Options de tests d’allergie


Il existe plusieurs options différentes pour les tests d’allergie, notamment les tests sanguins, les tests cutanés, les tests de provocation orale et les tests de provocation. En collaboration avec votre médecin, vous pouvez décider quel test est le plus adapté à votre cas. Une fois votre test sélectionné effectué, votre médecin examinera les résultats, ainsi que votre histoire clinique, pour établir un diagnostic précis. 


Test sanguin


Un test sanguin est un moyen simple et rapide pour votre médecin d’obtenir des réponses à vos questions sur les allergies sous-jacentes. Ce test, également appelé test sanguin d’IgE spécifiques (IgEs), fournit des résultats informatifs indiquant les concentrations d’anticorps IgE spécifiques des allergènes dans le sang. Ces anticorps sont des indicateurs de sensibilisation allergique et, dans le contexte de l’histoire clinique centrée sur l’allergie, peuvent aider votre médecin à déterminer si et à quoi vous êtes allergique. 

Comment fonctionnent les tests sanguins

  1. Un petit échantillon de sang est prélevé.
  2. Le sang est envoyé à un laboratoire pour analyse. 
  3. Les résultats sont envoyés quelques jours plus tard pour que votre médecin puisse les interpréter parallèlement à vos symptômes et votre histoire clinique. 

Cet outil de diagnostic efficace peut révéler une sensibilisation potentielle à des centaines d’allergènes possibles avec un seul échantillon de sang. Par rapport à d’autres types de tests, les tests sanguins sont soumis à moins de restrictions quant aux personnes qui peuvent en bénéficier ou au moment où ils peuvent être effectués. En savoir plus sur les avantages des tests sanguins d’IgE spécifiques. Ou consulter la foire aux questions
 

Test cutané


Lors d’un test cutané, votre peau est directement exposée aux allergènes suspectés et observée pour détecter des signes de réaction. Bien que ces tests soient faisables dès le plus jeune âge, les griffures ou piqûres à répétition peuvent être désagréables pour les enfants. Un test cutané peut être difficile à utiliser en présence d’une affection telle que l’eczéma, si vous prenez un antihistaminique ou si vous avez une peau plus foncée, ce qui peut rendre difficile la lecture des résultats. 

Comment fonctionnent les tests cutanés

  1. La couche supérieure de votre peau est piquée ou griffée pour introduire une très petite quantité d’un allergène suspecté dans votre système immunitaire. 
  2. Une réaction similaire à une piqûre de moustique peut apparaître, généralement en 20 minutes, indiquant la présence d’IgE spécifiques (sensibilisation à) cet allergène.

Principales différences entre les tests 

Tests sanguins d’IgE spécifiques 

Tests cutanés

Généralement prescrit et évalué par un clinicien 

Les patients n’ont pas besoin d’interrompre leur traitement contre les allergies 

 

Nécessite une seule piqûre (un seul échantillon de sang)

N’entraîne aucun risque de réaction allergique grave

 

Peut être réalisé même en présence d’une éruption cutanée étendue

 

Les tests d’allergènes moléculaires sont disponibles

 

Résultats le jour même au cabinet

 


Test de provocation orale aux aliments


Un test de provocation orale, en lien avec un test sanguin ou un test cutané, est un outil de diagnostic très efficace. Également appelé test de provocation par voie orale (TPO), il est utilisé pour poser un diagnostic correct, qui peut être guidé par les résultats d’un test sanguin ou d’un test cutané. Un test de provocation orale peut être utilisé pour confirmer une allergie alimentaire ou pour déterminer si une allergie alimentaire existante a disparu avec le temps1,3.

Comment fonctionnent les tests de provocation orale

Un TPO comporte généralement trois étapes1,3 :

  1. Vous ingérez une petite portion d’un aliment auquel vous êtes soupçonné(e) d’être allergique.
  2. Vous faites l’objet d’une surveillance étroite à la recherche de tout symptôme clinique, généralement dans un environnement médical (clinique ou hôpital). 
  3. En l’absence de réaction, vous ingérez des quantités croissantes de l’aliment, jusqu’à atteindre une portion normale. Si une réaction apparaît, le test est arrêté.
     

Test de provocation


Un test de provocation est très similaire à un test de provocation orale. La principale différence est que ce type de test est généralement utilisé en cas de suspicion d’allergie respiratoire, d’allergie à un médicament ou d’allergie professionnelle, et n’est généralement pas utilisé pour les aliments. Par conséquent, il peut être réalisé dans le nez, les yeux ou les poumons, ainsi que dans la bouche.4 

Comment fonctionnent les tests de provocation

Les tests de provocation comportent généralement trois étapes4 :

  1. Vous êtes exposé(e) à des quantités petites mais croissantes de votre allergène suspecté.
  2. Vous faites l’objet d’une surveillance étroite à la recherche de tout symptôme clinique. 
  3. En l’absence de réaction, une plus grande quantité est utilisée, jusqu’à ce qu’une réaction apparaisse. En cas de symptômes, le test est arrêté.

Ce test est rarement réalisé, et lorsqu’il l’est, il se déroule généralement à l’hôpital.

Pour bien prendre en charge et traiter les allergies, il est important d’abord de comprendre exactement la cause des symptômes. Parlez à un médecin des options de tests d’allergie. Pour lancer la conversation, nous avons compilé quelques questions conçues pour aider les médecins à obtenir une image complète de vos symptômes. Vous pouvez examiner vos réponses ensemble pendant votre rendez-vous au cabinet.

Outils pour comprendre les allergies

 

Suivez les symptômes d’allergie et préparez-vous à une consultation avec un médecin.

Découvrez des allergènes spécifiques, notamment les symptômes courants, leur prise en charge et la manière de les soulager. 

Êtes-vous médecin ? Obtenez des informations complètes sur des centaines d’extraits allergéniques et d’allergènes moléculaires.

  1. Asthma and Allergy Foundation of America. How Do Doctors Diagnose Allergies. http://www.aafa.org/page/allergy-diagnosis.aspx. Consulté en juin 2019.
  2. Kwong KYC, Jean T, Redjal N (2014) Variability in Measurement of Allergen Skin Testing Results Among Allergy-Immunology Specialists. J Allergy Ther. 5:60. doi:10.4172/2155-6121.1000160.
  3. American Academy of Allergy Asthma and Immunology. What do patients and caregivers need to know about oral food. challenges. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/oral-food-challenge. Consulté en juin 2019. 
  4. Niederberger V, Eckl-Dorna J, Pauli G. Recombinant allergy-based provocation testing. Methods. 2014;66(1):96-105.