea L et al. “Psychoneuroimmunology of psychological stress and atopic dermatitis: pathophysiologic and therapeutic updates.” Acta dermato-venereologica vol. 92,1 (2012): 7-15. doi:10.2340/00015555-1188.  
  15. American Academy of Dermatology Association (AAD), “What the difference between eczema and psoriasis?” https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/child-have/difference-psoriasis (acessado em 26 de agosto de 2021).  
  16. Spergel JM. Am J Clin Dermatol. 2008;9:233-44.  
  17. Eigenmann PA, et al. Prevalence of IgE-mediated food allergy among children with atopic dermatitis. Pediatrics. 1998;101:E8.
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